Quelles sont les douze fonctions hépatiques incluses

Il existe de nombreux tests de la fonction hépatique, et beaucoup de gens ne les connaissent pas. En fait, le test le plus courant est le test de la fonction hépatique en douze étapes. Ce test permet essentiellement de vérifier s'il existe une sorte de lésion dans le foie. Par conséquent, les personnes doivent effectuer tous les tests avant de porter un jugement pour éviter toute erreur de diagnostic, qui aurait un impact très négatif.

Protéine sérique

Protéine totale sérique : 60-80 g/L (grammes/litre)

Albumine sérique : normale : 40~55 g/L

Globulines sériques : normales : 20 à 30 g/l

Rapport albumine/globuline (A/G) : 1.-2.:

Les tests de protéines totales et d’albumine sériques sont des indicateurs clés reflétant la fonction hépatique. Étant donné que le foie a une forte capacité de compensation et que l'albumine a une longue demi-vie, les modifications des protéines sériques totales et de l'albumine ne se produisent que lorsque les lésions hépatiques atteignent une certaine ampleur. En cas de lésions hépatiques aiguës ou locales, ces deux indicateurs sont généralement normaux. Par conséquent, les tests de protéines sériques totales et d'albumine sont principalement utilisés pour refléter les lésions hépatiques chroniques et peuvent refléter la fonction de réserve des cellules parenchymateuses du foie. Une diminution des protéines totales se produit souvent en même temps qu’une diminution de l’albumine, et une augmentation des protéines totales est souvent accompagnée d’une augmentation de la globuline.

Enzymes sériques couramment utilisées

Alanine aminotransférase (ALT) : 5-40 U/L (unité/litre)

Aspartate aminotransférase (AST) : 8-40 U/L (unité/litre)

ALAT/ASAT≤1

Des taux élevés des deux sont observés dans : l’hépatite virale aiguë et chronique, la cirrhose hépatique active, le cancer du foie, la stéatose hépatique, la cholécystite, la cholangite, l’infarctus aigu du myocarde, la myocardite, la polymyosite, l’hépatite alcoolique (augmentation significative de l’AST) ;

Les deux niveaux peuvent être significativement élevés en cas d'hépatite ; au stade précoce de la jaunisse, l'AST est souvent > ALT, et bientôt AST < ALT ; au stade de la guérison, l'ALT récupère généralement plus lentement ;

Si les deux niveaux continuent d'augmenter, cela indique une hépatite chronique ; si le rapport AST/ALT est inférieur à 1, il peut s'agir d'une hépatite chronique persistante ; si l'activité enzymatique augmente et que le rapport AST/ALT est supérieur à 1, il peut s'agir d'une hépatite chronique active.

Phosphatase alcaline (ALP)

ALP: 40-110 U

Dans diverses maladies obstructives des voies biliaires intrahépatiques et extrahépatiques, l'ALP est significativement élevée ; dans les maladies hépatobiliaires telles que l'hépatite qui affectent les cellules parenchymateuses du foie, l'ALP n'est que légèrement élevée.

γ-transpeptidase (γ-GT)

γ-GT< 50 U

Bilirubine sérique

Bilirubine totale (BST) : 1,71-17,1 μmol/L (micromoles/litre)

Bilirubine directe (CB) : 1,71-7 μmol/L (1-4 mg/L).

Bilirubine indirecte (BIC) : 1,7-13,7 μmol/L

La bilirubine sérique est un indicateur pronostique important pour déterminer le degré de lésion des cellules hépatiques.

1. Lorsque la bilirubine d'un patient atteint d'une maladie du foie augmente de manière significative, cela indique que les cellules hépatiques sont plus gravement endommagées ; si elle reste anormale pendant une longue période, cela indique la possibilité d'une évolution vers une maladie hépatique chronique ; si elle augmente fortement sur une courte période, cela indique que l'état est critique ;

2. L’hépatite chronique active, l’hépatite virale, l’hépatite ictérique aiguë, la cirrhose biliaire primitive, la jaunisse obstructive, la jaunisse hémolytique, la jaunisse néonatale, la cholélithiase, la maladie du pancréas, la transfusion sanguine, etc. peuvent toutes augmenter le niveau.

2. La TBIL peut être associée à la DBIL et aux symptômes pour différencier l'ictère hémolytique, l'ictère hépatocellulaire, l'ictère obstructif ou l'hypercholestérolémie familiale.