Pousser les excréments trop fort peut-il entraîner une mort subite ?

Avez-vous déjà vécu cette expérience : dans les toilettes, face à un caca tenace, vous faites de votre mieux pour le faire sortir, vous avez l'impression que votre cœur va bondir, vous vous sentez même un peu étourdi, et vous espérez qu'une « grande force fera un miracle », mais vous n'y parvenez toujours pas ? Ce n’est pas une mince affaire ! Certains ont trop essayé et ont fini par ne plus jamais se relever... Bon, il vaut mieux ne pas en parler, ça me fait pleurer !

Les toilettes, l’endroit le plus familier mais souvent négligé de notre vie quotidienne, cachent en réalité de nombreux risques pour la santé. Les toilettes constituent une zone potentiellement dangereuse, en particulier pour les patients souffrant de maladies cardiovasculaires.

1. Avertissement concernant les données scientifiques

Selon les données des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies, environ 235 000 personnes aux États-Unis sont envoyées aux urgences chaque année en raison d'accidents dans les toilettes. Parmi elles, les crises cardiaques provoquées par un effort lors de la défécation représentent une certaine proportion. Les résultats d'une étude japonaise ont montré que parmi les 18 458 patients ayant subi un arrêt cardiaque hors de l'hôpital inclus dans l'étude, 4,6 % ont subi un arrêt cardiaque dans les toilettes, avec un taux d'incidence de 4,5 cas pour 100 000 personnes par an. En 2020, des chercheurs de l'hôpital Anzhen de Pékin, affilié à l'Université médicale de la capitale, ont découvert que la rupture de la paroi libre ventriculaire est une complication mortelle qui survient après un infarctus aigu du myocarde. Les efforts pour déféquer sont l’une des principales causes de rupture de la paroi libre ventriculaire, représentant jusqu’à 37,9 %.

Selon une étude publiée dans le Journal chinois de médecine d'urgence, une analyse de 5 516 cas de mort subite après autopsie dans mon pays a révélé que certains de ces cas étaient liés à des efforts lors de la défécation, qui est une cause majeure de mort subite. De plus, la revue internationale de référence « The Lancet » a également publié une étude qui a classé les efforts pendant les selles comme l'un des 10 comportements de style de vie qui conduisent aux crises cardiaques, le classant au deuxième rang. Ces données suggèrent qu’il existe bel et bien un lien entre les efforts fournis lors des selles et la mort subite.

Des tragédies se produisent de temps à autre et doivent être prises au sérieux. Quelle est la science derrière cela ?

2. Principes biomécaniques de la mort subite causée par les excréments

Bien que faire caca puisse paraître simple, il s’agit en réalité d’un travail technique et physiquement exigeant. Il faut d'abord développer ses émotions, ajuster sa posture, ouvrir et fermer son « chrysanthème », le serrer fort, et puis... on se sent rafraîchi et heureux !

Mais, le sais-tu ? A ce moment de forte pression, un « grand tremblement de terre » se produit dans votre corps !

1. Changements de pression

Lorsque vous poussez fort votre caca, vous avez tendance à retenir votre souffle et vos muscles abdominaux se contractent désespérément comme un entraîneur de fitness, essayant de faire sortir cette « molécule tenace ». Lecteurs intéressés, veuillez suivre mon compte public personnel WeChat « Medical Biomechanics » pour les articles : Pourquoi devons-nous retenir notre souffle lorsque nous exerçons une force ?

Lorsque vous retenez votre souffle, votre pression abdominale augmente rapidement, comme si vous gonfliez un ballon. Une fois que la pression abdominale augmente, cela devient gênant ! Il courra partout comme un enfant méchant.

De plus, lorsque vous faites caca fort, la pression dans votre poitrine augmente également. À mesure que la pression dans votre poitrine augmente, votre cœur se sent plus mal à l’aise car il doit travailler sous une pression plus importante.

2. Augmentation de la charge sur le cœur

Lorsque vous retenez votre souffle et que vous vous efforcez de déféquer, vos muscles abdominaux se contractent fortement, provoquant une augmentation significative de la pression abdominale. Ce changement de pression affecte le système de circulation sanguine. Plus précisément, l’augmentation de la pression abdominale entrave le retour du sang de la veine cave inférieure et des veines pelviennes vers le cœur, ce qui fait que le cœur pompe moins de sang. Pensez-y, le sang circulait bien dans les vaisseaux sanguins, mais soudain, il a été comprimé par la pression abdominale et le retour du sang a été bloqué. Le cœur a dû travailler plus fort pour pomper le sang. Le cœur est déjà occupé comme une toupie, et maintenant il doit travailler des heures supplémentaires. Comment ne pas être fatigué ?

