Que dois-je faire si je trouve des polypes cervicaux après la grossesse ? Ne paniquez pas, écoutez ce que dit le médecin

Récemment, une femme enceinte souffrant de saignements vaginaux récurrents s'est présentée à la clinique de nuit du département de gynécologie de l'hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Hunan . Après un examen gynécologique complet, le médecin a découvert une excroissance ressemblant à un polype de la taille d'une graine de soja sur le col de l'utérus de la femme enceinte.

Les femmes enceintes sont particulièrement inquiètes : « J’ai des saignements vaginaux depuis longtemps, et j’ai aussi des polypes. Cela affectera-t-il la santé du fœtus ? Que dois-je faire ? »

En réponse aux doutes des futures mamans, les gynécologues en médecine chinoise sont là pour y répondre. Il existe de nombreuses raisons aux saignements vaginaux pendant la grossesse, les plus courantes étant la mauvaise qualité de l'embryon lui-même, un environnement intra-utérin défavorable, des anomalies endocriniennes, un dysfonctionnement de la coagulation, une infection de l'appareil reproducteur, etc. Les polypes cervicaux sont l'une des raisons les plus courantes.

1. Que sont les polypes cervicaux ?

Les polypes cervicaux sont des proliférations localisées des glandes et du stroma du canal cervical, qui font saillie vers l'orifice externe du col de l'utérus. Il s’agit de l’une des maladies gynécologiques les plus courantes chez les femmes en âge de procréer, avec un taux d’incidence pouvant atteindre 5,1 %.

Les patients reçoivent souvent un diagnostic de la maladie lorsqu’ils consultent un médecin en raison de saignements vaginaux anormaux ou d’une augmentation des pertes vaginales jaunes ou sanglantes. Certaines patientes ne présentent aucun symptôme évident et la maladie n’est découverte que lors d’examens gynécologiques de routine. Sa pathogénèse n’est pas encore claire, mais elle pourrait être liée à la stimulation de l’inflammation vaginale chronique, aux effets des hormones sexuelles, à l’infection par le VPH, à la vie sexuelle et à l’accouchement.

2. Vais-je faire une fausse couche si des polypes cervicaux sont découverts pendant la grossesse ?

La plupart des polypes cervicaux pendant la grossesse ne présentent aucun symptôme évident et n’ont aucun effet évident sur la grossesse. Un petit nombre de femmes souffrent de saignements et de pertes vaginales irréguliers, ce qui peut augmenter le risque d’infection et entraîner des conséquences néfastes sur la grossesse, telles qu’une fausse couche, une rupture prématurée des membranes et un accouchement prématuré. Mais les polypes cervicaux n’ont aucune corrélation avec le développement du fœtus.

3. Que dois-je faire si je trouve des polypes cervicaux après la grossesse ?

Le spécialiste évaluera les symptômes du patient, l’âge gestationnel et la taille du polype pour élaborer le plan de traitement le plus approprié pour le patient. La gynécologie traditionnelle chinoise possède une riche expérience clinique dans le traitement des complications pendant la grossesse et peut vous offrir une protection.

Pour les femmes enceintes sans symptômes évidents tels que des saignements ou des pertes vaginales, un dépistage systématique du cancer du col de l'utérus, des tests inflammatoires tels que les mycoplasmes, la chlamydia et les gonocoques sont effectués. Si les résultats sont anormaux, un traitement ciblé est réalisé ; s'ils sont normaux, l'observation suffit.

Pour les patientes présentant des symptômes tels que des saignements et des pertes vaginales récurrents et de gros polypes, un traitement conservateur peut être utilisé jusqu'à 12 semaines de grossesse, et une intervention chirurgicale peut être envisagée si nécessaire.

L'étude a révélé que le taux de naissance prématurée dans le groupe non chirurgical pour les grossesses compliquées par des polypes cervicaux était de 13,8 %, tandis que le taux de naissance prématurée dans le groupe chirurgical était de 4,8 %, de sorte que le traitement chirurgical peut réduire le risque de naissance prématurée dans une certaine mesure. Cependant, le traitement chirurgical des polypes cervicaux pendant la grossesse nécessite une évaluation complète avant la chirurgie, une opération appropriée et douce pendant la chirurgie, ainsi qu'une préservation fœtale appropriée et une prévention des infections après la chirurgie pour garantir pleinement la sécurité de la mère enceinte et du fœtus.

Rappel amical : Il est recommandé à toutes les femmes de subir des examens gynécologiques de routine avant la grossesse pour détecter les polypes cervicaux en temps opportun et d'effectuer un diagnostic et un traitement pré-grossesse individualisés en fonction de la taille des polypes, de la présence d'une infection, de symptômes de saignement de contact, etc.

Références :

[1] Li Ruojing. Analyse des résultats de la grossesse et des facteurs d'influence chez les femmes enceintes présentant des polypes cervicaux[D]. Superviseur : Niu Jumin. Université médicale de Dalian, 2023.

Discussion médicale spéciale du Hunan Auteurs : Huang Yuying et Wang Nansu, Département de gynécologie, Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Hunan

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(Modifié par YT)