[Questions-réponses médicales] Les respirateurs ne peuvent-ils être utilisés que pour les patients gravement malades ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Zhou Xin, médecin-chef, Premier hôpital populaire, Faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai

Lorsqu'ils entendent le terme « respirateur », de nombreuses personnes pensent qu'une fois qu'un respirateur est utilisé, cela signifie que l'état est très grave et que seuls les patients gravement malades utiliseront un respirateur. En fait, les respirateurs peuvent également être utilisés dans une variété de scénarios médicaux.

Un respirateur est un appareil médical qui aide les patients à respirer principalement par des moyens mécaniques, fournit de l'oxygène et expulse du dioxyde de carbone, et peut remplacer totalement ou partiellement la fonction respiratoire autonome du patient. Les patients gravement atteints d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë, d’une pneumonie grave, d’une insuffisance cardiaque, d’un dysfonctionnement multiviscéral, etc. peuvent utiliser des respirateurs pour maintenir leur vie. De plus, si le patient qui subit une intervention chirurgicale nécessite une anesthésie générale, un respirateur peut être utilisé pour maintenir la respiration, car le patient perdra complètement connaissance pendant l'opération. Après une intervention chirurgicale, certains patients peuvent avoir besoin d’une assistance respiratoire mécanique pendant un certain temps jusqu’à ce que leur fonction respiratoire spontanée soit rétablie et que le respirateur puisse être retiré. Certains patients atteints de maladies chroniques (comme la bronchopneumopathie chronique obstructive) peuvent nécessiter un maintien sous ventilation à court terme lors d’exacerbations aiguës. Certaines personnes souffrant d’apnée du sommeil peuvent utiliser un appareil CPAP à domicile pour les aider à respirer normalement la nuit. Les ventilateurs peuvent être divisés en ventilateurs invasifs (nécessitant une intubation endotrachéale ou une trachéotomie) et ventilateurs non invasifs (tels que les masques, la pression positive continue des voies respiratoires, etc.). Le médecin choisira le mode respiratoire approprié en fonction de l'état du patient et ajustera les paramètres tels que la fréquence respiratoire et la pression inspiratoire en fonction des besoins respiratoires du patient. Pendant l'utilisation, les signes vitaux du patient seront également surveillés en continu grâce à une surveillance ECG, une surveillance de la saturation en oxygène du sang et d'autres moyens.