« Doux, paniqué » : Les personnes atteintes de diabète et de prédiabète qui boivent plus de 250 ml de boissons sucrées ou sans sucre chaque jour peuvent augmenter considérablement l'incidence de la fibrillation auriculaire

Le diabète est un facteur de risque indépendant de FA et peut augmenter le risque de FA par de multiples mécanismes, notamment l’athérosclérose des artères coronaires, la cardiomyopathie diabétique, le dysfonctionnement cardiaque, la fibrose myocardique, le stress oxydatif et l’inflammation. Par conséquent, les patients diabétiques doivent prêter une attention particulière au risque de fibrillation auriculaire et prendre des mesures préventives appropriées. Ces dernières années, l’industrie des boissons a vigoureusement promu les boissons artificiellement sucrées (également appelées boissons sans sucre/à faible teneur en sucre/avec substitut de sucre) et les jus de fruits et de légumes naturels (c’est-à-dire 100 % pur jus de fruits ou de légumes) comme alternatives aux boissons sucrées. Par rapport à la population générale, les personnes diabétiques sont généralement plus susceptibles de choisir de boire des boissons à faible teneur en sucre ou sans sucre. Cependant, à ce jour, on ne sait pas clairement comment la consommation de boissons sucrées, de boissons artificiellement sucrées et de jus de fruits et de légumes naturels est associée au risque de fibrillation auriculaire chez les personnes atteintes de diabète et de prédiabète, et si le remplacement des boissons sucrées par des boissons artificiellement sucrées et des jus de fruits et de légumes naturels peut réduire le risque de fibrillation auriculaire.

(L'image provient d'Internet, le droit d'auteur appartient à l'auteur original)

Pour résoudre ce problème, le Centre national de recherche clinique sur les maladies rénales de l'hôpital Nanfang de l'Université médicale du Sud a mené des travaux pertinents, et les résultats de la recherche ont été récemment publiés dans la revue Diabetes, obesity and metabolism . Le professeur Qin Xianhui du Centre national de recherche clinique sur les maladies rénales, hôpital Nanfang, Université médicale du Sud est l'auteur correspondant de cet article , et le Dr Gan Xiaoqin est le premier auteur. L’étude a révélé que chez les personnes atteintes de diabète et de prédiabète, la consommation de boissons sucrées et d’édulcorants artificiels augmentait considérablement le risque de fibrillation auriculaire, tandis que la consommation de jus de fruits et de légumes naturels n’était pas significativement associée au risque de fibrillation auriculaire. Remplacer la même quantité de boissons sucrées par des jus de fruits et de légumes naturels peut réduire considérablement le risque de fibrillation auriculaire.

L'étude a porté sur 31 433 participants atteints de prédiabète et de diabète, avec un âge moyen de 59,1 ans et 50,4 % de femmes. Au cours du suivi de 12,0 ans, un total de 2 470 participants ont développé une FA.

L’étude a montré (Figure 1) que la consommation de boissons sucrées (Figure 1A) et de boissons artificiellement sucrées (Figure 1B) était positivement associée au risque de fibrillation auriculaire d’apparition récente. Boire plus de 250 ml de boissons sucrées par jour augmente significativement de 30 % le risque de fibrillation auriculaire d’apparition récente ; Boire plus de 250 ml de boissons artificiellement sucrées par jour augmente significativement le risque de fibrillation auriculaire d'apparition récente de 21 %. Il n’y avait pas d’association significative entre la consommation de jus de fruits et de légumes naturels et le risque de fibrillation auriculaire (Figure 1C).

Figure 1. Association des boissons sucrées (A), des boissons artificiellement sucrées (B) et des jus de fruits et légumes naturels (C) avec le risque de fibrillation auriculaire

Dans une analyse de substitution, le remplacement de 250 ml de boissons sucrées par jour par une quantité égale de jus de fruits et de légumes naturels a été associé à une réduction significative de 9 % du risque de fibrillation auriculaire. Cependant, il n’y avait pas de différence significative dans le risque de FA lorsque des boissons artificiellement sucrées étaient remplacées par des boissons sucrées.

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L’idée selon laquelle les boissons sucrées sont mauvaises pour la santé est profondément ancrée dans l’esprit des gens. Certaines publicités actuelles définissent les boissons artificiellement sucrées comme étant sans sucre ou faibles en sucre et en calories, suggérant qu’elles peuvent être une alternative saine aux boissons sucrées. Cependant, cette étude montre que chez les personnes atteintes de diabète et de prédiabète, une consommation excessive de boissons sucrées et de boissons artificiellement sucrées peut augmenter considérablement le risque de fibrillation auriculaire, de sorte que le soi-disant « sans sucre » n'est pas équivalent à une alimentation saine. Pour les personnes atteintes de diabète et de prédiabète, cette étude suggère que la consommation de jus de fruits et de légumes naturels pourrait être plus appropriée.

Points de connaissance

Les substituts de sucre courants dans les aliments comprennent : l'aspartame (également connu sous le nom d'ester méthylique de phénylalanine d'asperge), l'acésulfame de potassium (également connu sous le nom d'acésulfame de potassium), l'ester méthylique de phénylalanine d'asperge, l'acide acésulfame, le D-mannitol, l'érythritol, le glycyrrhizinate (y compris le glycyrrhizinate d'ammonium, le glycyrrhizinate monopotassique, le glycyrrhizinate tripotassique), le mogroside, le maltitol, le maltitol liquide, le xylitol, le néotame, le lactitol, le sucralose (également connu sous le nom de sucralose), le sorbitol, le sorbitol liquide, la thaumatine, la saccharine sodique, le stévioside, le cyclamate (également connu sous le nom de cyclohexylaminosulfonate de sodium), le cyclohexylaminosulfonate de calcium, l'isomaltulose, etc.

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Références : Gan X, Ye Z, Zhang Y, He P, Liu M, Zhou C, Zhang Y , Yang S, Huang Y, Xiang H, Qin

Rédacteur | Gan Xiaoqin et Cai Xianglian

Audit | Qin Xianhui