Que ressentira le patient pendant l’anesthésie ?

L’anesthésie est utilisée dans toutes les interventions chirurgicales majeures pour empêcher temporairement les personnes de ressentir de la douleur, ce qui rend l’opération plus facile à réaliser. Beaucoup de gens pensent que l’anesthésie est comme dormir et que l’opération est terminée à leur réveil. Mais en fait, dans des circonstances normales, différentes parties du cerveau communiquent. Lorsqu'on est anesthésié, les informations dans le cerveau deviennent calmes et la communication entre les cerveaux devient plus lente. La soi-disant « barrière de communication » ne peut pas être résolue simplement en « faisant une sieste ». Alors, qu’ont vécu les patients pendant cette période ? Révélons ensemble le secret ci-dessous.

1. Définition de l'anesthésie générale

L'anesthésie générale est le processus d'injection de médicaments anesthésiques dans le corps du patient par inhalation respiratoire, injection intraveineuse, injection intramusculaire, etc., produisant ainsi une inhibition temporaire du système nerveux central, provoquant l'inconscience du patient et éliminant la douleur systémique, inhibant divers réflexes et facilitant aux médecins la réalisation d'opérations chirurgicales.

II. Expérience des patients avec l'anesthésie générale

1. Avant l'anesthésie

Avant l’anesthésie, le patient doit coopérer avec le médecin pour comprendre son propre état physique et fournir des informations au médecin pour formuler le meilleur plan d’anesthésie. Le patient doit comprendre les précautions et les risques pendant l’anesthésie, exprimer sa compréhension et son soutien, et signer pour confirmation. Avant l'anesthésie, les patients doivent également suivre les instructions du médecin de jeûner et de ne pas boire, et de jeûner pendant 6 à 8 heures avant l'anesthésie. Cependant, les nourrissons et les jeunes enfants doivent raccourcir la période de jeûne et de non-consommation d’alcool de manière appropriée afin de réduire l’agitation, les nausées et les vomissements chez les nourrissons et les jeunes enfants.

2. Pendant l'anesthésie

Pendant la phase d'anesthésie, le patient doit maintenir la position chirurgicale sur la table d'opération et coopérer avec les médecins professionnels pour porter un équipement de surveillance ECG, un tensiomètre, un masque à oxygène, etc., et l'anesthésie sera effectuée une fois la préparation terminée. Votre corps traverse trois phases différentes pendant l’anesthésie.

1. Phase d'induction de l'anesthésie

Pendant la phase d'induction de l'anesthésie, le patient entrera dans un état anesthésié à partir d'un état conscient, et le médecin injectera une quantité appropriée de médicaments anesthésiques dans le corps du patient par différentes méthodes. Sous l'effet des médicaments anesthésiques, les signaux électriques du cerveau sont bloqués, le patient perd lentement connaissance, le rythme respiratoire diminue jusqu'à ce que la respiration spontanée s'arrête, les muscles se relâchent progressivement et la douleur disparaît. Pendant cette période, le personnel médical doit insérer un tube trachéal dans la trachée du patient et utiliser un appareil d'anesthésie pour remplacer la respiration spontanée du patient afin de maintenir les fonctions corporelles normales. De plus, l'anesthésiste surveillera les signes vitaux du patient, ajustera constamment la profondeur de l'anesthésie et sera prêt à faire face aux urgences à tout moment.

2. Phase d'entretien de l'anesthésie

Pendant la phase de maintien de l’anesthésie, le patient doit être continuellement perfusé avec des médicaments anesthésiques pour maintenir l’état d’anesthésie. La quantité de médicaments anesthésiques doit être ajustée en fonction de la durée de l'opération et de l'état du patient. L'anesthésiste utilisera une variété de médicaments auxiliaires pour ajuster la pression artérielle, la fréquence cardiaque et d'autres indicateurs du patient afin de maintenir la stabilité des signes vitaux du patient. Pendant la phase d'entretien de l'anesthésie, la respiration spontanée du patient disparaît et il doit compter entièrement sur un respirateur pour l'aider à respirer. À ce stade, la personne ne réagit pas à la stimulation de la douleur, ce qui aide le médecin à terminer l’opération en douceur. Les patients souffrant de maladies sous-jacentes peuvent être exposés à davantage de risques. Par exemple, les patients souffrant d’hypertension peuvent souffrir d’accidents vasculaires cérébraux tels qu’une hémorragie cérébrale et un infarctus cérébral pendant le maintien de l’anesthésie. Les patients atteints de maladies pulmonaires peuvent développer un emphysème et une récupération incomplète de la fonction respiratoire, nécessitant l’utilisation continue d’une assistance respiratoire. Chez les patients souffrant de maladies cardiaques, les anesthésiques peuvent affecter la fonction cardiaque et induire un risque de maladie cardiaque, ce qui nécessite une évaluation détaillée de la fonction cardiaque du patient avant l'anesthésie et un ajustement de la dose et du type d'anesthésie pour minimiser le risque d'anesthésie. Les anesthésistes doivent faire face aux urgences telles que les saignements massifs, les réactions allergiques aux médicaments, etc. qui peuvent survenir pendant une intervention chirurgicale pour assurer la sécurité des patients.

