J'ai une synovite, mes genoux sont enflés et douloureux, et je dois utiliser des béquilles en plus de prendre des médicaments pour soulager la douleur.

La synovite est une maladie articulaire qui survient souvent dans les articulations des membres inférieurs tels que les genoux et les hanches, et se manifeste par un gonflement, une douleur et une limitation des mouvements des articulations. Un ami a demandé à Huazi : que dois-je faire si je souffre de synovite et comment dois-je prendre mes médicaments ? Huazi a déclaré que dans le traitement de la synovite, la fonction principale des médicaments est de soulager la douleur, et la clé pour guérir la maladie est de « réduire la charge » sur les articulations. Par exemple, les personnes en surpoids doivent perdre du poids et utiliser des béquilles pour réduire la charge sur les articulations et leur permettre de guérir d’elles-mêmes.

1. Qu'est-ce que la synovite ?

Le terme « synovie » désigne un film mince sur la surface interne de la capsule articulaire, qui peut sécréter du liquide synovial pour lubrifier les articulations et fournir nutrition et métabolisme aux tissus tels que le cartilage et le ménisque dans les articulations. Lorsque la synovie est endommagée, des réactions inflammatoires telles que rougeur, gonflement, chaleur et douleur se produisent, affectant le fonctionnement normal de l’articulation.

Parmi les facteurs courants qui causent des lésions synoviales, les traumatismes sont les plus fréquents, notamment les entorses, les impacts, les perforations aiguës et d’autres facteurs qui provoquent une rupture et une congestion synoviales, une obstruction de la circulation lymphatique locale, un épanchement et une synovite. La synovite chronique causée par un poids excessif et un effort prolongé est également une cause fréquente.

Polyarthrite rhumatoïde causée par des facteurs auto-immuns ; arthrite goutteuse causée par un métabolisme anormal de l’acide urique ; les saignements intra-articulaires causés par des troubles de la coagulation, etc. peuvent tous provoquer une synovite.

2. Examen de la synovite

Si des symptômes tels que gonflement, douleur, fièvre locale, etc. apparaissent dans les articulations, vous devez consulter un médecin. Parmi les examens d’imagerie tels que la radiographie, la tomodensitométrie et l’IRM, l’IRM a le meilleur effet. Il peut imager clairement divers tissus tels que le cartilage articulaire, les ligaments, les capsules articulaires, le ménisque, etc., et diagnostiquer la maladie.

Dans le même temps, un test sanguin de routine est nécessaire. Si le nombre de globules blancs est élevé, cela signifie qu'il y a une infection bactérienne et des médicaments antibactériens doivent être utilisés pour le traitement sous la direction d'un médecin. Une ponction articulaire peut également être réalisée pour obtenir du liquide articulaire en vue d'un examen biochimique et d'une culture bactérienne, ce qui permet d'obtenir un diagnostic plus précis. Alternativement, un arthroscope peut être utilisé pour observer directement l’emplacement de la zone malade à l’intérieur de l’articulation, l’étendue des dommages et prélever des échantillons de tissus malades pour un examen pathologique.

Traitement de la synovite

Dans le cas d'une synovite aiguë causée par des facteurs traumatiques, les blessures légères ne nécessitent généralement pas de médicaments, et la clé du traitement réside dans le « soin ». Il est recommandé de se reposer au lit pendant 3 semaines, d’élever le membre affecté, de réduire les mouvements articulaires et de favoriser la récupération articulaire. En cas de synovite chronique causée par le surpoids et les efforts prolongés, tout en vous reposant suffisamment, vous devez également perdre du poids et utiliser des béquilles pour réduire la charge sur les articulations.

Pour les lésions synoviales causées par la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, les troubles de la coagulation et d’autres facteurs, la maladie primaire doit être traitée sur la base d’un repos adéquat. Il est à noter que la plupart des cas de synovite sont stériles et ne nécessitent pas l'utilisation d'antibiotiques (communément appelés « anti-inflammatoires » par le grand public). Ce n’est que lorsque l’infection bactérienne est confirmée que des antibiotiques peuvent être utilisés sous la supervision d’un médecin.

Si la douleur est évidente, vous pouvez envisager d’utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens topiques pour soulager la douleur, comme la pommade au diclofénac, le patch composé d’acide salicylique, etc., mais veillez à ne pas les utiliser sur une peau abîmée. L’utilisation orale à long terme d’anti-inflammatoires non stéroïdiens comporte un risque de lésions gastro-intestinales et n’est pas recommandée pour l’auto-utilisation. Les médicaments oraux ne peuvent être utilisés que sous la supervision d’un médecin lorsque cela est nécessaire.

Si le mouvement articulaire est sévèrement restreint, des médicaments tels que les glucocorticoïdes et l’hyaluronate de sodium peuvent être injectés dans la cavité articulaire. Ces médicaments ont pour effet d’augmenter la lubrification des articulations et d’être anti-inflammatoires, et peuvent rapidement améliorer la fonction articulaire et soulager la douleur. Cependant, cette méthode est un traitement invasif qui augmente le risque d’infection et nécessite un traitement par un médecin expérimenté.

Si les symptômes de gonflement et de douleur articulaires ne peuvent pas être soulagés après plus de 2 mois, un traitement chirurgical est recommandé.

En résumé, les facteurs communs qui conduisent à la synovite sont les blessures aiguës et les tensions à long terme. La méthode de traitement repose principalement sur le repos, complété par une analgésie médicamenteuse. Les personnes en surpoids doivent perdre du poids et utiliser des béquilles pour leurs activités quotidiennes afin de réduire la pression sur les articulations. Si la synovite est causée par d’autres maladies, l’accent est mis principalement sur le traitement de la maladie primaire. Des mesures de traitement et des médicaments spécifiques doivent être effectués sous la direction d'un médecin. Si vous avez des questions sur les médicaments, consultez un médecin ou un pharmacien à temps. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.