La personnalité change radicalement après un AVC ? Ne pas paniquer! Ce n'est pas de la prétention, c'est le cerveau qui demande de l'aide

Grand-père Zhang semblait être une personne différente après avoir été libéré de l'hôpital après avoir subi un accident vasculaire cérébral - le vieil homme auparavant doux a soudainement commencé à casser des choses au milieu de la nuit, est resté éveillé toute la nuit, s'est allongé sur le lit en gesticulant, a toujours dit que la nourriture était empoisonnée et n'a même pas reconnu sa femme de 50 ans. La famille n'avait pas d'autre choix, alors ils ont emmené grand-père Zhang au département des maladies physiques et de psychiatrie (hommes) du deuxième hôpital populaire provincial du Hunan (hôpital provincial du cerveau) pour un traitement il y a quelques années.

Le médecin-chef Peng Fuzhi a reçu le grand-père Zhang et après une série d'examens et de tests, on lui a diagnostiqué des troubles mentaux cérébraux organiques et des séquelles d'infarctus cérébral. Heureusement, après le traitement, l’humeur de grand-père Zhang s’est progressivement améliorée et il a pu communiquer normalement avec sa famille. Aujourd'hui, Tang Li, directeur du département de psychiatrie (hommes) des maladies somatiques et médecin-chef, souhaite vous parler de ce danger pour la santé facilement négligé : le trouble mental après un infarctus cérébral.

1. Pourquoi des troubles mentaux surviennent-ils après un infarctus cérébral ?

L'infarctus cérébral, médicalement connu sous le nom d'infarctus cérébral, est une nécrose ischémique ou un ramollissement du tissu cérébral localisé causé par une altération de l'apport sanguin au cerveau, une ischémie et une hypoxie. Lorsqu’un accident vasculaire cérébral survient, le fonctionnement normal du cerveau est perturbé. Le cerveau est le « quartier général » du corps humain et chaque zone a une fonction spécifique. L’infarctus cérébral peut endommager certaines zones du cerveau et affecter la transmission du signal entre les cellules nerveuses et l’équilibre des neurotransmetteurs.

Par exemple, lorsque les zones du cerveau liées à la régulation des émotions et à la fonction cognitive sont endommagées par un infarctus cérébral, des troubles mentaux peuvent survenir. L’infarctus dans des zones telles que le lobe frontal et le lobe temporal est souvent étroitement lié à des anomalies mentales et comportementales.

2. Quels sont les symptômes des troubles mentaux après un infarctus cérébral ?

1. Déficience cognitive

De nombreux patients souffriront de pertes de mémoire après un infarctus cérébral et oublieront ce qu’ils viennent de dire ou de faire. Certains patients ont des difficultés à se concentrer et les tâches familières deviennent difficiles à accomplir. Par exemple, ils ne savent plus comment utiliser un outil qu’ils maîtrisaient auparavant, ce qui affecte sérieusement leur vie quotidienne.

2. Émotions anormales

Il est fréquent que les patients ressentent des sautes d’humeur. Certains patients deviennent déprimés, soupirent toute la journée, perdent tout intérêt pour quoi que ce soit et ont même des pensées suicidaires ; d’autres sont facilement excités et irritables, perdent leur sang-froid pour des choses insignifiantes et sont fréquemment en conflit avec les membres de leur famille et le personnel médical. Certains patients peuvent également ressentir de l’anxiété, se sentir inexplicablement nerveux et mal à l’aise et s’inquiéter de choses qui ne se sont pas encore produites.

3. Symptômes psychiatriques

Certains patients auront des hallucinations, comme voir des personnes ou des choses inexistantes et entendre des sons que d’autres ne peuvent pas entendre ; certains auront des délires, croyant fermement, sans aucune base, qu’ils sont persécutés ou surveillés, ou qu’ils ont des capacités spéciales. Ces symptômes mentaux non seulement causent de la douleur aux patients eux-mêmes, mais apportent également une grande détresse à leurs familles.

3. Comment prendre en charge les troubles mentaux après un infarctus cérébral ?

1. Consultez rapidement un médecin

Lorsqu’un patient victime d’un infarctus cérébral présente des anomalies mentales et comportementales, il doit se rendre à l’hôpital pour y être soigné le plus rapidement possible. Le médecin établira un diagnostic clair et élaborera un plan de traitement personnalisé au moyen d’entretiens détaillés, d’examens neurologiques, de tests d’imagerie cérébrale (tels que la tomodensitométrie, l’IRM) et d’évaluations psychiatriques et psychologiques.

2. Traitement complet

Le traitement des troubles mentaux post-AVC adopte généralement une combinaison de thérapie médicamenteuse et de psychothérapie. En termes de traitement médicamenteux, les médecins choisiront des médicaments appropriés en fonction des symptômes spécifiques du patient, tels que des antidépresseurs, des anxiolytiques, des antipsychotiques, etc., pour améliorer l'humeur et les symptômes mentaux. Dans le même temps, la psychothérapie est également très importante. Les psychologues professionnels aideront les patients à ajuster leur état d’esprit, à comprendre correctement la maladie et à renforcer leur confiance pour faire face à la maladie grâce à une thérapie cognitivo-comportementale et une psychothérapie de soutien.

3. Soins à domicile

La présence et le soutien de la famille sont essentiels au rétablissement du patient. Les membres de la famille doivent faire preuve de suffisamment de patience et de soins envers les patients et comprendre que leurs changements émotionnels et leurs comportements anormaux ne sont pas intentionnels. Dans la vie quotidienne, les patients doivent être aidés à maintenir un horaire régulier, à organiser un régime alimentaire raisonnable et à être encouragés à effectuer des exercices de rééducation appropriés, tels que la marche, des exercices simples des membres, etc., pour favoriser la récupération physique et mentale.

Bien que les troubles mentaux post-AVC puissent poser des défis aux patients et à leurs familles, tant que nous les sensibilisons, les détectons à temps et les traitons activement, nous pouvons contrôler efficacement les symptômes et améliorer la qualité de vie des patients. J’espère que chacun pourra partager ces connaissances avec davantage de personnes autour de lui, afin que davantage de personnes puissent comprendre les troubles mentaux après un infarctus cérébral et protéger ensemble leur santé.

Auteur spécial de Hunan Medical Chat : Peng Fuzhi, Service des hommes, Département de psychiatrie, Département des maladies physiques, Deuxième hôpital populaire du Hunan (Hôpital provincial du cerveau)

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(Modifié par Wx)