[Questions-réponses médicales] La fibrose pulmonaire est-elle incurable ?

Planificateur : Association médicale chinoise

Réviseur : Zhou Xin, médecin-chef, Premier hôpital populaire, Faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai

Le nom « fibrose pulmonaire » suggère qu’il s’agit d’une sorte de « projet de ciment » réalisé dans les poumons et qu’il semble incurable. En fait, la fibrose pulmonaire n’est pas totalement incurable, mais il n’existe actuellement aucun remède efficace. Différentes méthodes peuvent être utilisées pour soulager les symptômes et retarder la progression de la maladie.

Le développement de la fibrose pulmonaire commence par des lésions pulmonaires causées par diverses raisons (telles qu’une inflammation, une infection, une exposition professionnelle, des produits chimiques, des radiations, etc.). Lorsqu’une blessure survient, les poumons déclenchent une réaction inflammatoire, attirant les globules blancs et d’autres cellules immunitaires vers la zone endommagée pour tenter de réparer les dommages. Cette réponse inflammatoire active également les fibroblastes, les amenant à produire des quantités excessives de collagène et d’autres composants de la matrice extracellulaire, qui se déposent dans le tissu pulmonaire et peuvent progressivement former du tissu cicatriciel. Le tissu cicatriciel remplace progressivement la structure alvéolaire normale, ce qui entraîne une perte d’élasticité et de fonction d’échange gazeux des poumons. Les patients peuvent présenter des symptômes tels que la dyspnée (plus évidente pendant l’activité), la toux sèche, les douleurs thoraciques, la fatigue, la perte de poids, etc. Le traitement peut inclure des médicaments (tels que des médicaments antifibrotiques, des immunosuppresseurs, des corticostéroïdes, etc.), une oxygénothérapie, un entraînement de réadaptation respiratoire et des ajustements du mode de vie (tels que l’arrêt du tabac, l’évitement de l’exposition professionnelle, l’exercice régulier, etc.). Dans certains cas graves, une transplantation pulmonaire peut être nécessaire. Un diagnostic précoce et un traitement rapide peuvent améliorer considérablement le pronostic des patients atteints de fibrose pulmonaire, retarder la progression de la maladie et améliorer leur qualité de vie.