Quelles sont les causes de la douleur au milieu de la partie supérieure de l'abdomen ?

La partie supérieure de l'abdomen comprend de nombreux organes. D'un point de vue clinique, si la douleur se situe dans la partie médiane, il peut s'agir d'une pancréatite, de calculs biliaires, d'une maladie de l'estomac, d'un ulcère duodénal, d'une appendicite aiguë, d'un infarctus du myocarde, d'une lésion du lobe gauche du foie et d'autres maladies. Afin de le traiter précocement, il est nécessaire de le diagnostiquer le plus tôt possible, d'en déterminer la cause, puis de le traiter de manière symptomatique ; il convient de noter que pendant le traitement, vous devez faire attention à votre alimentation et ne jamais manger d'aliments épicés et irritants.

1. Causes de la douleur au milieu de la partie supérieure de l'abdomen

1) Pancréatite

Symptômes : La douleur abdominale est persistante et s'aggrave progressivement, souvent accompagnée de douleurs référées dans le dos. La douleur abdominale supérieure peut être induite en position allongée et la douleur peut être soulagée en position assise ou penchée en avant.

2) Calculs biliaires

Symptômes : Apparition soudaine de coliques abdominales hautes, suivie d'une aggravation des douleurs abdominales hautes droites pouvant irradier vers l'épaule droite, souvent accompagnées de nausées, vomissements, perte d'appétit, distension abdominale, etc., avec crises récurrentes, qui peuvent être déclenchées par une alimentation riche en graisses ou un froid excessif. Certains patients présentent une jaunisse légère.

3) Problèmes d'estomac

La douleur abdominale causée par le cancer gastrique est irrégulière et commence par une gêne, des ballonnements et une lourdeur dans la partie supérieure de l’abdomen. Traitez-le comme une gastrite et les symptômes peuvent être temporairement soulagés.

La douleur abdominale supérieure de l'ulcère gastrique a une certaine durée et se caractérise par des crises régulières, les douleurs abdominales survenant une demi-heure à une heure après un repas.

4) Ulcère duodénal

Symptômes : La douleur survient généralement à jeun et la nuit.

5) Appendicite aiguë

L'appendicite aiguë provoque initialement des douleurs abdominales supérieures, qui se déplacent souvent vers des douleurs abdominales inférieures droites après quelques heures. Souvent confondu avec la gastrite aiguë.

6) Infarctus du myocarde

Certains patients atteints d’infarctus du myocarde ressentent des douleurs abdominales hautes et des nausées et consultent par erreur un gastro-entérologue. Mais elle s’accompagne également de symptômes tels qu’une oppression thoracique et des sueurs.

7) Lobe gauche du foie

Symptômes : Il peut y avoir une douleur sous le processus xiphoïde.

2. Comment prévenir et traiter les douleurs abdominales hautes ?

1. Ne mangez pas trop avant l’exercice et ne mangez pas d’aliments qui produisent facilement des gaz, comme les haricots, les pommes de terre et les boissons froides.

2. Lorsque vous transpirez pendant l'exercice en été, vous devez boire une quantité appropriée d'eau salée, masser localement le grand droit de l'abdomen et faire des exercices d'extension du dos pour allonger le grand droit de l'abdomen afin de soulager les douleurs abdominales.

3. Si la douleur se situe dans la partie supérieure gauche de l'abdomen, il faut envisager la possibilité d'un ulcère gastroduodénal. Il est recommandé de prendre des médicaments par voie orale pour protéger la muqueuse gastrique ou des médicaments antiacides.

3. Quels symptômes sont facilement confondus avec une douleur abdominale supérieure ?

1. Gastro-entérite aiguë : la douleur abdominale siège principalement dans la partie supérieure de l’abdomen et autour de l’ombilic, se présentant souvent comme une douleur aiguë persistante avec aggravation paroxystique. Elle s’accompagne souvent de nausées, de vomissements, de diarrhée et peut également s’accompagner de fièvre. L'examen physique peut révéler une sensibilité dans la partie supérieure de l'abdomen ou autour de l'ombilic, généralement sans tension musculaire ni douleur de rebond, et des bruits intestinaux légèrement hyperactifs. Compte tenu de la consommation d’aliments impurs avant l’apparition de la maladie, il n’est pas difficile de la diagnostiquer.

2. Ulcères gastriques et duodénaux : ils sont fréquents chez les jeunes et les personnes d'âge moyen. La douleur abdominale se situe principalement dans la partie supérieure et moyenne de l'abdomen. La plupart du temps, il s'agit d'une douleur persistante qui survient souvent lorsque l'estomac est vide. Elle se caractérise par un soulagement par l'alimentation ou la prise d'antiacides. L’examen physique peut révéler une sensibilité dans la partie supérieure de l’abdomen, mais aucune tension musculaire ni sensibilité de rebond. Des crises fréquentes peuvent être accompagnées d’un test sanguin positif dans les selles. L'examen du repas baryté gastro-intestinal ou l'endoscopie peuvent établir le diagnostic.

En cas d'antécédents d'ulcère gastrique ou duodénal ou de symptômes similaires, de douleur soudaine et intense dans la partie supérieure et moyenne de l'abdomen, comme une coupure de couteau, qui se propage rapidement à tout l'abdomen, et lors de l'examen, tout l'abdomen est sensible, les muscles abdominaux sont tendus et il y a une « rigidité en planche ». Il y a une douleur de rebond, les bruits intestinaux disparaissent, un pneumopéritoine et une matité de transplantation apparaissent et la zone de matité du foie rétrécit ou disparaît, alors cela indique une perforation gastrique ou duodénale. Le diagnostic peut être confirmé par une radiographie abdominale confirmant la présence de gaz libre sous le diaphragme et d'exsudat inflammatoire obtenu par ponction abdominale.