Journée des Nations Unies pour le diabète : l'hôpital Xie Kehe écrit l'histoire du diabète

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Conférencier invité : Professeur Li Naishi

Les traces de diabète remontent à environ 1500 avant J.-C., et des symptômes du diabète tels que la polydipsie et la polyurie ont été enregistrés sur d'anciens papyrus égyptiens. Dans la Chine ancienne, les gens avaient une certaine compréhension du diabète avant Jésus-Christ.

Nalan Xingde, un poète remarquable du début de la dynastie Qing, a écrit dans son poème « Linjiangxian : Remerciements pour les cerises » : « Allongé seul à Wenyuan, je me sentais malade et assoiffé. » Le « Wenyuan » ici fait référence à Sima Xiangru, un célèbre rhéteur de la dynastie des Han occidentaux, et « malade et assoiffé » fait référence au diabète, ce qui met en évidence les deux principales manifestations cliniques des patients diabétiques : « la perte de poids » et la « soif ».

Le diabète est également connu sous le nom de « maladie de Wenyuan » en raison de Sima Xiangru, et ce surnom a été utilisé parce que Sima Xiangru a été autrefois magistrat du jardin Xiaowen. Sima Xiangru est né entre 200 et 100 avant J.-C., ce qui montre que le diabète avait déjà un nom de maladie très clair à cette époque.

Bien que le diabète soit une maladie ancienne, il n’existe pas depuis longtemps de nombreux moyens efficaces pour le traiter.

Dans son livre Traité sur les causes et les symptômes de diverses maladies, Chao Yuanfang, un célèbre médecin de la dynastie Sui en Chine, a suggéré que le diabète est « causé par l'obésité ». On peut dire que cette compréhension était très profonde et qu’elle soulignait l’importance de contrôler son alimentation. D'autre part, il a également proposé un plan d'intervention d'exercice consistant à « marcher cent vingt pas d'abord, ou jusqu'à mille pas » avant les repas.

Toutes ces mesures indiquent que les gens de l’époque avaient reconnu que les ajustements du mode de vie faisaient partie du traitement du diabète, mais que les médicaments thérapeutiques efficaces ont dû attendre l’avènement de l’insuline en 1921 .

Best (à gauche) et Banting (à droite) avec le chien numéro 406

L'histoire de la découverte de l'insuline par Banting et Best au cours de l'été 1921 est déjà bien connue de tous, mais la production de masse d'insuline a en réalité eu lieu au début de 1923.

Aux débuts de notre hôpital universitaire de médecine de Pékin, nous étions en phase avec le reste du monde dans le traitement du diabète. Dans nos archives médicales historiques, le premier dossier médical d’hospitalisation pour diabète porte le numéro de dossier médical 45 et l’heure d’admission est mars 1921 ; le premier dossier médical de diabète traité à l'insuline porte le numéro de dossier médical 5524, et la date d'utilisation de l'insuline est juillet 1923.

Le médecin qui a rédigé le dossier médical était Hou Xiangchuan , le premier diplômé du Collège médical de l'Union de Pékin. Il était stagiaire à l'époque. Il a spécialement tracé les valeurs de surveillance de la glycémie sur le papier de coordonnées. La courbe de non-alimentation après l’injection d’insuline et la courbe d’alimentation immédiatement après l’injection d’insuline étaient toutes deux clairement visibles sur ce papier de coordonnées.

Peu de temps après, les internistes Dr Le Wenzhao et Dr Mills ont rédigé une analyse de cas sur l’utilisation de l’insuline pour traiter le diabète. Cependant, lorsqu'il s'agit du diagnostic et du traitement du diabète, le maître dans ce domaine reste Wang Shuxian, diplômé de l'Union Medical College en 1930. L'article qu'il a publié en 1937 résumait et organisait les cas d'hospitalisation pour diabète depuis la création de l'hôpital de l'Union Medical College de Pékin et effectuait une analyse rétrospective détaillée. Il s’agit de l’étude de population la plus vaste et la plus complète sur le diabète avant la fondation de la Nouvelle Chine.

Après la fondation de la Nouvelle Chine, le professeur Liu Shihao , premier directeur du département d'endocrinologie du Collège médical de l'Union de Pékin et fondateur de l'endocrinologie chinoise, a mené une enquête sur le diabète auprès de la population de l'usine sidérurgique de la capitale en 1964. Bien qu'elle n'ait pas été publiée en raison de l'époque, elle a formé des talents de premier plan en endocrinologie chinoise tels que Shi Yifan et Pan Xiaoren .

Au cours de la même période, les scientifiques américains Berson et Yale ont inventé le dosage radio-immunologique de l’insuline, qui est devenu une avancée majeure dans la promotion de l’endocrinologie clinique ; En 1962, Liu Shihao a recruté l'étudiant diplômé Chen Zhizhou (plus tard professeur à l'hôpital du cancer de l'Académie chinoise des sciences médicales), et sous la direction conjointe de Xie Shaowen, Wang Shizhen et Xu Jiansheng, il s'est finalement attaqué de manière indépendante à cette technologie clé en 1965.

Au début de la réforme et de l'ouverture, le professeur Chi Zhisheng, deuxième directeur du département d'endocrinologie du Collège médical de l'Union de Pékin, a dirigé plusieurs équipes nationales pour mener des recherches épidémiologiques. À partir des données de cette période, il a conclu que la norme de glycémie à jeun dans les critères de diagnostic du diabète chez les Chinois devrait être de 125 mg/dl, ce qui est étonnamment cohérent avec la norme révisée par l'Organisation mondiale de la santé en 1999 (126 mg/dl, soit 7,0 mmol/L).

Tout est passé...

Au cours des 30 dernières années, de nouvelles avancées dans la prévention et le traitement du diabète ont émergé les unes après les autres. Les « armes » que nous pouvons utiliser aujourd’hui sont bien plus avancées et plus riches que celles d’il y a 100 ans. Cependant, nous n’avons pas encore réussi à vaincre cette maladie tenace. Le thème de la Journée des Nations Unies sur le diabète cette année est « Diabète et bonheur ». Cela nécessite que nous allions plus loin au niveau local, que nous fassions davantage de vulgarisation scientifique sur le diabète et que nous permettions au grand public d’améliorer son mode de vie, de prévenir et de traiter efficacement le diabète et ses complications, afin que les patients diabétiques puissent véritablement retrouver un sentiment de bonheur.

Rédacteurs : Liu Yang et Zhao Na

Relu par Li Na et Li Yule

Producteur : Peng Bin

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