Traitement de la Trilogie de Fallot

La trilogie de Fallot comprend une sténose pulmonaire, une communication interauriculaire (ou foramen ovale perméable) et une hypertrophie ventriculaire droite avec un shunt droite-gauche. Le taux d’incidence représente 2 à 3 % des cardiopathies congénitales. Il s'agit d'une maladie cardiaque, une maladie congénitale causée par des défauts fonctionnels partiels. Le cœur bat à tout moment. S'il y a un problème, il doit être résolu le plus rapidement possible, sinon le facteur de risque est trop élevé. Examinons le traitement de la trilogie de Fallot.

1. Manifestations cliniques

1. Palpitations, essoufflement, fatigue, retard de développement. Dans les cas bénins, la cyanose peut ne pas être évidente, tandis que dans les cas graves, elle peut se manifester par une cyanose, une position accroupie ou une syncope.

2. Les personnes présentant une cyanose évidente présentent un hippocratisme digital au niveau des doigts et des orteils, un affaiblissement ou une disparition du deuxième son dans la zone de la valve pulmonaire, un souffle systolique grossier entendu dans le deuxième espace intercostal du côté gauche du sternum et un tremblement systolique.

Deuxième traitement chirurgical

1. Soulager correctement l’obstruction de l’écoulement. Les faisceaux septaux et pariétaux ainsi qu'une partie de la crête supraventriculaire sont retirés, la valve pulmonaire et l'anneau valvulaire sont incisés et l'anneau valvulaire est élargi pour permettre le passage d'une bougie de plus de 1,6 cm chez l'adulte et de 1,3 à 1,4 cm chez l'enfant. Chez les patients présentant un petit troisième ventricule et un infundibulum haut et étroit, un patch est nécessaire pour élargir la voie d'éjection. En cas de sténose de l'anneau, du tronc ou des branches de la valve pulmonaire, un patch peut être utilisé sur l'anneau pour élargir la voie. En cas de communication interventriculaire sous la valve pulmonaire, un patch annulaire transversal doit également être réalisé. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, si le diamètre intérieur du tronc de l’artère pulmonaire est < 0,7 cm, la voie de sortie du ventricule droit doit être réparée et élargie.

2. Réparer parfaitement le défaut septal ventriculaire et prévenir le blocage de la conduction. La tache peut être légèrement plus petite que le défaut, mais les adultes atteints de tétralogie de Fallot nécessitent une tache de taille égale. Le patch est suturé à la surface ventriculaire droite du septum ventriculaire antrale. L'aiguille de suture ne peut pas pénétrer toute la couche, la profondeur est d'environ 1 mm. La suture doit être serrée et précise pour éviter de suturer la valve aortique et le faisceau de conduction auriculo-ventriculaire. Un joint est ajouté à la racine de la valve tricuspide pour éviter un défaut septal ventriculaire résiduel.

Prévention postopératoire

1 L’objectif de la prévention et du traitement de la trilogie de Fallot est la prévention, en particulier les quatre principales mesures préventives que sont l’arrêt du tabac, la perte de poids, l’exercice et l’évitement de certains aliments. En modifiant votre mode de vie, en effectuant des examens réguliers et en prenant des médicaments, 80 % des infarctus du myocarde peuvent être complètement évités ou les symptômes peuvent être considérablement atténués. L'expérience clinique a montré que la première mesure pour prévenir la trilogie de Fallot est d'arrêter complètement de fumer ; la deuxième est de contrôler le poids, en particulier pour réduire la graisse abdominale ; la troisième est de renforcer l'exercice, comme la marche rapide pendant au moins 30 minutes par jour, en insistant pour monter les escaliers au lieu de prendre l'ascenseur et en minimisant la conduite et le vélo ; quatrièmement, faites attention à améliorer votre alimentation, ne mangez pas trop et ne mangez pas trop d'aliments riches en graisses.

Après avoir lu l'introduction ci-dessus à la trilogie de Fallot, les patients doivent être diagnostiqués et traités tôt, et la prévention postopératoire doit également être bien effectuée. Vous devez faire attention à arrêter de fumer, à perdre du poids, à avoir une alimentation saine et à renforcer l'exercice physique. La vie réside dans l'exercice. Ne mangez pas d'aliments inappropriés, mangez plus de fruits et de légumes et maintenez des habitudes de vie régulières.