L'antithrombine 3 est une protéine anticoagulante très importante dans le corps humain. Si le taux d'antithrombine 3 est trop faible, l'effet anticoagulant du sang peut être affaibli. Dans les cas graves, cela peut facilement conduire à un infarctus du myocarde, une angine de poitrine, une maladie cérébrovasculaire, un syndrome de grossesse, etc. Un faible taux d’antithrombine 3 peut être dû à des facteurs génétiques ou à une maladie physique. Si le taux d’antithrombine 3 d’une femme enceinte est beaucoup plus bas, cela affectera elle-même et le fœtus. Qu'est-ce que l'antithrombine III L'antithrombine III est une protéine anticoagulante naturelle importante dans le corps et un membre de la famille des inhibiteurs de la sérine protéase. Types de déficit en antithrombine III 1. Le déficit héréditaire en ATⅢ peut être divisé en deux types : (1) Type CRM : l'antigène et l'activité sont tous deux diminués. (2) Type CRM+ : antigène normal, activité diminuée. Le déficit héréditaire en ATⅢ est une maladie génétique autosomique dominante dont la prévalence est d'environ 1/5000. Elle survient principalement chez les patients âgés de 10 à 25 ans. Les patients développent souvent une thrombose veineuse après une intervention chirurgicale, un traumatisme, une infection, une grossesse ou un accouchement, et la thrombose peut survenir à plusieurs reprises. L'activité biologique et l'antigénicité de l'ATⅢ dans le plasma des patients atteints de CRM représentent environ 50 % de celles des personnes normales. Il existe de nombreux types d’anomalies structurelles et fonctionnelles ATⅢ chez CRM+, et la manifestation commune est une affinité réduite pour l’héparine, affaiblissant ainsi considérablement la capacité à inactiver les protéases à sérine. 2. Déficit acquis en ATⅢ : (1) Une synthèse réduite d'ATⅢ est observée dans les maladies hépatiques, les dysfonctionnements hépatiques, principalement dans la cirrhose, l'hépatite sévère et le cancer avancé du foie. Elle est souvent liée à la gravité de la maladie et peut s'accompagner de thrombose. (2) Perte accrue d’ATⅢ : observée dans le syndrome néphrotique. (3) Une consommation accrue d'ATⅢ est observée dans les maladies préthrombotiques et thrombotiques, telles que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, les maladies cérébrovasculaires, la CIVD, en postopératoire, les contraceptifs oraux, la thrombose veineuse profonde, l'infarctus pulmonaire et l'hypertension induite par la grossesse. (4) Une augmentation du taux d’ATⅢ est observée dans l’hémophilie A et l’hémophilie B, les anticoagulants oraux et l’utilisation de médicaments à base de progestérone. Faible taux d'antithrombine 3 chez la femme enceinte Si la valeur est légèrement inférieure et pas très différente de la valeur normale, ce n’est pas grave. La thrombine peut convertir le fibrinogène en fibrine. Après application locale, le sang à la surface de la lésion forme rapidement un caillot sanguin stable. Si l’activité de la thrombine est très faible, il peut être difficile d’arrêter le saignement pendant l’accouchement. Sa fonction est similaire à celle des plaquettes, qui provoquent toutes deux la coagulation du sang et arrêtent ainsi les saignements. Cependant, si elle est trop élevée, elle provoquera des caillots sanguins. Si le taux d’antithrombine 3 est très bas, cela affectera à la fois la femme enceinte et le fœtus. |
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