Auteur : Zhang Guangwu, médecin-chef, hôpital Shougang de l'université de Pékin Réviseur : Li Jun, médecin-chef adjoint, Premier hôpital de l'Université de Pékin À mesure que l’âge augmente, la probabilité que l’arthrose survienne après 45 ans augmente. Quelqu’un a fait des statistiques et a découvert que 45 % des personnes de plus de 60 ans souffrent d’arthrose ; après 80 ans, presque 100 % d’entre eux souffrent d’arthrose, mais certaines personnes présentent des symptômes plus graves et d’autres des symptômes plus légers. L'arthrose est causée par divers facteurs, notamment les changements dégénératifs, le poids, les traumatismes, les déformations, etc., qui agissent sur les articulations et provoquent des changements dans la structure articulaire, entraînant un dysfonctionnement articulaire, notamment une raideur articulaire, des douleurs, un gonflement, des difficultés de flexion et d'extension, une atrophie musculaire, etc. L'arthrose survient souvent dans les articulations portantes, le plus souvent dans les articulations des membres inférieurs, comme les genoux, les hanches et les chevilles, mais elle peut également survenir dans les vertèbres cervicales, thoraciques et lombaires. Figure 1 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Il existe de nombreux malentendus sur l’arthrose et son traitement. Parlons de certains des malentendus les plus courants et voyons si vous en avez. 1. L’arthrose nécessite-t-elle un traitement ? incertain. Pour l’arthrite dégénérative, voyez s’il y a des symptômes. S’il y a des symptômes, traitez-les. S’il n’y a pas de symptômes, mon conseil au public est de l’ignorer. Pour les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, il s’agit d’un changement dégénératif et d’une existence objective. Nous pouvons vivre avec cela en paix, sans traitement particulier. 2. Les injections et les médicaments sont-ils une panacée pour traiter l’arthrose ? C’est une idée fausse. L’arthrose est liée à l’âge et au vieillissement articulaire. Ce processus est irréversible et on ne peut pas intervenir. Ce que nous pouvons faire, c’est soulager les symptômes de douleur et de gonflement et rendre le patient plus confortable, ce qui est possible. Il existe aujourd’hui de nombreux traitements, notamment des médicaments et des injections, qui visent tous à soulager les symptômes plutôt qu’à inverser le processus de vieillissement des articulations. Ces méthodes ne peuvent pas guérir l’arthrose, il est donc essentiel que chacun en ait une compréhension correcte. Figure 2 Image originale protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 3. Les antibiotiques sont-ils nécessaires pour traiter l’arthrose ? C’est aussi un malentendu. Il existe deux principaux types d’inflammation. L’une d’elles est une inflammation causée par une infection bactérienne, caractérisée par une rougeur, un gonflement, une chaleur et une douleur, ainsi qu’une augmentation du nombre de globules blancs dans les analyses de sang. Cette inflammation bactérienne doit être traitée avec des antibiotiques. Il existe également un type d’inflammation appelé inflammation aseptique, qui est une inflammation qui n’a rien à voir avec les bactéries. L’arthrose est un type d’inflammation stérile, elle n’a donc pas besoin d’être traitée avec des antibiotiques. De nombreuses personnes prennent des antibiotiques pour réduire l’inflammation lorsqu’elles entendent le mot « inflammation ». C’est complètement faux et très dangereux. Les antibiotiques sont des médicaments chimiques qui peuvent provoquer divers degrés de lésions hépatiques, rénales et d’autres effets secondaires toxiques. Les antibiotiques doivent être utilisés à bon escient sous la supervision d’un médecin et ne doivent pas être utilisés de manière abusive. L’abus d’antibiotiques finira par provoquer une résistance bactérienne, et les antibiotiques seront alors inefficaces lorsque vous tomberez malade. C'est une chose très effrayante. 4. Les patients souffrant d’arthrose peuvent-ils prendre des analgésiques pendant une longue période ? Les analgésiques sont le premier choix pour traiter l’arthrose, et le point de vue est le même à l’étranger comme dans le pays. Différents patients présentent différents degrés de douleur. Le médecin décidera quel analgésique utiliser après un examen approfondi de la situation spécifique. Pour l’arthrose, bien que les analgésiques soient le premier choix, leur utilisation à long terme n’est pas recommandée. Mon conseil aux patients est le suivant : utilisez-le lorsque cela fait mal et ne l’utilisez pas lorsque cela ne fait pas mal. Actuellement, les analgésiques présentent plusieurs effets secondaires majeurs. Le premier effet secondaire majeur est une réaction gastro-intestinale. Après les avoir pris, vous ressentirez des maux d’estomac, des reflux acides, des nausées et même des vomissements. Les plus graves peuvent entraîner une perforation gastro-intestinale. Il existe également des effets sur les systèmes cardiovasculaire et sanguin. Par conséquent, vous devez savoir quand arrêter de les prendre et arrêter de les prendre immédiatement après que la douleur soit soulagée. C’est le principe le plus important. De plus, les analgésiques doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin. Par exemple, certains patients souffrent également d’ulcères gastriques et de problèmes d’estomac. Lors de la sélection des analgésiques, les médecins prendront en compte ces facteurs afin de minimiser les dommages au tractus gastro-intestinal. Il est très important de ne pas aller à la pharmacie pour acheter des analgésiques en vente libre et de ne pas les utiliser de manière occasionnelle. 5. Est-il préférable pour les patients souffrant d’arthrose de faire plus d’exercice ? C’est un autre malentendu. Certaines personnes suggèrent de faire un certain nombre de pas par jour et pensent que courir est simple. En fait, courir demande aussi des compétences. Un exercice incorrect peut endommager vos articulations. Pour certaines personnes, marcher autant de pas est bon pour le corps, mais pour d’autres, marcher autant de pas peut endommager les articulations. L’apparition de l’arthrose est liée au stress. La principale cause de stress est l’exercice physique, qui comprend en partie le sport et en partie la marche. La protection des articulations est une mesure particulièrement importante pour réduire l’apparition de l’arthrose. Mon point de vue est que cela varie d’une personne à l’autre et que vous devez décider de la quantité d’exercice en fonction de votre propre situation. De plus, la prévention de l’arthrose commence par le choix de la bonne façon de faire de l’exercice. Lorsque vous pratiquez des sports tels que la course à pied, le basket-ball et le tennis de table, le corps est debout et le poids repose sur les articulations, ce qui peut facilement provoquer des blessures articulaires. Si vous nagez, ce problème n’existera pas. Lors de la nage, le corps est en position horizontale et la pression sur les articulations est nulle. Cela peut protéger efficacement les articulations tout en atteignant l’objectif de l’exercice. Il est donc important de choisir la bonne méthode d’exercice. Beaucoup de gens croient que les excroissances osseuses peuvent être éliminées par un exercice physique intense, mais c’est impossible. Le mécanisme de formation des éperons osseux comprend une contrainte excessive sur les articulations. Une grande quantité d’exercice augmentera certainement la pression. Un exercice excessif peut entraîner une hyperplasie osseuse et rendre les éperons osseux plus visibles. Bien sûr, les excroissances osseuses et l’hyperplasie osseuse ont des limites. Lorsqu'ils atteignent un certain niveau, la force des articulations atteint un équilibre et ils ne proliféreront pas indéfiniment. |
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