Le cœur travaille dur pour maintenir la circulation sanguine, ce qui augmente la charge du cœur et augmente la consommation d’oxygène du myocarde. Chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, cette charge cardiaque supplémentaire peut directement entraîner une ischémie myocardique, des crises d’angine de poitrine ou des arythmies graves. Dans les cas extrêmes, ces problèmes cardiaques peuvent entraîner une mort subite.

3. Rupture de vaisseau sanguin et décollement de plaque

L’augmentation de la pression intrathoracique et abdominale stimulera également par réflexe la vasoconstriction et la pression artérielle augmentera comme une fusée. Une fois que la pression artérielle est élevée, la pression sur les parois des vaisseaux sanguins sera importante. Si les parois des vaisseaux sanguins sont fragiles à un endroit, elles peuvent se briser avec un « pop » ! Si la rupture se produisait au niveau du cerveau ou du cœur, ce serait un gros problème ! Vous avez entendu parler de l’hémorragie cérébrale, n’est-ce pas ? Son taux de mortalité et d’invalidité est très élevé (Figure 1) !

Figure 1 Pousser trop fort peut entraîner de graves conséquences

En plus des mécanismes mentionnés ci-dessus, les efforts fournis lors des selles peuvent également provoquer une mort subite en augmentant l’activité des plaques dans les parois des vaisseaux sanguins. Lorsque la pression artérielle fluctue fortement, l’activité des plaques sur les parois des vaisseaux sanguins augmente, ce qui les fait facilement tomber et former des caillots sanguins, qui s’écoulent ensuite partout avec le sang. Ce serait encore pire si l’eau restait coincée dans un endroit étroit ! Par exemple, s’il s’écoule dans l’artère coronaire et bloque le vaisseau sanguin, c’est un infarctus du myocarde ! Si le sang s’écoule dans l’artère cérébrale et bloque le vaisseau sanguin, ce serait un infarctus cérébral ! L'infarctus du myocarde et l'infarctus cérébral, vous en avez sûrement entendu parler, n'est-ce pas ? Ce sont des maladies mortelles !

Donc, vous voyez, faire caca trop fort peut en fait être lié à une mort subite ! Bien sûr, cela ne veut pas dire que tout le monde sera comme ça. Après tout, notre corps possède encore un certain degré de « résistance aux tremblements de terre ». Cependant, si vous êtes une personne qui souffre déjà de maladies telles que des maladies cardiaques ou de l’hypertension artérielle, vous devez être prudent !

4. Analyse de cas particuliers

Pour mieux comprendre les principes biomécaniques de la mort subite causée par un effort excessif lors de la défécation, nous pouvons examiner quelques cas particuliers.

Par exemple, un patient d’une quarantaine d’années a été admis à l’unité de soins intensifs cardiaques avec une insuffisance cardiaque aiguë décompensée. Le patient avait des antécédents de pontage aortocoronarien distal (communément appelé « pontage coronarien »), d’insuffisance cardiaque avec fraction d’éjection réduite et de diabète sucré insulino-dépendant (en bref, une mauvaise fonction cardiovasculaire). Alors qu'il déféquait sur les toilettes de son lit, le patient est soudainement devenu étourdi et insensible, et est finalement décédé d'un arrêt cardiaque. Le médecin a découvert, grâce à l'analyse de l'électrocardiogramme, que le patient souffrait de bradyarythmie et d'hypotension pendant la défécation, ce qui peut être lié à l'augmentation de la tension du nerf parasympathique et de la contraction du nerf sympathique pendant la défécation.

Un autre cas est celui d’un homme âgé portant un moniteur cardiaque qui est décédé subitement dans la salle de bain. Le médecin a lu les données de surveillance et a constaté que le rythme cardiaque du vieil homme avait considérablement diminué lorsqu'il retenait sa respiration pendant la défécation, puis qu'il avait subi un arrêt cardiaque. Ces cas particuliers renforcent encore davantage la menace potentielle que les efforts fournis lors des selles peuvent représenter pour la santé cardiaque.

