Anesthésiste : S’il vous plaît, ne m’appelez plus anesthésiste !

Dans le domaine de la médecine moderne, l’anesthésiologie joue un rôle essentiel mais souvent négligé. Pourquoi donc?

Pour les patients qui ont subi une intervention chirurgicale, lorsqu'ils pensent à l'anesthésie, ils pensent souvent à remplir quelques formulaires, puis à un masque couvrant le visage ou à une aiguille plantée dans le visage, et la sensation dans une partie du corps (ou dans tout le corps) disparaît. C’est peut-être pour cette raison que les patients n’apprennent qu’une petite partie du processus d’anesthésie. Aux yeux des patients qui ne connaissent pas la vérité, le travail d’anesthésie se résume à quelques étapes simples et ne nécessite pas beaucoup de contenu technique. Ainsi, contrairement à leurs collègues des autres départements qui sont tous appelés « Docteur XX », les médecins du département d’anesthésiologie sont souvent appelés « anesthésistes ».

En tant que membre du département d'anesthésiologie, je me sens impuissant face au fait que le titre d'« anesthésiste » soit trop simpliste, comme si nous n'étions que des outils chargés uniquement de « pousser les anesthésiques ». En fait, le nom officiel de notre profession est « anesthésiste ». Comme mes collègues des autres services, nous sommes tous médecins ! . Aujourd’hui, parlons de cette industrie intéressante et mystérieuse, et expliquons pourquoi nous n’aimons pas être appelés « anesthésistes ».

1. Je ne suis pas un employé de « l’industrie du sommeil »

Commençons par dissiper un malentendu. Comme mentionné précédemment, lorsque de nombreuses personnes entendent le mot « anesthésiste » en parlant du processus d'anesthésie, l'image qui leur vient à l'esprit est généralement celle d'un médecin doux debout à côté du patient avec un sourire, murmurant : « Allez, fais une sieste ! » Ensuite, le patient s’endort, comme s’il entrait dans un monde magnifique. Les gens pensent souvent : « N’est-ce pas simplement utiliser des anesthésiques pour endormir les gens ? »

Mais en réalité, le travail d’anesthésie est loin d’être aussi facile et agréable que tout le monde l’imagine ! Nous ne sommes pas seulement un rôle de « faire dormir » les gens, mais le gardien entre la vie et la mort du patient pendant toute l’opération.

Avant l'intervention chirurgicale, l'anesthésiste doit d'abord procéder à une évaluation complète du patient, y compris les antécédents médicaux, l'examen physique, d'autres examens, etc., et sélectionner une méthode d'anesthésie adaptée à l'état du patient et concevoir un plan d'anesthésie en fonction du type et de la durée de l'intervention. Il ne s’agit en aucun cas d’une « affaire ponctuelle ». La mise en œuvre réussie de l’anesthésie n’est qu’un début. Pendant l'opération, nous devons également prêter attention aux réactions physiologiques de chaque patient, à son état psychologique et même à chaque changement subtil pendant l'opération. Nous devons surveiller la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la respiration, la saturation en oxygène et d'autres signes vitaux clés du patient, ainsi que son état psychologique et d'autres changements subtils en temps réel, ajuster le dosage des médicaments anesthésiques à tout moment et garantir que le patient est dans un état stable tout au long de l'opération. . Pendant le processus d'anesthésie, l'anesthésiste n'est pas un employé de « l'ange en blanc », mais comme un chef d'orchestre, il contrôle précisément la symphonie de la vie.

2. L'anesthésiologie est à la fois une science et un art

L’anesthésiologie ne consiste pas seulement à injecter des anesthésiques aux patients étape par étape. C'est la combinaison parfaite de la science et de l'art. Tout comme un chef, ce n'est qu'en maîtrisant les proportions des ingrédients et le timing de la chaleur que des plats délicieux peuvent être cuisinés. L'anesthésiste recherche la « recette » parfaite dans le corps et l'esprit du patient pour garantir que le patient passe ce temps pendant l'opération en toute sécurité et confortablement.

