Identification précoce et prévention de la pneumonie chez les enfants

La pneumonie pédiatrique est une maladie respiratoire courante chez les enfants et peut survenir tout au long de l’année. Les enfants atteints de pneumonie présentent généralement des degrés variables de symptômes d’infection des voies respiratoires supérieures avant le début de la maladie, tels que fièvre, congestion nasale, écoulement nasal, toux, vomissements, anorexie, etc. Il est donc difficile de détecter à temps que l’enfant a progressé vers le stade de la pneumonie. Le temps de traitement de la pneumonie est relativement long. Si elle n’est pas traitée rapidement ou de manière incomplète, elle peut entraîner des crises répétées de symptômes de pneumonie et devenir une cause directe de maladie grave ou de complications, ce qui peut avoir un effet néfaste sur la croissance et le développement des enfants. Il est donc particulièrement important de comprendre l’identification précoce et la prévention de la pneumonie chez les enfants.

1. Quels sont les symptômes de la pneumonie chez les enfants ?

La pneumonie se développe souvent quelques jours après une infection des voies respiratoires supérieures et les premiers symptômes sont souvent de la fièvre et de la toux. L'auscultation des poumons peut produire des râles fins et humides relativement fixes (sons de bulles). Si une radiographie thoracique ou un scanner est effectué, des ombres de haute densité de tailles et de degrés variables peuvent être observées. Étant donné que les nourrissons ont une constitution faible et des réflexes de toux insensibles, ils peuvent ne pas avoir de fièvre ou leur température corporelle peut être inférieure à la normale. Leurs symptômes de toux ne sont pas évidents et ils peuvent présenter des symptômes tels que de la mousse à la bouche, un étouffement avec du lait et un refus de lait. De plus, les bébés atteints de pneumonie présentent généralement des symptômes tels qu’un manque d’appétit, de l’irritabilité et des pleurs, une mauvaise humeur ou un sommeil agité. Les enfants gravement malades peuvent présenter des symptômes de difficultés respiratoires tels qu’un élargissement des ailes du nez et une décoloration bleuâtre autour de la bouche. Certains enfants peuvent également présenter des symptômes digestifs tels que des vomissements, une distension abdominale et de la diarrhée. Par conséquent, afin d’identifier la pneumonie à un stade précoce, nous, les parents, devons observer en détail les symptômes du bébé. Si l’enfant présente une forte fièvre de plus de 39 °C pendant trois jours consécutifs, une toux fréquente, une respiration rapide, une respiration sifflante, un teint terne, une mauvaise humeur, etc., il peut s’agir d’une pneumonie. L’enfant doit être emmené à l’hôpital le plus rapidement possible. Le médecin peut établir un diagnostic différentiel de pneumonie en auscultant les poumons. Si nécessaire, les médecins peuvent également réaliser des examens d’imagerie (radiographies thoraciques ou scanners) pour clarifier davantage le diagnostic des enfants suspectés de pneumonie.

2. Comment prévenir la pneumonie chez les enfants ?

Les enfants ont un système immunitaire incomplètement développé et une faible résistance, ce qui les rend vulnérables à divers micro-organismes, en particulier ceux âgés de 6 mois à 2 ans. À l’échelle mondiale, plus de 2 millions de nourrissons et de jeunes enfants meurent chaque année de pneumonie. La malnutrition peut affaiblir le système immunitaire d’un enfant, en particulier chez les nourrissons qui ne sont pas exclusivement allaités. Les enfants souffrant de problèmes médicaux sous-jacents, tels que la diarrhée, la rougeole ou la varicelle, peuvent présenter un risque accru de pneumonie. Alors comment pouvons-nous l’empêcher ?

Tout d’abord, la mesure la plus économique et la plus efficace pour prévenir la pneumonie est de se faire vacciner contre la pneumonie. Le vaccin contre la pneumonie que nous administrons actuellement est un vaccin efficace contre l’agent pathogène le plus courant qui cause la pneumonie chez les enfants : Streptococcus pneumoniae. L’injection de vaccin peut induire une réponse immunitaire dans le corps humain, produire un grand nombre d’anticorps contre le pneumocoque et défendre efficacement contre l’invasion du pneumocoque. Le vaccin contre la pneumonie peut être administré toute l’année. Après une dose, des anticorps protecteurs peuvent être produits en 2 à 3 semaines. Une revaccination après 5 ans peut produire une immunité durable et être bénéfique tout au long de la vie.

Deuxièmement, étant donné que les patients infectés peuvent expulser des gouttelettes de leur bouche ou de leur nez en toussant, en éternuant, en parlant, etc., on peut dire que les germes sont partout dans l’air et peuvent se propager largement. Par conséquent, en plus de la vaccination, nous devons également veiller à maintenir l’environnement domestique propre et aéré, et désinfecter régulièrement les objets que les enfants touchent quotidiennement. Lorsque les rhumes sont répandus dans la société, essayez de ne pas emmener vos enfants dans des lieux publics et clos et n’oubliez pas de porter un masque lorsque vous sortez. Lorsqu’un membre de la famille a un rhume, il est préférable de ne pas entrer en contact avec les enfants ou de porter un masque.

