Parlons de ce qu’est l’hépatite B.

Les trois grands positifs sont en fait utilisés pour détecter trois indicateurs de l'immunité humaine au virus de l'hépatite B. De nombreuses personnes ne comprennent pas les trois grands positifs et pensent qu'il s'agit d'une maladie plus grave. En fait, les trois grands positifs indiquent uniquement le niveau d'activité du virus de l'hépatite B dans le corps humain.

Introduction à la maladie

Dans la nouvelle édition des « Lignes directrices pour la prévention et le traitement de l'hépatite B en Chine », il devrait y avoir deux noms médicaux standard pour les « Trois Grands Yang », à savoir les porteurs chroniques du VHB et l'hépatite B chronique avec antigène e positif.

Porteurs chroniques du VHB : la plupart d'entre eux sont positifs à l'HBsAg, à l'HBBeAg et à l'ADN du VHB pendant la période de tolérance immunitaire. Un suivi continu effectué plus de 3 fois en 1 an a montré que les taux sériques d'ALAT et d'ASAT étaient dans la plage normale et qu'il n'y avait aucune anomalie évidente à l'examen histologique du foie.

Hépatite B chronique avec antigène e positif : les HBsAg et HBe sériques sont positifs, l'anti-HBe est négatif, l'ADN du VHB est positif, l'ALAT est continuellement ou à plusieurs reprises élevée, ou l'examen histologique du foie montre des lésions d'hépatite.

Pour bien comprendre ce que sont l'hépatite B positive à l'antigène E et l'hépatite B négative à l'antigène E, nous devons comprendre la structure, la réplication, la mutation et l'histoire naturelle du virus de l'hépatite B dans l'organisme. Ce qui suit explique ces aspects.

Manifestations cliniques

1. Les porteurs chroniques du VHB sont généralement asymptomatiques et sont souvent en période de tolérance immunitaire. À l'exception des « trois grands positifs » et des tests viraux positifs, les autres indicateurs de croissance et même les indicateurs pathologiques sont normaux. Bien qu'aucun traitement médicamenteux ne soit nécessaire pendant cette période, des tests et une observation réguliers sont nécessaires pour détecter la progression de la maladie à temps. Des études sur les porteurs ont également montré qu'un petit nombre de porteurs ont une fonction hépatique normale, mais que la maladie progresse toujours. Après plusieurs années, elle peut également évoluer vers une hépatite, une cirrhose et même un cancer du foie. Par conséquent, des contrôles réguliers sont nécessaires pour détecter la progression de la maladie à temps et intervenir à temps.

2. Hépatite B chronique : Elle peut être divisée en trois types : légère, modérée et sévère selon la maladie.

Léger : L’affection est relativement légère, avec des symptômes récurrents de fatigue, d’étourdissements, de perte d’appétit, d’aversion pour l’huile, d’urine jaune, d’inconfort dans la région du foie, de troubles du sommeil, d’un foie légèrement hypertrophié avec une légère sensibilité et d’une légère splénomégalie. Certains cas ne présentent aucun symptôme ni signe. Seuls 1 ou 2 indicateurs de la fonction hépatique étaient légèrement anormaux.

Modéré : Les symptômes, les signes et les tests de laboratoire sont entre légers et graves.

Sévère : Il existe des symptômes évidents ou persistants d'hépatite, tels que fatigue, manque d'appétit, distension abdominale, urine jaune, selles molles, etc., accompagnés d'une maladie du foie, des paumes des mains, de naevus stellaires, d'une splénomégalie, d'une augmentation répétée ou persistante de l'ALAT et/ou de l'aspartate aminotransférase (ASAT), d'une diminution de l'albumine et d'une augmentation significative de l'immunoglobuline G.