Si la peau d’une personne est trop claire, vous constaterez qu’il existe en fait de nombreux méridiens sur le cou humain. De plus, le rôle joué par ces tendons et ces veines dans le corps humain est également très important. L'absence de tout méridien affectera la vie d'une personne. Il y a des méridiens des deux côtés du cou humain, mais certaines personnes constatent que les méridiens du côté gauche de leur cou sont gonflés, ce qui contraste fortement avec le côté droit. Quelle maladie est à l'origine de ce phénomène ? Manifestations cliniques 1. Hypertrophie de la glande thyroïde ou nodule au niveau du cou L'hypertrophie de la glande thyroïde est une manifestation clinique caractéristique du goitre non toxique. Les patients se plaignent souvent d'un épaississement du cou ou d'un col serré. La glande thyroïde est située à l'avant du cou. Une fois agrandie, elle peut être facilement découverte par le patient ou sa famille. Parfois, le goitre peut s'étendre vers le bas dans la cavité thoracique, ce qui peut être causé par une pression négative dans la cavité thoracique et le poids de la tumeur. Parfois, le goitre apparaît dans le tissu thyroïdien anormal. Au stade précoce de la maladie, on observe une hypertrophie diffuse de la thyroïde. L'examen physique montre que la thyroïde hypertrophiée a une surface lisse, une texture molle, des mouvements de haut en bas lors de la déglutition et ne présente ni tremblement ni souffle vasculaire. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une hypertrophie nodulaire de la thyroïde apparaît progressivement. Elle est généralement asymétrique et multinodulaire. Plusieurs nodules peuvent se rassembler et apparaître comme une masse dans le cou. Les nodules varient en taille, en texture et en emplacement. Le goitre est généralement indolore, mais une douleur peut survenir en cas de saignement à l’intérieur du nodule. Si un examen physique révèle que les nodules thyroïdiens sont durs et ont une faible mobilité, vous devez être attentif à la possibilité d’une affection maligne. 2. Symptômes de compression Les symptômes de compression constituent la manifestation clinique la plus importante du goitre non toxique. Les symptômes de compression apparaissent au stade tardif de la maladie, mais ils peuvent apparaître au stade précoce du goitre rétrosternal. (1) Compression trachéale : une compression trachéale légère ne provoque généralement aucun symptôme, tandis qu’une compression sévère peut provoquer une respiration sifflante, une dyspnée et une toux. La respiration sifflante et la dyspnée causées par un goitre rétrosternal surviennent souvent la nuit et peuvent survenir lors de changements de position du corps (par exemple lorsque le patient lève les bras). (2) Compression de l'œsophage. L'œsophage est situé relativement loin en arrière et n'est généralement pas facilement comprimé. Si un goitre se développe vers l'arrière et entoure l'œsophage, il peut comprimer l'œsophage et provoquer des difficultés ou une dysphagie. (3) Compression du nerf laryngé récurrent. Un goitre simple comprime rarement le nerf laryngé récurrent, sauf s'il est associé à une tumeur maligne de la thyroïde. L'infiltration tumorale d'un côté du nerf laryngé récurrent peut provoquer une paralysie des cordes vocales et un enrouement. L'atteinte des deux côtés du nerf laryngé récurrent peut également provoquer une dyspnée. Lorsque des symptômes de compression du nerf laryngé récurrent apparaissent, soyez très attentif à la possibilité d’une transformation maligne. (4) La compression des vaisseaux sanguins par des goitres géants, en particulier les goitres rétrosternaux, peut comprimer la veine jugulaire, la veine sous-clavière et même la veine cave supérieure, provoquant un œdème facial et une dilatation des veines superficielles du cou et de la partie supérieure de la poitrine. (5) Compression du nerf phrénique. Un goitre rétrosternal peut comprimer le nerf phrénique, provoquant un hoquet et un gonflement du diaphragme. La compression du nerf phrénique est moins fréquente. (6) Compression de la chaîne nerveuse sympathique cervicale : le goitre sous-sternal peut comprimer la chaîne nerveuse sympathique cervicale et provoquer le syndrome de Horners. |
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