En outre, insister sur l’exercice physique, renforcer la condition physique des enfants et améliorer constamment la résistance aux maladies sont également les clés de la prévention de cette maladie. Dans le même temps, nous devons également prêter attention aux changements de température et ajouter ou retirer des vêtements pour les enfants à tout moment pour éviter qu'ils n'attrapent un rhume. En termes d'alimentation, vous devez également développer de bonnes habitudes alimentaires, vous laver les mains avant les repas, éviter d'être difficile sur la nourriture, manger moins de collations, choisir des aliments frais et faciles à digérer et essayer de diversifier les variétés pour garantir à votre enfant une alimentation équilibrée. Lorsque les enfants mangent, ils doivent se concentrer, mâcher lentement et ne pas parler ni rire en mangeant pour éviter que la nourriture ne s'étouffe dans la trachée et ne provoque une pneumonie par aspiration.

3. Comment traiter la pneumonie chez les enfants ?

Si un enfant reçoit malheureusement un diagnostic de pneumonie, il doit recevoir un traitement rapide. Une pneumonie légère peut être traitée en ambulatoire, et des médicaments anti-infectieux oraux, des antitussifs, des expectorants, des antipyrétiques, etc. peuvent soulager efficacement la maladie. Il convient toutefois de noter que les antibiotiques doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin afin d’éviter l’abus d’antibiotiques pouvant conduire à une résistance bactérienne. Pour les nourrissons et les enfants gravement malades, l’hospitalisation est généralement recommandée. Le traitement hospitalier comprend principalement un traitement symptomatique général de soutien, un traitement anti-infectieux, la médecine traditionnelle chinoise et la médecine traditionnelle chinoise (électrothérapie pulsée à basse fréquence), la thérapie par inhalation d'aérosols et l'expectoration assistée mécaniquement.

Comme le dit le proverbe, trois parties de traitement et sept parties de soins, les soins aux enfants atteints de pneumonie jouent également un rôle très important dans leur rétablissement. La chambre de l’enfant doit être aérée pour garder l’air frais. Il faut veiller à maintenir les voies respiratoires de l’enfant ouvertes. Les croûtes nasales, les sécrétions nasales et les expectorations respiratoires doivent être éliminées à temps. Pour ceux qui ont beaucoup de mucosités fines, vous pouvez vous retourner et tapoter votre dos régulièrement pour faciliter l'évacuation des mucosités. Pour les personnes ayant des mucosités épaisses et difficiles à cracher, vous pouvez aspirer les mucosités ou utiliser une inhalation par nébulisation ultrasonique, ou prendre des médicaments expectorants par voie orale. Il est important d’assurer un apport hydrique adéquat. En général, les enfants peuvent maintenir leur apport hydrique par administration orale. Pour les enfants qui ont des difficultés à manger ou un manque d’appétit, une perfusion intraveineuse peut être utilisée pour compléter les besoins en liquide. Pour les jeunes bébés, l’allaitement maternel doit être essayé autant que possible. Si l’alimentation au biberon est nécessaire, la quantité et la concentration de lait peuvent être déterminées en fonction de leur fonction digestive et de leur état actuel. S’ils ont la diarrhée, il faut leur donner du lait écrémé. Pour les enfants plus âgés, une alimentation légère, facile à digérer et nutritive doit être proposée. Ne mangez pas d’aliments épicés, gras ou irritants pour éviter d’aggraver la situation.

La durée du traitement de la pneumonie pédiatrique est généralement d’environ une semaine. Les cas graves nécessitent un temps de traitement plus long. Par exemple, le traitement d’une pneumonie lobaire ou d’une pneumonie sévère peut prendre 2 à 3 semaines, voire plus. Par conséquent, pour les enfants hospitalisés, les parents ne doivent pas être trop anxieux à l’idée de les laisser sortir et ne doivent pas penser que la pneumonie est guérie une fois que la fièvre diminue ou que la toux devient moins intense. Si le traitement est insuffisant ou n’est pas complet, la maladie peut facilement réapparaître.

En bref, l’identification précoce et la prévention de la pneumonie infantile nécessitent une grande attention et une participation active des parents. Les parents peuvent détecter la pneumonie chez leurs enfants à temps en observant attentivement les symptômes de leurs enfants et en demandant l’aide de médecins, afin qu’une détection et un traitement précoces puissent être réalisés. Les parents peuvent prévenir efficacement la pneumonie infantile en prenant des mesures telles que la vaccination des enfants contre la pneumonie, le maintien de la propreté de l’environnement de vie, l’augmentation de l’exercice et une alimentation adéquate des enfants. Le traitement de la pneumonie infantile doit être suffisant pour assurer la croissance saine de l’enfant. (Lei Lirong, Hôpital populaire du sixième district de Shenzhen Longgang)