[Questions-réponses médicales] Les risques liés aux examens CT améliorés sont-ils élevés ? Quels préparatifs dois-je faire avant l’examen ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Wang Xuan, médecin-chef adjoint, hôpital universitaire de médecine de l'Union de Pékin

L'examen CT amélioré est basé sur un scanner CT ordinaire. Grâce à l'injection intraveineuse d'un agent de contraste (également appelé « agent de contraste »), un contraste plus évident est formé entre le tissu malade et le tissu normal, montrant ainsi plus clairement le site de la lésion et améliorant la précision du diagnostic. Cependant, étant donné l’utilisation d’agents de contraste, certains risques sont présents par rapport aux examens CT ordinaires.

Premièrement, la tomodensitométrie améliorée implique une exposition à des rayonnements ionisants, qui peuvent endommager l’ADN cellulaire et augmenter le risque de cancer. Cependant, les machines de tomodensitométrie modernes sont conçues pour minimiser les doses de rayonnement, et la quantité de rayonnement provenant d’un scanner unique ou occasionnel n’est généralement pas suffisante pour provoquer de graves problèmes de santé. Deuxièmement, la TDM améliorée nécessite souvent l’injection d’agents de contraste contenant de l’iode. Certains patients peuvent avoir des réactions allergiques à l’iode. Les cas bénins peuvent présenter des symptômes tels qu’une éruption cutanée et des démangeaisons, tandis que les cas graves peuvent provoquer des réactions potentiellement mortelles telles que des difficultés respiratoires et un choc. Par conséquent, pour les patients ayant des antécédents d’allergies, le médecin procédera à une enquête détaillée sur les antécédents d’allergie avant l’examen et préparera les mesures de premiers soins appropriées. De plus, les agents de contraste peuvent également avoir un certain impact sur la fonction rénale. En particulier chez les patients souffrant d'une maladie rénale, une attention particulière doit être accordée au dosage des produits de contraste et à la surveillance ultérieure.

Il est essentiel d’être parfaitement préparé avant de subir un scanner amélioré. Tout d'abord, les patients doivent informer en détail leur médecin de leurs antécédents médicaux, de leurs antécédents d'allergie et des médicaments qu'ils prennent, en particulier les allergies à l'iode, aux fruits de mer, etc. Deuxièmement, vous devez jeûner pendant 4 à 6 heures avant l'examen pour éviter les nausées et les vomissements après l'injection de produit de contraste, qui peuvent entraîner une aspiration de vomi et provoquer une suffocation et d'autres conséquences graves. Encore une fois, les patients doivent retirer les objets métalliques de leur corps, tels que les colliers, les montres, etc., pour éviter les artefacts pendant l'examen. Enfin, vous devez vous détendre. Une tension excessive peut provoquer une vasoconstriction et augmenter la difficulté de la ponction veineuse. Pendant l'examen, le patient est également tenu de coopérer en restant immobile et en se relaxant, ce qui contribuera à mieux terminer l'examen.