Les battements cardiaques prématurés nécessitent-ils un traitement ? Quels sont les traitements ?

Les battements cardiaques prématurés sont souvent appelés « rythme cardiaque irrégulier » dans nos vies, car les battements cardiaques irréguliers provoquent des troubles de la fonction cardiaque. Les battements cardiaques prématurés doivent être traités rapidement, car le cœur pousse le sang du corps à circuler en permanence. Il existe de nombreuses façons de traiter les battements cardiaques prématurés, et elles doivent être sélectionnées en fonction de l'état physique du patient.

Traitement des battements cardiaques prématurés par la médecine occidentale

1. Patients sans maladie cardiaque

Les contractions ventriculaires prématurées n’augmentent pas la mortalité. Aucun traitement médical n’est requis en cas d’extrasystoles ventriculaires isolées et asymptomatiques, quelle que soit leur morphologie ou leur fréquence.

2. Pour les contractions ventriculaires prématurées associées à une cardiopathie organique

Il faut traiter la maladie primaire. En cas d'extrasystoles ventriculaires nécessitant un traitement d'urgence, on peut injecter 50 à 100 mg de lidocaïne par voie intraveineuse jusqu'à ce que les extrasystoles disparaissent ou que la dose totale atteigne 250 mg. Une fois l'arythmie corrigée, 1 à 3 mg peuvent être administrés goutte à goutte par minute selon les besoins, et des médicaments par voie orale peuvent être utilisés pour maintenir la stabilité. La lidocaïne commence à agir quelques minutes après l’injection intraveineuse et son effet dure de 15 à 20 minutes. Les doses thérapeutiques ont peu d’effet sur la contractilité myocardique, la pression artérielle et la conduction auriculo-ventriculaire ou intraventriculaire. Les effets secondaires comprennent des étourdissements et de la somnolence. De fortes doses peuvent provoquer des convulsions, une dépression respiratoire ou cardiaque et peuvent aggraver un bloc de conduction auriculo-ventriculaire ou intraventriculaire existant. Utiliser avec prudence chez les patients souffrant d’un dysfonctionnement hépatique ou rénal ou d’une insuffisance cardiaque sévère.

3. Battements ventriculaires prématurés causés par un empoisonnement à la digitaline

En plus de l’arrêt du médicament, la phénytoïne sodique IV ou le chlorure de potassium IV sont souvent efficaces. En cas d’extrasystoles provoquées par une hypokaliémie, il convient d’éliminer activement la cause et de corriger l’hypokaliémie.

4. Syncope à la quinidine ou contractions ventriculaires prématurées pendant le traitement à l'antimoine

La quinidine ou les antimoniaux doivent être arrêtés immédiatement.

Médicaments oraux disponibles :

1) Rythme cardiaque lent.

2) Les bêta-bloquants.

3) Digitale

Indiqué pour les battements ventriculaires prématurés causés par une insuffisance cardiaque plutôt que par un empoisonnement à la digitaline.

4) Procaïnamide.

5) Médicaments courants

Amiodarone, disopyramide, propafénone, anthémine, phéniramine, sédrine, ventoline, éthotripsie et encarbamide, etc.

5. La cause des extrasystoles auriculaires doit être traitée activement

Éliminez la cause et traitez avec les médicaments suivants :

1) Bloqueurs des récepteurs β-adrénergiques

Sentez-vous en paix.

2) Vérapamil

Les deux types de médicaments ci-dessus ne doivent pas être utilisés par les patients souffrant d’hypotension et d’insuffisance cardiaque.

3) Digitale

Il est indiqué en cas d'extrasystoles auriculaires accompagnées d'insuffisance cardiaque mais non provoquées par la digitaline. La dose couramment utilisée est de 0,25 mg de digoxine, une fois par jour.

4) Quinidine

5) Phénytoïne sodique 0,1 g

3 fois/jour.

6) Amiodarone

Le traitement des extrasystoles auriculo-ventriculaires est le même que celui des extrasystoles auriculaires. En cas d'inefficacité, des médicaments destinés à traiter les extrasystoles ventriculaires peuvent être essayés.