Le Mabaloxavir, le « médicament miracle contre la grippe » qui coûte plus de 300 yuans la boîte, vaut-il vraiment la peine d’être pris ?

Récemment, la grippe est devenue répandue dans de nombreux endroits. Selon les dernières données du Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies, le taux de positivité du virus de la grippe continue d'augmenter, dont plus de 99 % sont des virus de la grippe A.

La grippe H1N1 arrive avec une grande force. En plus du médicament classique contre la grippe, l'oseltamivir, un autre médicament, le « mabaloxavir », est également en rupture de stock.

Selon China Economic Net, certaines pharmacies facturent actuellement jusqu’à 300 yuans par boîte de Mabaloxavir. En réponse, le personnel de la pharmacie a déclaré : « Ce médicament se vend très bien, et de nombreux autres endroits sont en rupture de stock, il est donc vendu à un prix plus élevé. »

Prix ​​de la plateforme e-commerce

Après avoir visité quelques pharmacies à Chengdu, un journaliste de Red Star News a constaté que le prix de ce médicament avait atteint plus de 450 yuans. Comparé au prix de paiement de l'assurance médicale de 222,36 yuans/boîte pour le Mabaloxavir après les négociations de l'assurance médicale, le prix a environ doublé.

Le mabaloxavir a été inclus dans la liste nationale des médicaments d’assurance maladie seulement huit mois après son approbation pour la commercialisation. Le prix de détail était de 498 yuans/(20 mg*2 comprimés/boîte) avant les négociations d'assurance médicale, et le prix de paiement de l'assurance médicale après les négociations d'assurance médicale était de 222,36 yuans/boîte, un seul comprimé étant vendu à plus de 100 yuans.

1. Le Mabaloxavir est-il vraiment si efficace ?

« Il suffit de le prendre une fois pendant toute la durée de la maladie », « La fièvre baisse après un seul repas », « Les symptômes sont soulagés rapidement », les commentaires des internautes deviennent de plus en plus miraculeux, et le Mabaloxavir a été surnommé la nouvelle génération de « médicament magique contre la grippe ».

Le mabaloxavir, également connu sous le nom de « Sufuda », agit en inhibant l’activité d’enzymes spécifiques nécessaires à la transcription des gènes viraux, inhibant ainsi la réplication virale à la source et exerçant son effet anti-virus de la grippe.

Comparé au médicament antigrippal traditionnel oseltamivir, les principaux avantages du mabaloxavir sont sa commodité et ses rares effets secondaires.

En règle générale, l’oseltamivir doit être pris pendant 5 jours consécutifs, à raison de 2 comprimés par jour. Le mabaloxavir est un médicament à usage unique, ce qui signifie que les patients n'ont besoin de le prendre qu'une seule fois dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes de la grippe pour soulager les symptômes, ce qui améliore considérablement la commodité et l'observance du traitement pour le patient.

En termes d'effets secondaires, le mabaloxavir présente généralement moins de réactions indésirables, notamment de légères nausées, de la diarrhée, des maux de tête, etc., sans différence significative par rapport au groupe placebo. L'incidence des effets indésirables de nausées et de vomissements est significativement inférieure à celle de l'oseltamivir.

En termes d’efficacité, l’oseltamivir et le mabaloxavir peuvent tous deux être utilisés pour traiter les infections grippales A et B. Les résultats de l’étude clinique de phase III du mabaloxavir ont montré que le temps nécessaire pour soulager les symptômes de la grippe était comparable à celui de l’oseltamivir, mais le mabaloxavir était plus efficace dans le traitement de la grippe B, le temps d’amélioration des symptômes étant 27,1 heures plus court que celui de l’oseltamivir.

C’est précisément pour les raisons mentionnées ci-dessus que le Mabaloxavir est devenu un médicament contre la grippe plus populaire que l’Oseltamivir.

2. Face à la grippe, faut-il choisir le Mabaloxavir ?

En fait, différents groupes de personnes ont des choix différents.

