Que signifie la biopsie par ponction du foie

La biopsie par ponction hépatique consiste principalement à effectuer une biopsie du tissu hépatique. Cette méthode d'examen est relativement dommageable et de nombreux patients ne souhaitent pas se soumettre à cet examen. Cependant, elle a une importance importante pour l'orientation de l'état hépatique du patient. La précision de la biopsie par ponction peut atteindre 80 % ou plus. Bien entendu, lors de la réalisation de cet examen, de bons soins doivent être renforcés avant et après l'examen. Examinons cet aspect.

Que signifie la biopsie du foie ?

La biopsie du foie est une biopsie du tissu hépatique. La ponction hépatique est très traumatisante, ce qui la rend difficile à accepter pour de nombreux patients, et la biopsie hépatique n'est pas utilisée comme examen de routine dans la pratique clinique. Cependant, le taux de précision de la biopsie par ponction hépatique est supérieur à 80 %, ce qui constitue actuellement une meilleure méthode d'examen.

Importance clinique

D’une manière générale, de nombreux patients atteints d’une maladie du foie peuvent être diagnostiqués grâce à une enquête sur les antécédents médicaux et à un examen physique, ou à des examens de laboratoire et d’imagerie nécessaires. Cependant, certaines maladies ne peuvent pas être clairement diagnostiquées et ne peuvent être diagnostiquées que par une ponction-biopsie du foie et un examen pathologique, comme le lymphome, le cancer du foie, la tuberculose, etc. Il existe également certaines maladies difficiles à diagnostiquer et qui nécessitent une biopsie du foie associée à des symptômes cliniques pour établir un diagnostic, comme l'hépatite auto-immune, l'hépatite chronique, la cirrhose biliaire primitive, etc.

De nombreux patients atteints d'hépatite B chronique sont infectés par le VHB (virus de l'hépatite B) depuis longtemps, mais certains de leurs résultats de transaminases dans les analyses sanguines sont normaux pendant une longue période, certains sont anormaux à plusieurs reprises et certains ne le sont que pendant six mois. L'ADN du VHB est positif ou négatif. Pour ces patients, l'examen par ponction hépatique peut être utilisé pour déterminer si l'hépatite B chronique est au stade actif et pour en déduire la gravité de la maladie.

L'examen par ponction hépatique chez les patients atteints d'hépatite B est utilisé comme norme pour l'évaluation de l'efficacité. Il est nécessaire de procéder à un examen des tissus hépatiques, qui est le moyen le plus direct de déterminer si l'état du patient atteint d'hépatite B s'est amélioré après le traitement et dans quelle mesure les lésions ont été guéries. Étant donné que les lésions de l’hépatite B se situent principalement au niveau du foie, l’examen du tissu hépatique est le plus direct.

Indications

Les maladies du foie qui ne peuvent pas être clairement diagnostiquées par des examens cliniques, expérimentaux ou autres examens auxiliaires comprennent :

⒈ Test de la fonction hépatique anormal dont la nature est inconnue. 2. Patients présentant une fonction hépatique normale mais des symptômes et des signes évidents.

⒊ Hépatomégalie, hypertension portale ou ictère inexpliqués. 4. Diagnostiquer la cause et le type d’hépatite virale, suivre l’état, évaluer les résultats du traitement et déterminer le pronostic.

⒌Diagnostic différentiel de la cholestase intrahépatique.

⒍Classification de l'hépatite chronique

Illustration du foie

Illustration du foie

⒎Diagnostic différentiel des maladies chroniques du foie.

⒏ Examen cytologique des tumeurs intrahépatiques et traitement médicamenteux.

⒐ Établir un diagnostic différentiel en cas de fièvre de cause inconnue.

⒑ Diagnostic de maladies telles que la granulomatose, la tuberculose, la brucellose, l’histiocytose, la coccidioïdomycose et la syphilis.