Premiers symptômes de la tumeur de l'os iliaque

Certaines personnes constatent la présence d'un objet dur sur le côté droit de l'aine iliaque et ressentent une douleur lorsqu'on appuie dessus. Elles suspectent alors une maladie osseuse et se rendent à l'hôpital pour un examen d'imagerie. Les résultats montrent que les deux membres inférieurs sont fondamentalement symétriques, que l'acétabulum gauche est relativement peu profond et plat et qu'une ombre irrégulière de faible densité est visible sur l'ilion droit avec des bords durcis. Le diagnostic d'imagerie a considéré une lésion bénigne, et plus tard un examen ECT a été réalisé, qui a diagnostiqué une tumeur maligne de l'os iliaque.

1. Localisation de l'ilion

L'ilion est l'un des éléments constitutifs de l'os iliaque, constituant la partie postérieure et supérieure de l'os iliaque. Il est divisé en deux parties : le corps iliaque et l'aile iliaque. La partie avant large est l'aile iliaque et la partie arrière étroite est le corps iliaque. Les protubérances situées en dessous sont appelées respectivement épine iliaque antéro-inférieure et épine iliaque postérieure-inférieure. Il y a une grande échancrure sciatique profonde sous l'épine iliaque postéro-inférieure. La surface interne de l'aile iliaque est lisse et légèrement concave, appelée fosse iliaque. La limite inférieure de la fosse est la ligne arquée proéminente, et la partie postérieure et supérieure est la surface auriculaire, qui forme l'articulation sacro-iliaque avec le sacrum.

2. Diagnostic et différenciation des tumeurs malignes de l'os iliaque par tomodensitométrie

Les types pathologiques des tumeurs malignes de l'os iliaque sont divers, la majorité d'entre elles provenant de la moelle osseuse. La plupart des tomodensitométries montrent une destruction osseuse ostéolytique et la formation de grandes masses de tissus mous dans la cavité pelvienne. Les tumeurs hautement malignes sont susceptibles d'envahir les articulations. La plupart des tumeurs bénignes et des lésions tumorales sont caractérisées par une destruction étendue, avec des limites claires, une sclérose et aucune masse de tissus mous. L'ostéochondrome et la dysplasie fibreuse présentent des signes d'imagerie caractéristiques. Conclusion Les manifestations d'imagerie des tumeurs malignes de l'os iliaque ont leurs propres caractéristiques. Après une observation minutieuse et une analyse complète, la plupart d'entre elles peuvent être diagnostiquées qualitativement.

3. Manifestations cliniques de l'arthrose iliaque

1. Douleur

La douleur est le principal symptôme de la maladie et la principale cause d’incapacité fonctionnelle. Elle se caractérise par un début insidieux et une douleur sourde continue, qui survient souvent après des activités et peut être soulagée par le repos. À mesure que la maladie progresse, les mouvements articulaires peuvent être limités par la douleur, et la douleur peut survenir même lorsque le patient est au repos. Pendant le sommeil, les muscles entourant les articulations sont endommagés et la fonction protectrice des articulations est réduite. Les patients ne peuvent pas limiter les activités qui provoquent des douleurs comme ils le font lorsqu'ils sont éveillés et ils peuvent se réveiller avec des douleurs. Les articulations sacro-iliaques ont une innervation nerveuse importante, de sorte qu'elles présentent cliniquement une variété de formes de douleur, telles que des douleurs lombaires, des douleurs fessières, des douleurs proximales de la cuisse et des douleurs à l'aine. Le ligament sacro-iliaque postérieur est innervé par S2-4 et le ligament sacro-iliaque antérieur est innervé par L2-S2. Les ligaments de l'articulation sacro-iliaque sont dotés de fibres nerveuses denses et non myélinisées qui constituent le système sensoriel nociceptif, qui est réparti sur toute l'épaisseur de la capsule articulaire. En raison de l’innervation complexe de l’articulation sacro-iliaque, les lésions de l’articulation sacro-iliaque sont étroitement liées aux lombalgies.

2. Raideur matinale

La raideur matinale indique généralement la présence d’une synovite, mais contrairement à la polyarthrite rhumatoïde, la raideur matinale dure relativement peu de temps, ne dépassant généralement pas 30 minutes. Les symptômes s’atténueront progressivement après les activités.

3. Autres symptômes

Des contractures articulaires, des troubles fonctionnels, des douleurs au repos et des douleurs qui s’aggravent lors de la mise en charge peuvent survenir. Un dysfonctionnement peut survenir en raison d’un blocage mécanique causé par un mauvais ajustement de la surface articulaire, des spasmes et des contractions musculaires, une contraction de la capsule articulaire et des éperons osseux.