La cavité nasale est la partie principale de notre respiration et c'est aussi un endroit relativement vulnérable. Lorsque le corps humain est chaud et s'irrite facilement, il est facile de provoquer des saignements de nez. Les saignements de nez sont relativement courants, donc des saignements de nez occasionnels signifient que votre constitution est chaude. Il est recommandé de suivre un régime alimentaire léger dans un avenir proche, mais si vous avez souvent des saignements de nez, vous devez faire attention à faire un examen approprié. Le saignement de nez est une des urgences les plus fréquentes en rhinologie. Il ne s'agit pas d'une pathologie indépendante mais peut être un symptôme concomitant de nombreuses pathologies systémiques ou locales. Les saignements de nez idiopathiques sont plus fréquents chez les enfants et les jeunes, saignant principalement à l'avant de la cloison nasale ; les patients âgés de plus de 50 ans ont souvent des saignements à l'arrière de la cavité nasale, qui sont souvent causés par des maladies cardiovasculaires, l'hypertension, l'artériosclérose, etc., et sont souvent difficiles à contrôler. Manifestations cliniques : 1. De petites quantités de saignements de nez peuvent ne pas provoquer de symptômes systémiques. 2. Des saignements abondants ou répétés peuvent provoquer des symptômes de choc ou d’anémie. 3. Les saignements de nez peuvent être unilatéraux ou bilatéraux, et le sang peut sortir de la narine antérieure ou s'écouler dans le pharynx et être recraché par la bouche. 4. L'épistaxis idiopathique est plus fréquente dans la partie antérieure et inférieure de la cloison nasale, et quelques-unes peuvent provenir de la partie postérieure de la cavité nasale. L'examen du premier peut révéler une vasodilatation locale, des ulcères muqueux ou des taches de saignement, tandis que l'examen du second peut ne montrer aucun signe local. 5. Les patients présentant des saignements secondaires dus à des maladies systémiques présentent toujours des symptômes et des signes de la maladie primaire. Diagnostic 1. Renseignez-vous en détail sur les antécédents médicaux afin de comprendre si la cause du saignement est locale ou systémique et effectuez des examens et des tests supplémentaires en conséquence. 2. Chez les personnes présentant des saignements locaux, des taches de saignement et des changements locaux peuvent souvent être observés. 3. Les patients présentant des saignements secondaires dus à des maladies systémiques présentent des symptômes et des signes de maladies apparentées en plus des saignements. Principes de traitement 1. Le traitement d’urgence consiste d’abord à arrêter le saignement, puis à en rechercher la cause. 2. En cas de saignement de faible ampleur, il convient d'utiliser une compression locale, des vasoconstricteurs, une cautérisation chimique ou une électrocautérisation ; en cas de saignement important et de saignement actif, il convient de procéder à un tamponnement nasal ou nasal postérieur. 3. Application systémique de sédatifs, d'hémostatiques, transfusion sanguine et traitement étiologique. Principes de la médication 1. Pour les petits saignements, le traitement principal est l’application locale de vasoconstricteurs ou la cautérisation. 2. Lorsque la quantité de saignement actif est importante, un tamponnement local efficace est nécessaire, complété par l'application systémique d'hémostatiques et de vitamines. 3. Des antibiotiques sont nécessaires après un tamponnement nasal pour prévenir l’infection. 4. Administrer un remplacement liquidien, une transfusion sanguine et un traitement antichoc si nécessaire en fonction de la situation de saignement. Il existe de nombreuses situations dans lesquelles il peut y avoir du sang dans le nez, comme une inflammation grave récente ou une force excessive lors du curage du nez, provoquant une rupture et un saignement de la muqueuse nasale. Il est recommandé de suivre un régime alimentaire léger, de manger plus de légumes et de fruits frais et de ne pas se curer le nez avec les mains. Une quantité modérée de saleté nasale peut protéger la cavité nasale. |
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