Auto-test des symptômes de l'hépatite A_Comment vérifier l'hépatite A

Je crois que beaucoup de gens ne savent pas quels sont les symptômes de l’hépatite A, et l’hépatite A ne peut être détectée qu’en se rendant à l’hôpital pour un test de dépistage de l’hépatite B deux paires et demie. La méthode de dépistage de l'hépatite A consiste à vérifier la fonction métabolique des protéines et la teneur en enzymes sériques, généralement en testant la teneur en transaminases dans le sang. Si la teneur en transaminases est trop élevée, des maladies hépatiques telles que l'hépatite A et l'hépatite B peuvent exister.

Comment détecter l'hépatite A

1. Expérience sur la fonction du métabolisme des protéines

Le test de turbidité au thymol et le test à l'acide hyaluronique sérique ont tous deux montré des augmentations. Une diminution de l’albumine sérique et une augmentation de la globuline sont des indicateurs d’hépatite chronique active et de cirrhose. L'hépatite aiguë est souvent normale.

2. Examen sérologique spécifique

La détection de l’anti-HAVIgM est un indicateur important pour le diagnostic de l’hépatite A et constitue la méthode la plus fiable et la plus sensible pour diagnostiquer l’hépatite A. Si le test IgM anti-VHA est positif, l’infection actuelle peut être confirmée ; s’il est négatif, elle peut être exclue.

3. Dosage des enzymes sériques

L'alanine aminotransférase sérique (ALAT) commence à augmenter au début du stade pré-ictère, et la bilirubine sérique augmente à la fin du stade pré-ictère. Le niveau maximal d’ALAT sérique survient avant le niveau maximal de bilirubine sérique et revient généralement à la normale une à plusieurs semaines après la disparition de la jaunisse. La détermination de l’ALAT est utile pour le diagnostic précoce de l’hépatite. L'élévation de l'ALAT n'est pas spécifique. Une seule augmentation de l'ALAT de plus de 2 fois la valeur normale n'a de valeur diagnostique que si d'autres causes sont exclues et associées à des manifestations cliniques et à des observations de dynamique immunologique. Le type anictérique aigu et le type subclinique sont souvent caractérisés par une seule augmentation de l'ALAT. En général, le taux d’ALT dans le sérum est lié au degré de nécrose des cellules hépatiques. En cas d'hépatite sévère, la jaunisse s'aggrave rapidement, tandis que l'ALP diminue, montrant une séparation des enzymes biliaires, indiquant une nécrose massive des cellules hépatiques. La phosphatase alcaline sérique (ALP) est élevée dans l’hépatite cholestatique, mais pas de manière aussi significative que dans l’ictère obstructif extrahépatique. Lorsque les lésions hépatiques sont graves, l’activité de la cholinestérase sérique est considérablement réduite. Les isoenzymes de la lactate déshydrogénase ont également une valeur de référence.

4. Détermination de la fonction du métabolisme des pigments

Les tests couramment utilisés comprennent la détermination de la bilirubine totale et de la bilirubine directe, ainsi que l’examen de la tribilirubine urinaire. Chez les patients atteints d’ictère, la bilirubine totale et la bilirubine directe sériques sont toutes deux élevées. L'augmentation est plus significative chez les patients de type cholestatique, accompagnée d'une augmentation significative de l'ALP et de la gamma-glutamyl transpeptidase (γ-GT). Pour le type anictérique, le test de rétention au vert de cyanine incisionnel (ICG) ou le test de rétention au sulfabromophtaléine de sodium peuvent être utilisés pour aider au diagnostic.