Le mabaloxavir n’est actuellement approuvé que pour une utilisation chez les enfants âgés de 5 ans et plus et pesant plus de 20 kg et chez les adultes. Les capsules et granulés d'oseltamivir conviennent aux enfants de plus d'un an et aux adultes, tandis que la suspension sèche convient aux plus jeunes et peut être utilisée pour les nouveau-nés de plus de 14 jours.

En d’autres termes, si le patient est un adulte, que les symptômes ne sont pas particulièrement graves et que le moment d’apparition se situe dans la « période d’or » du traitement, les deux médicaments peuvent être envisagés. Si les jeunes enfants contractent la grippe, l’oseltamivir est plus approprié car son utilisation chez les enfants est plus expérimentée.

De plus, en raison du manque de données cliniques, le mabaloxavir n’est actuellement pas recommandé chez les femmes enceintes et allaitantes, et l’oseltamivir est davantage recommandé.

Le mabaloxavir peut être un bon choix pour ceux qui ne sont pas disposés à prendre plusieurs médicaments ou qui sont sensibles aux réactions gastro-intestinales aux médicaments.

À l’heure actuelle, l’oseltamivir est inclus dans le catalogue de l’assurance maladie et inclus dans l’approvisionnement centralisé, et son prix est relativement bas. Si acheté dans un hôpital, certaines marques d'oseltamivir peuvent ne coûter que 20 yuans, tandis que le prix négocié par l'assurance médicale du mabaloxavir est de 222,36 yuans par boîte. D’un point de vue économique, l’oseltamivir est également plus adapté.

3. Le mabaloxavir peut-il être utilisé pour prévenir la grippe ?

Certaines personnes disent que l’oseltamivir peut être utilisé pour prévenir la grippe. Cela signifie-t-il que la prise de mabaloxavir peut également prévenir la grippe ?

Actuellement, le mabaloxavir est approuvé pour le traitement de la grippe en Chine, mais n’a pas encore été approuvé pour la prévention post-exposition à la grippe. L'oseltamivir est approuvé pour la prévention post-exposition de la grippe chez les personnes âgées de 12 ans et plus (pris en continu pendant 10 jours).

Par conséquent, il n’est pas recommandé d’utiliser le mabaloxavir pour prévenir la grippe par vous-même.

Enfin, la grippe A est une maladie auto-limitante et les patients ayant une fonction immunitaire normale peuvent se rétablir en une semaine environ. Cependant, les personnes dont l'immunité est affaiblie, comme les personnes âgées, les enfants, les femmes enceintes et les personnes atteintes de maladies sous-jacentes, courent un risque plus élevé de développer une maladie grave après avoir été infectées par la grippe A. Par conséquent, qu'il s'agisse d'oseltamivir ou de mabaloxavir, il est recommandé de le prendre dans le « délai d'auto-sauvetage doré » de 48 heures après le début de la grippe. Plus le médicament est pris tôt, meilleur est son effet. Si l’apparition de la maladie dépasse 48 heures, le médicament sera toujours efficace. De plus, les médicaments mentionnés ci-dessus sont tous des médicaments sur ordonnance et doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin. Par conséquent, même si la grippe A est confirmée, il n’est pas recommandé aux patients de prendre leurs médicaments à l’aveugle.

Références

1. Le « médicament miracle contre la grippe », le Mabaloxavir, est-il vraiment si miraculeux ? J'ai visité 7 pharmacies, une seule avait du stock. Médecin : Il n'est pas recommandé aux femmes enceintes d'utiliser

https://www.163.com/dy/article/JL8KR3GJ051492T3.html

2. Plus de 99 % sont des cas de grippe A ! Quelle est la différence entre l’oseltamivir et le mabaloxavir ? Comment l'utiliser ?

https://www.163.com/dy/article/JL73E0JH0514R9OJ.html

3. Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N et al. Baloxavir Marboxil pour la grippe non compliquée chez les adultes et les adolescents[J]． N Engl J Med, 2018, 379(10) : 913-923.

4. Ison MG, Portsmouth S, Yoshida Y et al. Traitement précoce par baloxavir marboxil chez les patients adolescents et adultes à haut risque atteints de grippe non compliquée (CAPSTONE-2) : un essai randomisé de phase 3 contrôlé par placebo[J]. Lancet Infect Dis, 2020, 20 (10) : 1204-1214.