Auteur : Ouyang Ting, École de stomatologie, Université des sciences et technologies de Huazhong, Équipe de cours de troisième cycle en sciences de l'École de stomatologie, Université de Huazhong Photo : Liu Chao, École de médecine de l’Université de Jianghan Instructeur : Yang Shengli Wuhan Union Hospital 🤔De nos jours, de plus en plus de parents s’inquiètent de l’apparence de leurs enfants. Ils ne sont pas satisfaits du profil de leurs enfants et leurs visages proéminents et leurs dents de lapin sont visibles de face. Certains patients adultes présentent également ce point douloureux. Ils ont toujours peur de sourire lorsqu'ils prennent des photos. Leurs bouches semblent saillantes sur le côté, comme si leur menton était « manquant » ? Cela peut être la cause d’une rétraction mandibulaire ! La rétrusion mandibulaire est un problème courant de développement maxillo-facial qui affecte non seulement l’apparence, mais peut également avoir des effets néfastes sur la fonction buccale et la santé mentale. 👀La rétrusion mandibulaire, comme son nom l'indique, signifie que notre menton recule d'un pas par rapport à sa position normale. Vu de côté, on peut observer une morphologie convexe distincte, donnant l'impression d'un « menton court » ou « pas de menton ». Si la graisse s’accumule dans le cou, elle peut également créer une apparence de « double menton ». Ce type d'affection s'accompagne généralement d'une bouche proéminente, de dents saillantes, de « dents de lapin », d'une fermeture incomplète des lèvres et d'une « incapacité de la bouche à couvrir les dents ». Chez les personnes ayant une mandibule extrêmement rétractée, les voies respiratoires peuvent devenir étroites et des ronflements peuvent survenir pendant le sommeil, ce qui affecte la santé globale et nécessite une attention particulière. Examinons de plus près les stratégies d’identification et d’adaptation à la rétrusion mandibulaire. 🔍Conseils d'identification : Lorsque vous vous regardez dans le miroir, observez les lignes latérales. Si le bout de votre nez, vos lèvres et votre menton ne sont pas alignés, vous pourriez avoir une rétraction mandibulaire. À l'état naturel, lorsque la bouche est fermée, si les dents supérieures recouvrent trop les dents inférieures, ou si les dents inférieures reculent de manière significative, ce sont des signes de rétraction mandibulaire. L'analyse céphalométrique permet d'évaluer plus précisément la relation entre la mandibule et le crâne et de déterminer le degré de rétrusion mandibulaire. 🚀Stratégies d’adaptation : Le traitement orthodontique est le principal moyen de traiter la rétrusion mandibulaire. À différents stades de croissance et de développement, les stratégies de correction de la rétrusion mandibulaire ont des priorités différentes. Les stratégies de correction doivent être individualisées et échelonnées, et des plans de traitement appropriés doivent être formulés en fonction de la situation spécifique du patient et de ses caractéristiques de croissance et de développement. Dans l’ensemble, une intervention précoce et un traitement approprié sont essentiels pour prévenir une progression supplémentaire de la rétrusion mandibulaire et améliorer la qualité de vie du patient. Enfants (3 à 6 ans ou plus) : Au cours de cette étape, les mâchoires des enfants grandissent rapidement. De mauvaises habitudes telles que mâcher ses mains, sucer ses doigts, respirer la bouche ouverte et se mordre la lèvre inférieure peuvent entraîner un développement mandibulaire anormal, poussant les dents inférieures vers l'avant et provoquant une rétraction relative du menton. Par conséquent, les parents et les dentistes doivent accorder une attention particulière à ces mauvaises habitudes et prendre des mesures pour les briser. Intervention : Utiliser des dispositifs orthodontiques spécifiques pour aider les enfants à corriger les mauvaises habitudes et guider la mâchoire vers une trajectoire de croissance normale. Adolescence (9-12 ans) : L’adolescence est une période critique pour le développement des os maxillo-faciaux, lorsque les os ont un plus grand potentiel de développement. À ce stade, la forme du visage de l’enfant doit être évaluée pour déterminer s’il y a une rétrusion mandibulaire et les mesures suivantes doivent être prises : Correction fonctionnelle : Utiliser des appareils correcteurs fonctionnels tels que TB (Twin Block) et Herbster pour guider la mandibule vers l'avant, améliorant ainsi la relation occlusale et la morphologie faciale. Traitement orthodontique fixe : utilisez des brackets en métal ou en céramique en conjonction avec un système d'arc pour ajuster progressivement la force de l'arc afin de guider les dents et les mâchoires vers la bonne position. Stade adulte (>18 ans) : À l’âge adulte, lorsque le développement de la mâchoire est terminé, la correction de la rétrusion mandibulaire nécessite généralement une approche plus complexe : Correction chirurgicale : Pour les patients présentant une rétrusion mandibulaire modérée à sévère, une chirurgie orthognathique combinée, telle qu'une avancement mandibulaire, peut être nécessaire pour déplacer la mandibule vers une position plus appropriée. La chirurgie est généralement pratiquée à l’âge adulte, lorsque la mâchoire a cessé de croître. Traitement de dissimulation : Pour certains patients qui n'ont pas besoin de chirurgie ou qui ne souhaitent pas subir d'intervention chirurgicale, une compensation dentaire ou osseuse peut être utilisée, c'est-à-dire que l'incoordination des mâchoires peut être dissimulée et la forme du visage peut être améliorée en déplaçant les dents. 💪Ne laissez pas votre menton fuyant devenir un défaut dans votre apparence ! À partir d’aujourd’hui, faites attention à votre santé bucco-dentaire. Utilisons des méthodes de correction scientifiques pour permettre à votre menton de « se démarquer » courageusement et d'afficher un sourire confiant ! |
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