III. Mesures de prévention et d'intervention

Maintenant que nous comprenons les principes biomécaniques de la mort subite causée par un effort pour évacuer les selles, comment devrions-nous la prévenir et la gérer ? Voici quelques suggestions :

1. Maintenez de bonnes habitudes intestinales. Développer de bonnes habitudes intestinales est une mesure importante pour prévenir la constipation et les efforts pendant les selles. Il est recommandé d’avoir des selles régulières chaque jour et d’utiliser les lois physiologiques pour établir un réflexe conditionné pour la défécation.

2. Régime alimentaire scientifique et exercice modéré. Une alimentation saine et un exercice modéré sont également des mesures importantes pour prévenir la constipation et les efforts lors des selles. Il est recommandé de boire plus d’eau et de manger plus de légumes, de fruits, de yaourts, de lait et d’autres aliments qui aident à lutter contre la constipation. Dans le même temps, une supplémentation modérée en fibres alimentaires peut favoriser la motilité intestinale et réduire le temps de séjour des aliments dans les intestins, soulageant ainsi la constipation. De plus, un exercice modéré peut également améliorer la motilité intestinale et le tonus musculaire et favoriser la défécation.

3. Traitez activement la constipation. La constipation est une maladie du tube digestif causée par divers facteurs et caractérisée par des selles dures et sèches et des selles moins fréquentes. Elle se manifeste principalement par des selles anormales, notamment des selles dures et sèches, des selles moins fréquentes et des difficultés à déféquer, ce qui affecte la vie quotidienne et la qualité de vie du patient. Pour les personnes qui souffrent déjà de constipation, un traitement agressif est essentiel pour réduire le risque de mort subite. Vous pouvez prendre des médicaments pour soulager la constipation sous la supervision d’un médecin, mais veillez à éviter l’utilisation à long terme de laxatifs et à ne pas en devenir dépendant. En même temps, vous pouvez essayer d’utiliser des suppositoires externes tels que des lavements pour faciliter la défécation.

4. Faites attention aux groupes spéciaux. Pour les personnes atteintes de maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, l’hypertension, etc., une attention particulière doit être portée à leur condition physique lors des selles. Ces personnes sont plus susceptibles de souffrir d’une augmentation de la charge cardiaque et d’hypertension artérielle lorsqu’elles s’efforcent de déféquer, ce qui augmente le risque de mort subite. Il est donc recommandé à ces personnes d’éviter toute force excessive lors de la défécation et de consulter rapidement un médecin pour les maladies associées.

5. Fournir un environnement de défécation confortable. Un environnement de défécation confortable peut réduire l’inconfort et la tension avant la défécation et aider à soulager la constipation et les efforts pendant la défécation. Il est recommandé de fournir aux utilisateurs de défécation un environnement de défécation calme, privé et bien ventilé et de les équiper d'installations de défécation confortables.

Connaissez-vous la bonne « posture » pour faire caca ?

IV. Résumé

Dans notre vie quotidienne, nous ignorons souvent les risques pour la santé cachés derrière la défécation, une activité physiologique apparemment ordinaire. Cependant, grâce à des données de recherche scientifique et à une analyse approfondie, nous avons découvert qu’exercer trop de force lors de la défécation peut en réalité entraîner une mort subite. Les principes biomécaniques qui sous-tendent ce phénomène impliquent des changements de pression, la circulation sanguine, une augmentation de la charge cardiaque, la rupture des vaisseaux sanguins et le détachement de la plaque.

En comprenant les principes biomécaniques qui sous-tendent ce phénomène, nous pouvons mieux prévenir et gérer les situations où la mort subite est causée par un effort pour évacuer les selles. Maintenir de bonnes habitudes intestinales, une alimentation scientifique et un exercice modéré, traiter activement la constipation, prêter attention à des groupes particuliers et fournir un environnement de défécation confortable sont autant de mesures préventives efficaces.

En vieillissant, mes selles deviennent un peu déformées.

Quand j'étais enfant, je faisais caca, je déterrais des patates douces et j'attrapais des sauterelles en même temps, faisant d'une pierre trois coups. Quel bon moment !

Quand vous vieillissez : serrez les poings lorsque vous allez à la selle - exercez une force en secret. S’attendre à des miracles par la force n’est pas la bonne chose à faire !

Dites rapidement à vos proches que des connaissances scientifiques importantes qui peuvent être négligées dans la vie quotidienne peuvent sauver des vies à des moments critiques.