Quelles sont les causes du lupus érythémateux discoïde chronique

Le lupus érythémateux discoïde est également un type de lupus figurant sur la liste rouge et il possède des classifications chroniques et aiguës. L'éruption cutanée du lupus érythémateux discoïde se présente généralement sous forme de plaques rouges persistantes avec des symptômes évidents. Les causes du lupus érythémateux discoïde chronique sont multiples.

Le lupus érythémateux discoïde (LED) est une maladie chronique récurrente. L'éruption cutanée du LED se présente sous la forme de plaques rouges persistantes en forme de disque, généralement rondes, quasi rondes ou irrégulières, mesurant plusieurs millimètres voire plus de 10 mm, avec des bords nets. La surface de l'éruption est couverte de capillaires dilatés et de squames collantes gris-brun. Des protubérances de bouchons de kératine se trouvent à la base des squames. Lorsque les squames sont retirées, les ouvertures dilatées des follicules pileux peuvent être observées.

Causes

1. Génétique

La prévalence de cette maladie varie selon les différents groupes ethniques. Les enquêtes familiales montrent qu'environ 10 à 20 % des parents au premier et au deuxième degré des patients atteints de LED peuvent avoir des maladies similaires, dont certaines peuvent se présenter avec une hyperglobulinémie, de multiples auto-anticorps et une fonction anormale des cellules T suppressives. Le taux de concordance pour les jumeaux monozygotes est de 24 % à 57 %, tandis que celui pour les jumeaux dizygotes est de 3 % à 9 %.

2. Médicaments

Les maladies induites par les médicaments peuvent être divisées en deux catégories. La première catégorie comprend les médicaments qui induisent les symptômes du LED, comme le fenbutérol, les préparations à base d'or et d'autres médicaments. La deuxième catégorie comprend les médicaments qui provoquent un syndrome de type lupique, comme le chlorhydrate d'hydralazine (hydralazine), la procaïnamide, la chlorpromazine, la phénytoïne sodique, l'isoniazide, etc.

3. Infection

Certaines personnes pensent que son apparition est liée à une infection par certains virus (en particulier les virus lents). Des substances de type corps d'inclusion peuvent être trouvées dans le cytoplasme des cellules endothéliales glomérulaires, les cellules endothéliales vasculaires et les lésions cutanées du patient. Dans le même temps, le titre du virus sérique du patient a augmenté, en particulier pour le virus de la rougeole, le virus parainfluenza de type I et II, le virus d'Epstein-Barr, le virus de la rubéole et le myxovirus.

4. Facteurs physiques

Les rayons ultraviolets peuvent induire des lésions cutanées ou aggraver des lésions cutanées existantes. Dans quelques cas, ils peuvent induire ou aggraver des lésions systémiques. Le test de fluorescence cutanée sera positif deux mois plus tard. La prise d'Atepipeline à l'avance peut prévenir les lésions cutanées. Certaines personnes pensent également que les rayons ultraviolets endommagent d’abord les cellules de la peau, permettant aux facteurs antinucléaires de pénétrer dans les cellules et d’interagir avec le noyau cellulaire, provoquant des lésions cutanées. L’exposition au froid et à la lumière électrique forte peut également induire ou aggraver la maladie. Certains lupus érythémateux discoïdes localisés peuvent évoluer vers un type systémique après exposition au soleil, et le type chronique peut évoluer vers un type aigu.

5. Facteurs endocriniens

Étant donné que cette maladie survient beaucoup plus souvent chez les femmes que chez les hommes et qu’elle se développe souvent pendant la période de reproduction, on pense que les œstrogènes sont liés à l’apparition de cette maladie. De plus, les contraceptifs oraux peuvent induire un syndrome de type lupique.

6. Anomalies immunitaires

Une personne ayant une prédisposition génétique au LED verra sa fonction immunitaire perturbée sous l’influence des facteurs mentionnés ci-dessus. Lorsque les facteurs génétiques sont forts, des stimuli externes faibles peuvent provoquer la maladie. Au contraire, lorsque les facteurs génétiques sont faibles, une forte stimulation externe est nécessaire pour que la maladie se produise.