En tant que maladie cutanée courante, les verrues plates doivent être mieux connues sur leurs causes, afin que l'effet de prévention soit meilleur. En général, les verrues plates sont causées par une infection virale et, lorsqu'elles apparaissent, la peau présente des symptômes papuleux évidents. 1. Causes : Causé par les VPH 3, 5, 8, 9, 10, 28, 41 et 65, le VPH se transmet par contact direct ou indirect avec les cellules épithéliales de la peau et des muqueuses de l'hôte, pénètre dans les cellules par contact avec de minuscules érosions, reste dans les noyaux des cellules épithéliales du site infecté, se réplique et se transcrit, mais n'entre pas dans la circulation sanguine et ne produit pas de virémie. 2. Symptômes courants 1. En général, il n’y a pas de symptômes subjectifs, mais il peut y avoir occasionnellement de légères démangeaisons. 2. Les lésions cutanées sont des papules plates et lisses allant de la forme d'une aiguille à la forme d'un haricot mungo ou légèrement plus grandes, rondes, ovales ou polygonales, de texture dure et de couleur de peau normale ou brun clair. 3. Elle apparaît souvent sur le visage, le dos des mains et les avant-bras. Le début est brutal, les lésions sont plus nombreuses que sur la peau normale, souvent dispersées ou densément réparties. En raison du grattage, les lésions peuvent s'auto-inoculer et s'organiser en perles le long des éraflures. L'évolution de la maladie est chronique et peut se résoudre d'elle-même. Le grattage est évident avant la résolution et il ne reste aucune trace après la guérison. Elle est fréquente chez les enfants et les adolescents, ainsi que chez les adultes. Elle apparaît souvent de manière symétrique sur le visage (joues, tempes, front, menton), le dos des mains et les avant-bras, et se présente sous forme de papules plates rondes, ovales ou irrégulières, de couleur chair normale ou brun clair, dont la taille varie d'une tête d'épingle à une lentille. La surface est lisse et dure, et elles peuvent être dispersées ou denses, ou fusionnées en petits flocons. Elles peuvent être disposées en motif perlé en raison de grattages (réaction isomorphe) (Figures 1 à 3). Il n'y a pas de symptômes subjectifs et les démangeaisons surviennent souvent avant de disparaître. La médecine traditionnelle chinoise les appelle « verrues plates », qui sont causées par une disharmonie du qi et du sang, des pores lâches et des agents pathogènes externes qui se condensent sur la peau. La maladie évolue lentement et peut durer 3 à 4 ans sans guérison. Elle est auto-limitée et peut guérir d'elle-même en 1 à 2 ans. |
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