Comment examiner la tuberculose intestinale ?

En tant que maladie du système digestif, la tuberculose intestinale est une torture pour les patients car lorsque la tuberculose intestinale survient, les patients ressentent des symptômes tels que de la fièvre et de la diarrhée. Il existe actuellement plusieurs méthodes d'examen de la tuberculose intestinale dans les hôpitaux. Vous devriez peut-être y jeter un œil.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic des cas typiques n’est généralement pas difficile. Cependant, aux premiers stades de la maladie, elle est souvent négligée car les symptômes ne sont pas évidents ou manquent de caractéristiques. Les points suivants peuvent servir de base au diagnostic de cette maladie.

1. Patients jeunes et d’âge moyen présentant des manifestations cliniques incluant fièvre prolongée, sueurs nocturnes, douleurs abdominales, diarrhée (ou constipation).

2. Patients atteints de tuberculose pulmonaire ou d’une autre tuberculose extra-intestinale dont les lésions initiales se sont améliorées, mais dont les symptômes gastro-intestinaux et les symptômes de septicémie tuberculeuse se sont aggravés.

3. Patients présentant une masse dans la partie inférieure droite de l’abdomen accompagnée d’une sensibilité ou de symptômes d’obstruction intestinale incomplète de cause inconnue.

4. L'examen radiographique gastro-intestinal montre des signes d'irritation, de défaut de remplissage de baryum ou de sténose dans la région iléo-caecale.

Essai

Laboratoire et autres tests :

1. L'hémogramme et le nombre total de globules blancs sont généralement normaux, le nombre de lymphocytes est souvent élevé et les globules rouges et l'hémoglobine sont souvent faibles, ce qui montre une anémie légère à modérée, plus fréquente chez les patients atteints d'ulcères. Chez les patients atteints d’une maladie active, la VS est souvent élevée.

2. Examen des selles : il n’y a généralement pas de changements évidents à l’examen des selles en cas de tuberculose intestinale hyperplasique. L'examen microscopique des selles d'une tuberculose intestinale ulcéreuse peut révéler une petite quantité de cellules pustuleuses et de globules rouges. La concentration des selles pour rechercher des bactéries de la tuberculose n’est utile que lorsque les expectorations sont négatives.

3. Examen radiographique L'examen radiographique du repas baryté ou du lavement baryté est d'une grande importance pour le diagnostic de la tuberculose intestinale. Les patients présentant une occlusion intestinale concomitante ne doivent subir qu'un lavement baryté pour éviter que l'examen du repas baryté n'aggrave l'occlusion. Les segments intestinaux de la tuberculose intestinale ulcéreuse sont souvent irrités, le baryum se vide rapidement et le remplissage est médiocre. Les segments intestinaux au-dessus et en dessous de la lésion sont bien remplis de baryum, ce qui est appelé le signe du saut. Signes tels qu’une tuberculose intestinale hyperplasique. Lorsqu'il y a une occlusion intestinale, la courbure intestinale proximale est souvent considérablement dilatée.

4. La coloscopie par fibre optique permet d'observer directement les lésions dans l'ensemble du côlon, du caecum et de la région iléo-caecale, et peut effectuer une biopsie ou prélever des échantillons pour une culture bactérienne.