Quelles maladies l'érythème noueux peut-il provoquer ?

Quelles maladies l'érythème noueux peut-il provoquer ?

Certaines jeunes femmes ressentent constamment des douleurs dans le corps sans raison et des nodules rouge violacé apparaissent sur le devant de leurs mollets. Ce symptôme peut indiquer qu'elles souffrent d'érythème noueux. Il s’agit d’une maladie courante chez les jeunes femmes, généralement causée par une infection à streptocoques. Alors, quelles autres maladies l’érythème noueux peut-il provoquer ?

Cette maladie peut également apparaître comme un symptôme concomitant de certaines maladies, telles que la sarcoïdose, la lèpre, la colite ulcéreuse, l'entérite régionale, le lymphome, la leucémie, la maladie de Behçet, la connectivite, etc. La pathogénèse de l'EN n'est pas entièrement comprise. Certains pensent qu'il peut s'agir d'une réaction allergique retardée de l'organisme à certains antigènes de micro-organismes pathogènes ; d'autres pensent qu'il s'agit d'une maladie à complexe immunitaire.

Causes

Infection streptococcique :

Certains patients peuvent développer la maladie après une infection des voies respiratoires supérieures, une pharyngite et une amygdalite aiguë. Deux groupes nationaux ont signalé que 68,2 % des patients souffraient de douleurs articulaires rhumatismales et 25,6 % d'amygdalite, alors que l'incidence dans d'autres rapports était très faible, ce qui montre que la maladie est liée à une infection streptococcique, mais qu'elle n'est pas le seul facteur causal.

Infection tuberculeuse :

Depuis qu'Uffelmana a suggéré en 1872 que cette maladie était liée à l'infection tuberculeuse, elle a progressivement attiré l'attention du public. De plus en plus de preuves montrent que cette maladie est étroitement liée à l'infection tuberculeuse. Les statistiques nationales montrent que plus de 60 % des patients présentent une infection tuberculeuse concomitante, d'anciennes lésions tuberculeuses ou un test tuberculinique positif. On pense que cette maladie est une réaction allergique de l'organisme à la tuberculose ou à ses toxines.

Autres raisons :

Certains médicaments, notamment les bromures et les sulfamides, sont les causes les plus fréquentes de cette maladie. D'autres comme la coccidioïdomycose, l'histoplasmose, la fièvre des griffes du chat, le pityriasis versicolor, la colite ulcéreuse, la sarcoïdose, la maladie de Behçet, la lèpre et le lymphogranulome vénérien peuvent s'accompagner d'érythème noueux. De plus, des infections virales sont liées à cette maladie. D'autres causes rares comme les ulcères vulvaires aigus, les leucémies aiguës et chroniques peuvent également être associées à cette maladie.

L'étiologie est complexe et on pense généralement qu'elle est liée à une infection, en particulier une infection streptococcique et une réaction médicamenteuse. Favone et Sosman ont analysé 155 cas d'EN et ont découvert que plus de 80 % d'entre eux présentaient une infection des voies respiratoires supérieures avant l'apparition des symptômes, dont 50 % étaient des pharyngites causées par des streptocoques p-hémolytiques. La tuberculose est également un facteur inducteur important, en particulier chez les enfants. En outre, les infections virales et fongiques et les médicaments tels que le bromure, l'iodure et le sulfamide peuvent également induire la maladie. Récemment, des cas de personnes prenant des contraceptifs oraux sont tombés malades.

Pathogénèse

1. Cette maladie est une allergie cutanée causée par de nombreuses causes. La véritable pathogénèse n'est pas encore claire. Certains pensent qu'il s'agit d'une vascularite allergique, mais l'utilisation de la technologie d'immunofluorescence n'a pas permis de détecter de dépôt de complexes immuns dans les vascularites nécrosantes ou allergiques. Certains pensent également que cette maladie est une réaction allergique retardée des vaisseaux sanguins à des micro-organismes ou à d'autres antigènes.

2. Les principales modifications pathologiques se produisent dans la couche adipeuse sous-cutanée et les cloisons des lobules adipeux sous-cutanés. Au stade précoce de la réponse inflammatoire aiguë, il s'agit principalement d'une infiltration de neutrophiles, accompagnée d'une petite quantité de lymphocytes, d'éosinophiles et d'une petite quantité de globules rouges. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les neutrophiles disparaissent rapidement et sont remplacés par une infiltration de lymphocytes, de plasmocytes et de cellules tissulaires. Dans les cloisons des lobules adipeux, des cellules géantes peuvent apparaître accompagnées d'une exsudation évidente de fibrine, d'un épaississement des parois vasculaires, d'une prolifération de cellules endothéliales et d'une occlusion de la lumière, sans abcès ni nécrose caséeuse, et l'épiderme est généralement normal.

Il est nécessaire pour les patients de se reposer au lit à temps, d'arrêter de travailler et de ne pas faire de tâches ménagères. Essayez de surélever le membre affecté autant que possible, ce qui peut soulager certains symptômes. Pour guérir complètement la maladie, vous devez trouver la cause de la maladie, éviter le stress mental excessif et éviter de manger des aliments épicés et gras. Les médicaments doivent être utilisés correctement et non de manière inconsidérée.

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