Dans la vie quotidienne, le ronflement est rarement pris au sérieux et est même considéré comme le signe d’un « bon sommeil ». En fait, parmi le grand nombre de personnes qui ronflent, une grande proportion d’entre elles souffrent d’une maladie « potentiellement mortelle » : le syndrome d’apnées-hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS). Cette maladie peut non seulement provoquer une somnolence diurne, une distraction mentale, une réaction lente, etc., mais est également une cause importante de diverses maladies systémiques, telles que le diabète, l'hypertension, les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, le dysfonctionnement sexuel, la maladie d'Alzheimer, la perte de mémoire, etc. Les patients atteints d'OSAHS sévère peuvent même souffrir de « mort subite » pendant leur sommeil. Q : Pourquoi certaines personnes ronflent et d’autres non ? Réponse : Parce que les voies respiratoires supérieures du ronfleur, y compris l'isthme du pharynx (y compris le palais mou, la luette, les amygdales, la racine de la langue), l'isthme nasopharyngé, la cavité nasale, etc., sont plus étroites que celles des personnes normales. Pendant la journée, lorsqu’une personne est éveillée, les muscles de cette zone peuvent maintenir les voies respiratoires ouvertes et dégagées, empêchant ainsi tout rétrécissement ou blocage. Cependant, pendant le sommeil nocturne, en raison de la diminution de l'excitabilité nerveuse, les muscles de cette zone se relâchent, ce qui provoque l'affaissement et le rétrécissement des voies respiratoires. Lorsque le flux d'air respiratoire traverse la zone étroite, des tourbillons sont générés et des vibrations sont provoquées, ce qui entraîne le ronflement. Dans les cas graves, les voies respiratoires de cette zone sont complètement bloquées, ce qui provoque un arrêt temporaire de la respiration, affectant ainsi la santé physique de la personne. Ainsi, 8 types de personnes sont sujettes au ronflement : 1. Personnes en surpoids/obèses ; 2. Hommes d’âge moyen et âgés ; 3. Personnes présentant une structure faciale/de la gorge anormale (caractéristiques typiques) : Déviation de la cloison nasale, polypes nasaux Amygdales/végétations adénoïdes hypertrophiées (fréquentes chez les enfants) Mâchoire courte (communément appelée « petit menton ») La luette est trop longue 4. Fumeurs et buveurs de longue date ; 5. Les personnes souffrant de congestion nasale/d’allergies ; 6. Ceux qui ont une tendance génétique familiale ; 7. Femmes enceintes et femmes ménopausées ; 8. Les personnes qui dorment sur le dos pendant longtemps. Q : Si vous ronflez, devez-vous consulter un médecin ? R : Vous pouvez vous auto-évaluer à l’aide du questionnaire STOP-Bang (outil de dépistage de l’AOS utilisé à l’échelle internationale). Répondez aux 8 questions suivantes et marquez 1 point si vous remplissez les critères : S (Ronflement) : Ronflez-vous très fort (vous pouvez l'entendre même avec la porte fermée) ? T (Fatigué) : Vous sentez-vous souvent fatigué ou somnolent pendant la journée ? O (Observé) : Quelqu'un a-t-il observé que vous faisiez de l'apnée pendant votre sommeil ? P (Pression) : Souffrez-vous d’hypertension artérielle ou êtes-vous actuellement traité pour une hypertension artérielle ? B (IMC) : L'IMC = poids (kg) / taille au carré (m²) est-il ≥ 35 ? A (Âge) : Âge ≥ 50 ans ? N (Cou) : Tour de cou ≥ 40 cm pour les hommes et ≥ 38 cm pour les femmes ? G (Genre) : Masculin ? Interprétation des résultats : 0-2 points : faible risque ; 3-4 points : risque moyen ; ≥ 5 points : risque élevé. Si le score est à risque moyen ou élevé, il est recommandé de consulter un médecin (oto-rhino-laryngologiste ou pneumologue). Q : Quels sont les critères de diagnostic du SAHOS ? Réponse : En plus de l'entretien avec le médecin et de l'examen général, une polysomnographie (PSG) est nécessaire pour confirmer le diagnostic. C'est la « référence absolue » pour diagnostiquer le ronflement. Q : Comment le SAHOS doit-il être traité s’il est diagnostiqué ? Réponse : Si vous recevez un diagnostic de SAHOS pendant le traitement médical, ne vous inquiétez pas. Il existe de nombreuses façons de traiter le ronflement. Des « gadgets » à la « chirurgie mini-invasive » L’un des moyens les plus simples et les plus importants est de perdre du poids activement, d’arrêter de fumer, de boire et de prendre des sédatifs, de changer votre mode de vie et vos habitudes alimentaires et de développer l’habitude de dormir sur le côté. Lavage nasal + anti-allergique : Rincer les fosses nasales avec du sérum physiologique (priorité pour les personnes souffrant de congestion nasale). Les méthodes non chirurgicales, telles que la thérapie par pression positive continue des voies aériennes supérieures (port d’un appareil d’apnée du sommeil), le port d’un appareil la nuit pour fournir une pression positive continue des voies aériennes et l’utilisation d’appareils buccaux, etc., nécessitent toutefois une évaluation par un médecin professionnel. Pour un traitement chirurgical, le choix du plan de traitement spécifique doit être donné par un médecin ORL après examen et diagnostic. Le médecin choisira le plan de traitement en fonction de la gravité de la maladie : comme l'uvulopalatopharyngoplastie (UPPP), l'ablation des cornets, etc., pour améliorer la sténose anatomique ; ablation par radiofréquence : mini-invasive pour réduire les tissus hypertrophiés ; Oxygénothérapie hyperbare préopératoire et laryngoscopie sous sommeil induit : propices à une chirurgie plus précise et à un bon pronostic. Conseils aux membres de la famille avant d’aller à l’hôpital : Utilisez votre téléphone portable pour enregistrer des vidéos de ronflement afin d’aider les médecins à diagnostiquer la maladie. Évitez de vous plaindre ou de ridiculiser et encouragez les patients à rechercher activement un traitement médical. Par conséquent, le ronflement n’est pas un signe de « sommeil profond » et une prévention et un traitement précoces sont nécessaires pour résoudre ce « problème mortel ». Auteur spécial de la conférence médicale du Hunan : Liu Yuanyuan de l'hôpital Xiangya de l'université du Centre-Sud, experts guides : Huang Donghai et Xie Changning Suivez @湖南医聊 pour obtenir plus d’informations sur les sciences de la santé ! (Modifié par Wx) |
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