Auteur : Zhang Jianjun, médecin-chef, hôpital Chaoyang de Pékin, Université médicale de la capitale Réviseur : Zhang Haicheng, médecin-chef, hôpital populaire de l'université de Pékin Dans la société moderne, les maladies cardiaques sont devenues l’une des maladies les plus importantes affectant la santé humaine. Avec le rythme de vie accéléré et la pression croissante du travail, l’incidence des maladies cardiaques augmente d’année en année. La maladie cardiaque est un terme général désignant une large classe de maladies causées par des anomalies de la structure et de la fonction cardiaques, notamment, mais sans s’y limiter, l’hypertension, les maladies coronariennes, l’insuffisance cardiaque, les maladies valvulaires, la myocardite et la cardiomyopathie. Au cours du développement de ces maladies, elles peuvent provoquer une série de symptômes cliniques, parmi lesquels la dyspnée est l'un des symptômes les plus représentatifs. Il est important de comprendre la relation entre les maladies cardiaques et la dyspnée pour la détection précoce, le diagnostic et le traitement de la maladie. L’association entre la dyspnée et les maladies cardiaques est complexe et variée. Les personnes souffrant de maladies cardiaques ressentent souvent une oppression thoracique et un essoufflement, mais ces symptômes peuvent également être causés par d’autres raisons. Par exemple, les jeunes peuvent se sentir essoufflés après avoir subi un stress professionnel important ou des fluctuations émotionnelles, qui peuvent être causées par une névrose. Figure 1 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression De plus, les maladies pulmonaires telles que la bronchite chronique et l’emphysème peuvent également provoquer des symptômes respiratoires similaires. Par conséquent, face à ces symptômes, il convient de se renseigner soigneusement sur les caractéristiques pertinentes afin de distinguer avec précision s'ils sont causés par des problèmes cardiaques ou d'autres raisons. Les maladies cardiaques provoquent un essoufflement et un gonflement des jambes, car la fonction de pompe du cœur est altérée, ce qui entraîne une restriction du flux sanguin. Plus précisément, la fonction contractile du cœur s'affaiblit, ce qui rend impossible le pompage efficace du sang, ce qui provoque une accumulation de sang à l'intérieur du cœur et affecte davantage la circulation pulmonaire, provoquant une congestion sanguine dans les poumons, puis un œdème pulmonaire. De plus, la congestion systémique se manifeste par un œdème des membres inférieurs. Si vous ressentez soudainement un essoufflement pendant votre sommeil la nuit, que vous êtes obligé de vous asseoir et que vous êtes soulagé plus tard, cela est généralement considéré comme un signe important d'insuffisance cardiaque, à savoir une dyspnée paroxystique nocturne. Le mécanisme de ce phénomène est que la quantité de sang retournant au cœur augmente lorsque l'on est allongé, mais la fonction de pompage du cœur n'augmente pas en conséquence, ce qui entraîne une congestion accrue de la circulation pulmonaire. Face à des difficultés respiratoires pouvant être causées par une insuffisance cardiaque, les patients doivent prendre une série de mesures pour soulager les symptômes. Tout d’abord, les patients doivent réduire leur activité physique, éviter la fatigue et rester debout ou assis au lieu de s’allonger. Il s’agit de réduire la charge sur le cœur et d’éviter d’aggraver la congestion pulmonaire. Deuxièmement, vous devez faire attention à contrôler votre consommation d’eau dans votre alimentation. Boire trop d’eau aggravera la rétention d’eau et de sodium dans le corps, rendant la respiration plus difficile. Figure 2 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression De plus, les patients doivent consulter un médecin dès que possible. À l’hôpital, les médecins peuvent utiliser des diurétiques pour aider à excréter l’excès d’eau du corps et à soulager la congestion de la circulation pulmonaire et systémique. Dans le même temps, en fonction des causes spécifiques de l'insuffisance cardiaque, telles que l'hypertension et les maladies valvulaires, les médecins élaboreront des plans de traitement correspondants pour résoudre fondamentalement le problème en contrôlant la pression artérielle, en corrigeant les anomalies valvulaires, etc., afin d'éviter une nouvelle détérioration de la maladie. De plus, bien que les palpitations puissent être liées à une maladie cardiaque, elles peuvent également être le résultat de divers autres facteurs. Les palpitations font référence à la sensation subjective du patient d'un rythme cardiaque anormal, notamment un rythme cardiaque accéléré, ralenti ou irrégulier. Elle peut être causée par des arythmies telles que des battements prématurés et une tachycardie sinusale, ou elle peut être secondaire à des maladies cardiaques telles qu'une insuffisance cardiaque ou une embolie pulmonaire. De plus, des facteurs non cardiaques tels que l’hyperthyroïdie peuvent également provoquer des palpitations. Par conséquent, lorsque des palpitations surviennent, les patients doivent consulter rapidement un médecin et utiliser un électrocardiogramme, une surveillance par électrocardiogramme dynamique, une échographie cardiaque et d'autres méthodes d'examen pour déterminer s'il existe des problèmes cardiaques et leurs causes. Si des facteurs non cardiaques sont suspectés, un examen plus approfondi de la fonction thyroïdienne, des D-dimères et d’autres indicateurs connexes est nécessaire pour exclure d’autres risques potentiels pour la santé. |
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