3. Phase de réveil sous anesthésie

La phase de réveil anesthésique est le processus qui va de l'arrêt de l'administration de médicaments anesthésiques jusqu'au réveil complet du patient. Lorsque les médicaments anesthésiques sont arrêtés, le corps du patient métabolisera et excrétera progressivement les médicaments, la concentration anesthésique diminuera progressivement, la conscience du patient récupérera progressivement et la respiration spontanée reprendra. Certains patients peuvent ressentir un essoufflement ou une gêne pendant la convalescence et peuvent avoir besoin d’effectuer des exercices de respiration profonde avec l’aide d’un médecin pour favoriser le rétablissement de la fonction pulmonaire. Pendant cette période, les signes vitaux du patient doivent encore être surveillés, le tube endotrachéal doit être retiré et le patient doit être envoyé en salle de réveil sous anesthésie. La période de récupération de l’anesthésie prendra de 10 à 30 minutes avant que le patient soit complètement hors de danger. Lorsque le patient se réveille progressivement et reprend conscience, il n’aura aucun souvenir de la période d’anesthésie. De nombreux patients ressentiront des symptômes tels que des vomissements et des nausées en raison de la stimulation des médicaments anesthésiques après une intervention chirurgicale, principalement parce que les médicaments stimulent le centre de vomissement du patient. Certains patients présenteront des symptômes tels que des troubles de l’élocution, un comportement non coordonné et des hallucinations lorsque le médicament n’est pas complètement métabolisé. Cependant, à mesure que le médicament est progressivement métabolisé, le patient reviendra à la normale en quelques heures ou quelques jours. Bien que l’anesthésie soit relativement sûre, certains patients peuvent présenter un risque de complications cérébrales après une intervention chirurgicale. Par conséquent, si le patient présente des réactions anormales après l’anesthésie, il doit en informer le médecin à temps et y remédier le plus rapidement possible.

3. Après l'anesthésie

Le patient sera dans la salle de réveil d’anesthésie pendant la période de récupération après l’anesthésie. Une fois le patient réveillé, un médecin doit évaluer son état de conscience, puis l'infirmière l'enverra au service général. Le patient doit écouter attentivement les précautions données par le personnel médical et prendre bien soin de lui après l’anesthésie. Après l'anesthésie, le patient doit maintenir une bonne posture, en gardant généralement la tête légèrement inclinée d'un côté pour éviter l'aspiration accidentelle de vomi. De plus, les patients ne peuvent généralement pas manger immédiatement après l’anesthésie. Ils doivent attendre que la fonction gastro-intestinale reprenne après l’évacuation du gaz, puis prendre une petite quantité de nourriture liquide chaude, puis passer progressivement à un régime alimentaire normal. Les patients subissant une chirurgie abdominale doivent prolonger de manière appropriée la période de jeûne. Les patients doivent sortir du lit le plus tôt possible avec l’autorisation du médecin. Ceci est très bénéfique pour augmenter la profondeur de la respiration, améliorer la circulation sanguine, restaurer la fonction gastro-intestinale et améliorer l’appétit. Il peut également prévenir efficacement diverses complications et jouer un certain rôle dans l’accélération de la guérison des plaies. De plus, après une opération d’anesthésie, les patients doivent se reposer suffisamment pour créer les conditions nécessaires à leur rétablissement physique.

résumé

Le processus d’anesthésie semble simple, mais en fait, tous les tissus de notre corps sont confrontés à des défis à des degrés divers. Ce n’est pas aussi simple que de dormir, mais il n’y a pas lieu de trop s’inquiéter. Les anesthésistes et les médecins nous accompagneront tout au long du processus. Pendant le processus d'anesthésie, nous devons coopérer avec le médecin pour prendre des précautions avant l'anesthésie, coopérer activement avec les examens physiques, comprendre les risques pendant l'anesthésie, jeûner et s'abstenir de nourriture et de boisson avant la chirurgie, informer le médecin de nos antécédents médicamenteux et de nos antécédents d'allergie à l'avance, et demander à des professionnels de nous aider à évaluer les risques d'anesthésie et à élaborer des plans d'anesthésie afin que nous puissions passer la période d'anesthésie en toute sécurité.

Auteur : Luo Liu Hôpital Zhuzhou affilié à la faculté de médecine de Xiangya, Université du Centre-Sud