Les tremblements des mains chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées peuvent provoquer la maladie de Parkinson !

Les amis qui ont des personnes d'âge moyen ou âgées à la maison font toujours attention aux différentes conditions physiques des personnes âgées, comme si elles ont de la toux ou des expectorations, des maux de tête ou de la fièvre, etc. Une fois que ces situations se produisent, les membres de la famille deviennent nerveux, craignant que les personnes âgées aient de graves problèmes de santé.

Bien que ce dont nous allons parler aujourd'hui ne soit pas un problème courant comme les maux de tête et la fièvre, il s'agit également d'une maladie courante chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, appelée maladie de Parkinson. Comparé à la maladie d’Alzheimer, de nombreuses personnes peuvent être relativement peu familiarisées avec la maladie de Parkinson, ce qui fait que de nombreux patients ne reçoivent pas de traitement régulier en temps opportun, ce qui entraîne une détérioration de leur état.

Cet article fournit principalement une brève introduction à cette maladie et j’espère qu’il pourra être utile à tout le monde.

La maladie de Parkinson, également connue sous le nom de paralysie par tremblements, est une maladie neurodégénérative systémique courante chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. L'âge moyen d'apparition est d'environ 55 ans, et elle est plus fréquente après 60 ans. Elle est relativement rare avant 40 ans [1]. Le taux de prévalence global dans mon pays parmi les personnes âgées de 65 ans et plus est de 170/100 000 [2]. De plus, cette maladie présente une spécificité de genre, les hommes étant légèrement plus susceptibles d’en souffrir que les femmes.

Le principal changement pathologique de la maladie de Parkinson est la dégénérescence et la mort des neurones dopaminergiques dans la substance noire du mésencéphale, ce qui provoque une diminution significative de la teneur en dopamine dans le striatum et conduit à la maladie. La maladie de Parkinson est liée à des facteurs génétiques, à des facteurs environnementaux, au vieillissement, etc., mais les scientifiques ne sont pas certains de la cause précise.

Il existe deux principales manifestations cliniques de la maladie de Parkinson : les symptômes moteurs et les symptômes non moteurs.

Les principaux symptômes moteurs de la maladie de Parkinson sont les tremblements, la bradykinésie et la rigidité. Bien que l’on évoque souvent « l’instabilité posturale », ce symptôme apparaît généralement dans les stades avancés de la maladie et n’est donc pas inclus dans les critères diagnostiques de la maladie de Parkinson.

Le tremblement au repos est souvent le premier symptôme de la maladie de Parkinson. Elle débute généralement à l’extrémité distale d’un membre supérieur. Elle apparaît ou devient évidente lorsque le patient est au repos, diminue ou s'arrête lors d'un mouvement volontaire, s'aggrave lorsque le patient est nerveux ou excité et disparaît après l'endormissement. La manifestation typique est un mouvement de « roulement de pilule » entre le pouce et l'index fléchi.

La bradykinésie est un ralentissement des mouvements et une diminution de l’amplitude ou de la vitesse lors d’un mouvement soutenu. Elle peut apparaître dans plusieurs parties du corps, comme la voix, le visage, les membres, etc. Elle se manifeste par une diminution des mouvements volontaires, une lenteur et une maladresse.

La myotonie est la lenteur passive des principales articulations des membres et du cou lorsque le patient est dans une position détendue.

Les troubles de l’équilibre postural sont un trouble de l’équilibre et une tendance à la chute en raison d’une altération de la posture à médiation centrale. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les pas du patient peuvent devenir progressivement plus petits et plus lents, les troubles de la marche étant particulièrement évidents au démarrage et dans les virages, et la difficulté à se lever d'une position assise ou couchée.

Outre les symptômes moteurs, les symptômes non moteurs sont également des manifestations cliniques courantes et importantes de la maladie de Parkinson, qui peuvent survenir avant ou après l'apparition des symptômes moteurs. Les principales manifestations sont des troubles sensoriels, des troubles mentaux, des dysfonctionnements autonomes et des troubles du sommeil.

Les troubles sensoriels les plus courants comprennent une diminution de l’odorat, des douleurs ou des engourdissements ; les troubles mentaux les plus courants comprennent la dépression et/ou l’anxiété, les hallucinations, les troubles cognitifs ou la démence ; le dysfonctionnement autonome comprend principalement l’hypotension orthostatique, la constipation, la dysphagie, la transpiration, etc. Les troubles du sommeil touchent 55 à 80 % des patients, notamment l’insomnie, la somnolence diurne excessive, etc.

Bien que cette maladie soit actuellement traitée par des médicaments et une intervention chirurgicale, ces deux traitements ne peuvent qu'améliorer les symptômes du patient mais ne peuvent pas empêcher la progression de la maladie, et encore moins la guérir. Les amis doivent donc faire attention à ce que toute publicité prétendant pouvoir guérir la maladie de Parkinson ne soit pas crédible.

Nous rappelons également ici aux amis qui ont des personnes d’âge moyen ou âgées à la maison de prêter davantage attention à savoir si les personnes âgées présentent les symptômes ci-dessus. Si vous pensez en avoir, veuillez vous rendre dans un hôpital ordinaire pour consulter un médecin afin d’obtenir un diagnostic et un traitement précoces.

Références :

[1]. Jia Jianping, Chen Shengdi, et al., Neurologie, 7e édition, People's Medical Publishing House, 2013, P278.

[2]. Du Xiaoli, Wang Qiumei, et al., Connaissances et compétences complètes en pharmacie, 8e édition, China Medical Science and Technology Press, 2021, P291.