Étant donné que chaque patient est unique, son âge, son poids, son état de santé, son humeur et d’autres facteurs affecteront l’efficacité de l’anesthésie, et ces facteurs varient souvent d’une personne à l’autre et dépendent de la situation sur place. Les anesthésistes doivent donc posséder de solides connaissances médicales, ainsi qu’un sens aigu de l’observation et du jugement, afin de pouvoir s’adapter aux situations réelles. Ce n’est certainement pas quelque chose que vous pouvez simplement trouver quelqu’un pour « appuyer facilement sur un bouton » pour accomplir, comme vous pourriez l’imaginer. Cela nécessite un QI et un QE extrêmement élevés ! . De plus, nous devons être prêts à coopérer pour répondre à diverses situations d’urgence et assurer la sécurité des patients. Après l’opération, nous sommes également responsables de veiller à ce que le patient se réveille en douceur et de l’aider à soulager la douleur postopératoire.

En plus de solides connaissances et compétences, comme nos collègues des autres services, nous devons également communiquer pleinement avec les patients et apaiser leurs émotions. Par exemple

3. Relevez courageusement divers défis

En tant qu'anesthésistes, notre environnement de travail peut être décrit comme « de hautes montagnes et de longues routes ». De la chirurgie d’urgence à la chirurgie majeure complexe, chaque jour apporte des défis différents. Chaque aspect des situations soudaines et des cas inattendus doit être traité avec soin. Derrière cette route apparemment calme se cachent d’innombrables jours et nuits de dur labeur.

Parfois, certains patients auront des émotions avant l’anesthésie, et pourront même être pleins de doutes à notre sujet. Nous devons utiliser une méthode détendue et humoristique pour soulager la tension des patients et leur faire savoir que l’anesthésiste est leur plus grand soutien. Par exemple, un patient s'inquiétait avant l'anesthésie : « Docteur, vais-je me réveiller pendant l'opération ? » Je ne pouvais que lui répondre avec désinvolture : « Ne t'inquiète pas, tu te réveilleras dans le plus beau des rêves. »

Ainsi, dans le processus d'anesthésie, l'anesthésiste n'a pas un rôle de soutien insignifiant, mais comme un chef d'orchestre, il contrôle avec précision la symphonie de la vie.

L'anesthésiologie est en constante évolution

Cependant, l’anesthésiologie n’était pas si complète au début et a connu un long processus de développement. Avant l’invention de l’anesthésie, même les opérations d’amputation étaient réalisées sans anesthésie. Les chirurgiens de l'époque comptaient sur la rapidité, la stabilité des mains et une bonne attitude pour réduire la douleur du patient (Dieu sait à quel point). Le rôle principal des assistants présents n'était pas de passer des instruments pour aider le chirurgien, mais de maintenir le patient en difficulté...

4. L'évolution de l'anesthésiologie

Le 30 mars 1842, Crawford Long, un anesthésiste de Géorgie, aux États-Unis, a réalisé avec succès la première anesthésie à l'éther sur un patient qui devait subir l'ablation d'une tumeur au cou. En 1993, les États-Unis ont également désigné le « 30 mars » comme Journée nationale du médecin. L’invention de l’anesthésie a marqué la transition de la médecine moderne de la barbarie à la civilisation.

Cependant, l'anesthésie à l'éther n'était pas suffisamment sûre au début, et aujourd'hui, la terrible anesthésie au gaz est devenue de l'histoire ancienne, remplacée par diverses méthodes d'anesthésie médicamenteuse plus sûres et plus efficaces. Nous utilisons désormais une grande variété de médicaments, notamment des injections et des inhalations, allant de la simple anesthésie générale à l’anesthésie locale et à l’analgésie, qui peuvent tous être adaptés aux besoins du patient. Oui, nous voulons rendre la chirurgie plus sûre, moins douloureuse et plus confortable pour chaque patient, plutôt qu’une expérience étouffante.

