Le vieil homme reste assis longtemps à jouer au mahjong et souffre de douleurs insupportables à la taille et au dos ! J'ai en fait été « ciblé » par cette maladie !

Oncle Zhang souffrait récemment de douleurs dans le bas du dos et dans le dos en raison de longues périodes passées assis à jouer au mahjong. Certains symptômes ont été soulagés après le repos, mais il ne l’a pas pris au sérieux. La douleur s’est progressivement aggravée et il ne pouvait même plus dormir la nuit, ce qui affectait sérieusement sa vie quotidienne. Il s'est donc rendu à la clinique de chirurgie de la colonne vertébrale de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan) pour demander un traitement au médecin-chef adjoint Feng Shuaihua. Un examen IRM complet de la colonne lombaire a montré que l’oncle Zhang souffrait de myofasciite lombaire. Après un traitement intégrant la médecine traditionnelle chinoise et occidentale, ses symptômes ont été considérablement atténués. Aujourd’hui, nous allons découvrir les tenants et aboutissants de la myofasciite lombaire.

1. Qu'est-ce que la myofasciite lombaire ?

La myofasciite survient souvent dans le bas du dos et est une maladie clinique courante qui est facilement ignorée ou mal diagnostiquée. Elle est principalement causée par le froid, l’humidité et les tensions chroniques, qui entraînent un œdème, une exsudation et une fibrose du fascia et du tissu musculaire de la taille et du dos, entraînant une série de symptômes cliniques.

Lors d’une crise aiguë, elle peut se manifester par une douleur référée, qui s’aggrave après un changement de position du corps. Appuyer sur le point douloureux peut provoquer une douleur conductrice dans les fesses et la partie postérieure de la cuisse. Dans les cas graves, des spasmes musculaires peuvent survenir. La douleur chronique peut apparaître lentement, avec une douleur sourde au début, suivie d’une augmentation progressive de la douleur. La douleur peut être soulagée par l’activité ou le massage, mais peut s’aggraver à nouveau après la fatigue.

2. Quelles sont les causes courantes de la maladie ?

1. Antécédents de traumatisme

De nombreux patients ont des antécédents de traumatisme à des degrés divers, entraînant une déchirure et un saignement des muscles et du fascia de la taille. L’absence de traitement à temps ou un traitement inapproprié entraîne une adhérence locale des tissus mous, qui à son tour forme un ou plusieurs points de déclenchement.

2. Tension chronique

Une position penchée prolongée, une position assise prolongée au travail et une mauvaise posture peuvent provoquer un œdème et une adhérence des tissus, entraînant des symptômes similaires à ceux des blessures aiguës. Par exemple, l’oncle Zhang, qui est venu à l’hôpital pour cette visite, souffrait de cette maladie en raison d’une position assise prolongée.

3. Facteurs environnementaux

En raison de l'environnement de vie humide, des pataugeoires dans l'eau et la pluie, de l'alternance de temps chaud et froid, etc., le vent, le froid et l'humidité envahissent le corps humain, provoquant des troubles du métabolisme tissulaire, des adhérences et des contractures tissulaires et produisant des symptômes. La médecine traditionnelle chinoise considère que l'invasion du vent, du froid et de l'humidité ainsi que la stase sanguine due à la fatigue sont les causes externes de cette maladie, tandis que l'insuffisance rénale et la fatigue sont les causes internes de cette maladie.

4. Facteurs physiques

On pense généralement que les patients présentant une faible résistance ou des malformations du développement sont faibles et ont une mauvaise fonction immunitaire ; ou des variations congénitales (déformations) de la colonne lombaire sacrée ; ou les maladies dégénératives de la colonne vertébrale (hyperplasie osseuse) sont susceptibles d'induire une myofasciite lombaire.

3. Comment traiter correctement la myofasciite lombaire et dorsale ?

1. Physiothérapie générale

La physiothérapie générale comprend principalement l'entraînement scientifique des muscles de la taille et du dos, le massage physique et la thérapie thermique (divers bains chauds, infrarouges, ondes ultracourtes, micro-ondes, ondes de choc, etc.). C'est le traitement de base de la myofasciite et il a un bon effet sur le soulagement de la douleur. De nombreux patients souffrant de maladies légères à modérées peuvent être guéris en poursuivant une thérapie physique.

2. Traitement médicamenteux

L’utilisation orale ou topique de certains médicaments anti-inflammatoires, analgésiques, anti-œdémateux et antispasmodiques peut soulager rapidement les symptômes et améliorer la qualité de vie, en particulier pour les patients en phase aiguë. La thérapie par injection locale au niveau des points douloureux est également efficace pour de nombreux patients, mais il faut veiller à prévenir d’éventuelles complications.

3. Traitement de médecine traditionnelle chinoise

La médecine traditionnelle chinoise présente de grandes caractéristiques et avantages dans le traitement de la myofasciite lombaire. Il a été cliniquement confirmé que de nombreux médicaments chinois à usage interne, à application externe (prescriptions de relaxation musculaire et de soulagement de la douleur) et à pénétration ciblée de la médecine chinoise (prescriptions analgésiques) peuvent atteindre l'objectif de réduire l'enflure, l'inflammation et de soulager les spasmes et la douleur. Les ventouses de médecine traditionnelle chinoise, l’acupression des doigts et les traitements d’acupuncture sont également efficaces pour de nombreux patients.

4. Traitement interventionnel ou chirurgical

Les patients souffrant de maladies tenaces ou non guéries depuis longtemps peuvent envisager cette méthode, comme l'acupuncture, la radiofréquence ou la thérapie chirurgicale, qui peuvent avoir un bon effet sur la myofasciite lombaire plus grave, mais les indications chirurgicales doivent être strictement contrôlées.

4. Rééducation et prévention de la fasciite lombaire

1. Évitez de rester longtemps dans un environnement humide et froid et veillez à garder votre taille et votre dos au chaud.

2. Faites attention à la sécurité en temps normal et évitez les traumatismes de la colonne lombaire. En cas de blessure musculaire lombaire aiguë, vous devez rechercher activement un traitement et vous reposer suffisamment pour éviter qu’elle ne se transforme en tension chronique.

3. Lorsque vous faites du sport, vous devez faire des exercices d’échauffement et porter un équipement de protection pour protéger votre colonne lombaire si nécessaire. Vous devez effectuer régulièrement des exercices de fonction musculaire du dos et de la taille, tels que des mouvements d'appui en cinq points et d'hirondelle volante.

4. Évitez de vous pencher trop longtemps, de vous pencher sur un bureau trop bas, etc. Ne restez pas longtemps dans la même posture et ne travaillez pas trop. Vous devriez combiner travail et repos. Il est recommandé de se lever et de marcher pour étirer vos muscles après être resté assis pendant 1 à 2 heures.

5. Mangez avec modération, contrôlez votre poids et réduisez la pression sur votre taille.

Auteur spécial de la discussion médicale du Hunan : Peng Zhifei, Département d'orthopédie II (chirurgie de la colonne vertébrale), Hôpital de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée du Hunan (Hôpital affilié à l'Institut de médecine traditionnelle chinoise du Hunan)

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(Modifié par YT)