Auteur : Li Guiying, infirmière en chef adjointe, hôpital Anzhen de Pékin, Université médicale de la capitale Réviseur : Liu Li, médecin-chef, hôpital pour enfants de Pékin, université médicale de la capitale On dit souvent que les enfants sont la prunelle des yeux de leurs parents. Le plus grand souhait des parents est généralement que leur bébé ait un corps sain. Afin d’assurer la santé du bébé, certaines mesures nécessaires doivent être prises dès la naissance. Par exemple, pour le vaccin contre l’hépatite B, pour les nouveau-nés ordinaires, la première dose doit être administrée dans les 24 heures suivant la naissance, puis les deuxième et troisième doses doivent être administrées respectivement un mois et six mois après la naissance. Le site d’injection est le muscle deltoïde de la partie supérieure du bras. Pour certains nouveau-nés à haut risque, comme ceux dont la mère est atteinte d’hépatite B, en plus du vaccin contre l’hépatite B, le bébé doit également recevoir une injection d’immunoglobuline contre l’hépatite B après la naissance. L'objectif est de mieux améliorer la capacité immunitaire spécifique du bébé et, en même temps, de coopérer avec le vaccin contre l'hépatite B pour lutter contre l'infection par le virus de l'hépatite B. De plus, le vaccin BCG pour la prévention de la tuberculose est également administré dans les 24 heures suivant la naissance de l'enfant, par voie sous-cutanée sous le muscle deltoïde du bras gauche. Figure 1 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Le BCG, en tant que vaccin vivant atténué, peut provoquer des réactions normales telles que des rougeurs, un gonflement, des nodules et des cloques après la vaccination. Les parents n’ont pas à s’inquiéter outre mesure. Cependant, si la rougeur et le gonflement dépassent 5 cm et que les cloques sont importantes, consultez immédiatement un médecin. En revanche, le vaccin contre l’hépatite B est un vaccin génétiquement recombinant, ce qui signifie qu’il ne contient aucun composant viral et ne provoque pas d’hépatite B. Il est relativement sûr et ne provoque généralement pas de telles réactions particulières. Un autre examen très important pour les nouveau-nés est le dépistage auditif. Le dépistage auditif des nouveau-nés est un examen objectif, rapide et non invasif effectué sur les nouveau-nés dans leur sommeil naturel ou dans leur état calme après la naissance à l'aide de tests électrophysiologiques tels que les émissions otoacoustiques, la réponse auditive automatisée du tronc cérébral et l'impédance acoustique. Figure 2 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression L’objectif principal de ce dépistage est de dépister les déficiences auditives chez les enfants à un stade précoce. En cas de déficience auditive, celle-ci affectera non seulement le développement cognitif, de la parole, mental et autre de l'enfant, mais constituera également un lourd fardeau pour la famille et la société. Le dépistage auditif est donc très important. En règle générale, le dépistage auditif est effectué 2 à 3 jours après la naissance du bébé. Si le dépistage est réussi, une carte de dépistage sera envoyée aux parents pour les informer que l'audience est réussie ; en cas d'échec, il est recommandé d'emmener le bébé dans l'établissement correspondant pour un réexamen dans les 42 jours. La science et la technologie modernes permettent désormais de réaliser des tests auditifs et des diagnostics précoces sur les nouveau-nés et les nourrissons. Pour les nourrissons et les jeunes enfants chez qui on a clairement diagnostiqué une perte auditive permanente, la plupart d’entre eux peuvent réintégrer la société s’ils reçoivent une intervention scientifique et une formation en réadaptation dans les 6 mois suivant leur naissance. De plus, le sang du talon doit être prélevé après la naissance du bébé, principalement pour vérifier trois maladies génétiques, à savoir la phénylcétonurie, l'hypothyroïdie congénitale et l'adrénocorticisme congénital. Figure 3 Image originale protégée par le droit d'auteur, reproduction non autorisée La phénylcétonurie est une maladie génétique autosomique récessive et l’erreur innée la plus courante dans le métabolisme des acides aminés. Une fois le diagnostic confirmé, un régime pauvre en phénylalanine et du lait en poudre spécialement formulé doivent être administrés. Il existe également des médicaments correspondants. L'hypothyroïdie congénitale est causée par un développement thyroïdien incomplet, des troubles de la sécrétion thyroïdienne, etc. Lorsque la maladie survient, des symptômes tels qu'un retard mental, une paresse, une petite taille, un rythme cardiaque lent et une constipation peuvent apparaître progressivement. Une fois le diagnostic confirmé, un traitement médicamenteux, tel que la lévothyroxine, est nécessaire sous la supervision d’un médecin. L'hyperplasie congénitale des surrénales est une maladie génétique autosomique récessive. Maladie causée par un déficit congénital des enzymes et des protéines de biosynthèse des hormones corticosurrénales. En général, un traitement substitutif par glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes, comme l’hydrocortisone et l’acétate de désoxycorticostérone, peut être administré. Ces trois maladies sont des maladies héréditaires qui affecteront la croissance et le développement du bébé. Le dépistage par prélèvement sanguin au talon est simple et rapide et permet une détection, un diagnostic et un traitement précoces. Une autre chose que vous devez savoir est qu’il existe des exigences concernant le moment du prélèvement sanguin au talon. Le bébé doit être complètement nourri pendant 72 heures avant que le sang puisse être prélevé, sinon le résultat peut être un faux positif. Si le résultat est positif, un autre test est nécessaire pour confirmer le diagnostic. |
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