L'adénome tubulaire rectal est une tumeur bénigne du tissu épithélial glandulaire qui se développe lentement et ne provoque ni douleur ni autres symptômes. D'une manière générale, l'ablation endoscopique est la méthode privilégiée dans la pratique clinique, et une résection par électrocautérisation du collet peut également être réalisée. Cette méthode provoque relativement peu de dégâts, une réaction modérée et un bon effet. Comment identifier les adénomes tubulaires rectaux ? Comprenons maintenant les modifications pathologiques de l’adénome tubulaire rectal. Observation visuelle Il possède une capsule complète et une surface lisse. La section transversale est brun-jaune et peut contenir des kystes de différentes tailles contenant du mucus. Observation au microscope Essence : La tumeur est composée d'épithélium cylindrique ou cuboïde, disposé en doubles couches et s'anastomosant en formes tubulaires irrégulières ou trabéculaires étroites. Les noyaux sont gros, ovales et de taille uniforme, et le cytoplasme est éosinophile. Il n’y a pas de cellules myoépithéliales dans la lumière ou la périphérie des travées. La lumière contenait des sécrétions PAS-positives. Interstitium : lâche, contenant de nombreux capillaires et veinules. Le parenchyme et le stroma sont séparés par une membrane basale. Diagnostic différentiel Caractéristiques biologiques de l'adénome basocellulaire du carcinome adénoïde kystique : la tumeur se développe lentement, est de petite taille et possède une capsule intacte. La récidive est rare après résection chirurgicale. Histogenèse : La couche interne de cellules est cylindrique et la couche externe est constituée de cellules basaloïdes, dont la structure est similaire à celle du canal excréteur. On suppose que son origine tissulaire pourrait être l'épithélium du canal excréteur. Les adénomes tubulaires, également appelés « polypes adénomateux », sont le type le plus courant d’adénome colorectal. La composante villeuse des adénomes tubulaires représente moins de 20 %. Les adénomes sont de forme sphérique, ellipsoïdale ou irrégulière, avec une surface lisse ou lobée, de couleur rose, de texture solide et présentent souvent des pédicules de longueurs et d'épaisseurs variables attachés à la muqueuse intestinale. Cependant, lorsque la tumeur ne mesure que quelques millimètres, elle peut également être à base large et sans pédicule visible. Plus l’adénome tubulaire est grand, plus le risque de malignité est élevé. Lorsque l’adénome mesure > 2 cm, le taux de cancérisation augmente considérablement. Si les cellules tumorales présentent un pléomorphisme évident et une infiltration interstitielle, on parle d’hyperplasie atypique sévère ou de carcinome. Modifications pathologiques de l'adénome tubulaire : Observation macroscopique : capsule complète et surface lisse. La section transversale est brun-jaune et peut contenir des kystes de différentes tailles contenant du mucus. Observation microscopique de l'adénome tubulaire : Essence : La tumeur est composée d'épithélium cylindrique ou cuboïde, disposé en double couche, et s'anastomosant pour former des formes tubulaires irrégulières ou trabéculaires étroites. Les noyaux sont gros, ovales et de taille uniforme, et le cytoplasme est éosinophile. Il n’y a pas de cellules myoépithéliales dans la lumière ou la périphérie des travées. La lumière contenait des sécrétions PAS-positives. Interstitium : lâche, contenant de nombreux capillaires et veinules. Le parenchyme et le stroma sont séparés par une membrane basale. Dans l'article ci-dessus, nous avons appris en détail les changements pathologiques de l'adénome tubulaire rectal. Si nous ne sommes toujours pas sûrs de nos symptômes, il est recommandé de se rendre dans un hôpital ordinaire pour un examen et un traitement dès que possible. |
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