Quels sont les quatre tests de la fonction hépatique

La maladie du foie est relativement compliquée. De nombreux types de maladies du foie ne peuvent pas être guéris et peuvent même avoir tendance à s'aggraver. Cela est dû au fait que le patient n'a pas reçu un bon traitement au début de la maladie. Par conséquent, une attention particulière doit être accordée et une évaluation complète du foie doit être effectuée. À ce stade, quatre tests de la fonction hépatique doivent être effectués.

La plupart des tests de routine de la fonction hépatique effectués cliniquement ne peuvent pas refléter complètement et précisément la capacité compensatoire du foie, et il est généralement difficile de procéder à une évaluation précise des performances. Par conséquent, l’évaluation de la fonction hépatique doit être basée sur une analyse spécifique et doit être menée de manière globale, historique, ciblée et dynamique.

1. Regardez-le dans son ensemble : le foie est un organe métabolique avec des fonctions très complexes, et aucun test unique ne peut refléter une image complète de la fonction hépatique. Lorsque certains aspects de la fonction hépatique sont altérés, un test de la fonction hépatique qui y est sensible peut d’abord montrer des anomalies, tandis que d’autres tests de la fonction hépatique peuvent être normaux.

Il est donc nécessaire de réaliser plusieurs examens de la fonction hépatique en même temps. Outre ces examens, d'autres éléments doivent également être vérifiés, tels que des analyses sanguines de routine, cinq tests d'hépatite B, l'ADN du virus de l'hépatite B, une échographie abdominale B, un scanner ou une IRM. Il convient de noter que la fluoroscopie du repas baryté œsophagien et la gastroscopie sont également indispensables. Si nécessaire, une ponction-biopsie du foie et un examen de l'ascite doivent également être effectués.

2. Historiquement : un historique médical détaillé est très utile pour évaluer les tests de la fonction hépatique, et certains peuvent fournir des indices extrêmement précieux. Les antécédents d'hémorragie et d'infection gastro-intestinales dans le dossier médical actuel peuvent refléter la fonction hépatique. En cas d'antécédents d'infection grave, la fonction hépatique déclinera considérablement et une insuffisance hépatique aiguë pourra même survenir.

3. Observer de manière dynamique : il est nécessaire d'observer les changements de la fonction hépatique de manière dynamique, qu'elle s'améliore progressivement ou qu'elle se dégrade, qu'elle soit toujours stable ou qu'elle fluctue de manière répétée. Vous ne pouvez pas tirer de conclusions hâtives sur la base d'un seul résultat de la fonction hépatique.

4. Concentrez-vous sur les points clés : un grand nombre de résultats de tests de la fonction hépatique peuvent parfois vous dérouter. Il est recommandé de bien saisir les points clés. Le test de la fonction hépatique doit se concentrer sur le test du métabolisme des protéines (albumine, facteurs de coagulation et ammoniac sanguin, etc.), le test du métabolisme de la bilirubine (bilirubine totale sérique), le test du métabolisme des lipides et des lipoprotéines (cholestérol sérique), le test des enzymes sériques (transaminases et choline estérase, etc.), les enzymes sériques qui reflètent principalement la cholestase (phosphatase alcaline, etc.), le test de la fonction de réserve hépatique (test de tolérance au glucose par voie orale OGTT), etc.