De plus, ce domaine de l’anesthésiologie implique également de nombreux aspects tels que la gestion de la douleur, la sédation et les soins intensifs. Cela enrichit « l’arsenal » des anesthésistes. Nous pouvons non seulement « administrer l’anesthésie », mais également aider les patients à résoudre la douleur postopératoire, l’anxiété et d’autres problèmes. Les fonctions des anesthésistes sont donc en pleine expansion. Le document n° 12 de 1989 du ministère de la Santé a classé l'anesthésie comme une discipline secondaire de la médecine clinique, qui est une discipline secondaire aussi importante que la médecine interne, la chirurgie, la gynécologie et la pédiatrie.

5. Nous avons de l'amour, mais aussi de l'impuissance

Bien que nous nous déplacions dans la salle d’opération et que nous soyons responsables de nombreuses tâches complexes, aux yeux des patients, nous sommes parfois « transparents ». Le personnage principal du processus chirurgical est souvent le chirurgien, tandis que l’anesthésiste est souvent négligé. Les gens demandent souvent : « Êtes-vous le médecin qui administre l’anesthésie ? » Je souris toujours mais je me dis : « Bien sûr que c'est plus que ça ! »

Il y a toujours des moments où tout le monde se souvient seulement que notre travail est de les faire « dormir », mais ils n'imaginent jamais combien de connaissances médicales solides et d'expérience pratique nous devons accomplir. Chaque fois que cela se produit, nous ne pouvons nous empêcher de nous sentir un peu impuissants. Mais c’est cette impuissance qui constitue notre esprit professionnel.

6. L'avenir de l'anesthésiologie

Cela étant dit, l’avenir de l’anesthésiologie est prometteur. Aujourd’hui, avec les progrès de la science et de la technologie, les technologies émergentes telles que l’intelligence artificielle et le big data pénètrent progressivement dans le traitement de l’anesthésie. Par exemple, les systèmes d’aide à la décision basés sur le Big Data peuvent nous aider à adapter plus précisément les plans d’anesthésie aux patients et peuvent même surveiller les changements physiologiques des patients en temps réel pendant l’opération.

Bien que le monde change, ce sont toujours les technologies et les connaissances médicales qui changent, mais nous sommes toujours en voyage d’exploration de la vie et d’approfondissement de notre compréhension de la nature humaine. Que nous soyons anesthésistes, anesthésistes-réanimateurs ou anesthésistes-réanimateurs, nous serons un élément indispensable de ce voyage.

Conclusion

Alors, chers amis, après avoir lu ce petit article de vulgarisation scientifique, vous constaterez que l’anesthésie n’est en aucun cas une affaire simple. Comme d’autres collègues, nous avons suivi une formation et un apprentissage professionnels, et nous sommes tous médecins, alors s’il vous plaît, ne nous appelez plus « anesthésistes ». Nous sommes des anesthésistes, des gardiens de la vie, des combineurs de science et d’art, et des praticiens qui ont vécu d’innombrables expériences palpitantes sur la table d’opération. Nous sommes votre partenaire le plus fiable avant l’anesthésie et votre plus beau sourire après la chirurgie.

J’espère que dans les jours à venir, vous pourrez partager avec nous le rire et la joie de l’anesthésie et célébrer chaque instant de succès et de sécurité. Un véritable soin ne consiste pas seulement à vous laisser « dormir », mais aussi à vous aider à traverser chaque instant de l’opération en toute sécurité et en toute simplicité. Merci pour votre compréhension. Travaillons ensemble pour créer un avenir meilleur !

Auteur : Wang Jun, Hôpital oriental de Shanghai, Liu Sheng, Hôpital international Jiahui de Shanghai

Réviseur : Tang Qin, directeur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise, expert national en vulgarisation scientifique de la santé

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L'article est produit par le programme de vulgarisation scientifique de Chine-Création Cultivation. Veuillez indiquer la source lors de la réimpression.