Lorsque le faisceau pyramidal est endommagé, le cerveau perd son effet inhibiteur sur le tronc cérébral et la moelle épinière, ce qui entraîne des réflexes anormaux. Les nourrissons et les jeunes enfants de moins de 18 mois peuvent être sujets au phénomène réflexe mentionné ci-dessus car leurs faisceaux pyramidaux ne sont pas complètement développés. Il ne s'agit pas d'un phénomène pathologique. Si cela survient chez des patients adultes, il s’agit d’un réflexe pathologique. Cela peut provoquer de nombreuses maladies car le cerveau perd le contrôle et les commandes et les actions sont interrompues. Examinons l'impact des lésions du faisceau pyramidal. Classification 1. Signe de Babinski : la personne examinée est allongée sur le dos, les membres inférieurs tendus. Le médecin tient la cheville de la personne et utilise un bâton de bambou à bout émoussé pour gratter le bord latéral de la plante du pied d'arrière en avant jusqu'au talon du petit orteil, puis se tourne vers l'intérieur. Une réaction normale est la flexion plantaire, et une réaction positive est la flexion dorsale du gros orteil avec les orteils restants écartés en éventail. 2. Signe de Chaddock : Utilisez un bâton de bambou pour gratter le bord externe du dos du pied sous la malléole latérale d'arrière en avant jusqu'à l'articulation métatarsophalangienne. 3. Signe d'Oppenheim : le médecin utilise son pouce et son index pour appuyer de haut en bas le long du bord avant du tibia examiné. 4. Signe de Gordon : Lors de l'examen, pincez le muscle gastrocnémien avec vos mains avec une certaine force. 2. Manifestations cliniques 1. Signe de Babinski : Le patient est allongé en décubitus dorsal : un stimulateur à pointe émoussée est utilisé pour piquer le bord latéral du pied du patient, du talon vers l'avant jusqu'à la base du petit orteil, puis tourne vers l'intérieur, provoquant une flexion dorsale du gros orteil et une flexion et un déploiement des quatre autres orteils, ce que l'on appelle le « signe de l'éventail ouvert » et qui est une manifestation positive typique du signe de Babinski. La deuxième méthode consiste à stimuler le bord extérieur de la plante du pied de sorte que seul le gros orteil se fléchisse dorsalement, tandis que les quatre autres orteils ne fléchissent ni ne s'écartent. La troisième méthode consiste à stimuler l’extérieur de la plante du pied, avec le gros orteil et les quatre autres orteils en flexion dorsale, accompagnés des quatre orteils déployés en éventail. Cliniquement, s'il existe un « signe d'éventail » des orteils mais pas de dorsiflexion du gros orteil, nous ne pouvons qu'envisager la possibilité d'une lésion du tractus pyramidal, mais ne pouvons pas confirmer qu'il s'agit d'un signe de Babinski positif. 2. Signe de Gordon : le patient est allongé sur le dos et l'examinateur comprime le muscle gastrocnémien. Si une flexion dorsale du gros orteil se produit, le résultat est positif. Sa signification clinique est la même que celle du signe de Babinski. 3. Signe de Chadock : le patient est allongé sur le dos, les deux membres inférieurs tendus. À l'aide d'un objet contondant, grattez doucement la peau de la face externe du dos du pied, de l'arrière vers l'avant. Si une flexion dorsale du gros orteil se produit, c'est un signe positif. Sa sensibilité et sa signification clinique sont les mêmes que celles du signe de Babinski. Après avoir lu les effets des lésions du tractus pyramidal ci-dessus, vous pouvez avoir une brève compréhension de sa classification et de ses manifestations cliniques. L'essentiel est de saisir son problème essentiel. Sa principale manifestation est des problèmes de contrôle du cerveau sur d'autres organes du corps. Cela entraînera de nombreuses maladies, donc tout le monde saura la gravité de la situation. |
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