Quelle est la valeur normale d'HCG pour une môle hydatiforme

En fait, de nombreuses personnes ne savent pas grand-chose sur la môle hydatiforme. L'hCG de la môle hydatiforme fait principalement référence à la gonadotrophine chorionique humaine. Le taux sérique normal d'HCG chez les femmes non enceintes est < 75 mUI/ml, ces valeurs peuvent donc être utilisées pour porter des jugements et réduire les dommages causés par la môle hydatiforme.

1. Qu'est-ce que l'HCG

L'HCG, ou gonadotrophine chorionique humaine, est une glycoprotéine sécrétée par les cellules trophoblastiques du placenta. Elle est composée de dimères α et β de glycoprotéine. Les bandelettes de test HCG sont les outils de test les plus utilisés pour détecter la gonadotrophine chorionique humaine.

Détermination de l'HCG : Le test quantitatif précis de l'HCG est un test important pour le diagnostic et le suivi de la môle hydatiforme. La quantité d’HCG est faible au début d’une grossesse normale, atteint un pic entre 8 et 10 semaines de grossesse, puis diminue progressivement. Après l’âge gestationnel (100 jours), les niveaux d’HCG chutent considérablement. Dans les grossesses gémellaires (ou multiples), le taux d’HCG est également plus élevé que dans les grossesses simples. Dans la môle hydatiforme, le taux d'HCG est beaucoup plus élevé que la normale et reste à un niveau élevé. Chez les femmes normales non enceintes, les taux sériques d'HCG sont < 75 mUI/ml et de β-HCG < 20 mUI/ml. La valeur médiane du pic sérique des femmes enceintes normales est inférieure à 100 000 mUI/ml et la valeur la plus élevée est de 210 000 mUI/ml. Cependant, la valeur sérique d'HCG des patients atteints de môle hydatiforme est bien supérieure à 200 000 mUI/ml. Par conséquent, associée à l'examen clinique et à l'échographie B, une valeur élevée d'un seul élément d'HCG peut confirmer le diagnostic de môle hydatiforme. Si un test quantitatif d’HCG est effectué lors du suivi périodique et que la valeur d’HCG est toujours élevée après 14 semaines de grossesse, le diagnostic peut être plus clair.

2. Quel est le taux normal d'HCG pour la môle hydatiforme ?

Les villosités vésiculaires sont des produits typiques de la môle hydatiforme. Outre la môle hydatiforme, le choriocarcinome, la grossesse extra-utérine et certaines tumeurs ovariennes peuvent également provoquer une augmentation de l'HCG. L'augmentation de la valeur HCG n'est pas fixe, nous pouvons seulement dire si elle est augmentée ou non. Le taux de croissance du corps humain est très rapide. Votre taux n'augmentera pas nécessairement dans la même proportion que celui des autres patients. De plus, le diagnostic de môle hydatiforme ne repose pas uniquement sur l'HCG.

L'échographie en début de grossesse, notamment l'échographie Doppler couleur transvaginale, permet de détecter précocement une grossesse anormale. De nos jours, presque toutes les môles hydatiformes peuvent être détectées par diagnostic échographique. Après l'évacuation de la môle hydatiforme, si la mesure hebdomadaire de la môle β-hydatiforme HCG continue d'augmenter ou ne diminue pas pendant plusieurs semaines, on peut diagnostiquer une tumeur trophoblastique gestationnelle. Un choriocarcinome confirmé histologiquement et/ou la présence de lésions métastatiques avec une HCG sanguine constamment élevée sont des indications absolues de chimiothérapie. Un examen physique et des tests tels qu’une radiographie thoracique, une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM du cerveau, du thorax, de l’abdomen et du bassin peuvent aider à identifier le trouble. Les tumeurs trophoblastiques gestationnelles sont extrêmement sensibles à la chimiothérapie. Même chez les patients métastatiques à haut risque avec un taux de mortalité pouvant atteindre 90 %, le taux de guérison peut atteindre 92 %, voire plus, après chimiothérapie.

Les patients atteints de môle hydatiforme doivent subir un curetage utérin et un suivi par HCG sanguin une fois par semaine après la chirurgie jusqu'à ce qu'il devienne négatif. Habituellement, 80 % des môles hydatiformes ne nécessitent pas de chimiothérapie préventive, mais environ 20 % des patients présentent des taux d'HCG constamment élevés et nécessitent plusieurs cycles de chimiothérapie. La chimiothérapie préventive ou adjuvante (pas une cure, mais plusieurs cures jusqu'à ce que l'HCG soit indétectable) ne convient qu'aux patients qui ne peuvent pas être suivis.