Auteur : Zhao Aimei, médecin-chef adjoint de l'hôpital de santé maternelle et infantile du district de Dongchangfu à Liaocheng, Shandong Réviseur : Cai Rui, médecin-chef, hôpital de santé maternelle et infantile du district de Dongchangfu, ville de Liaocheng, province du Shandong De nombreuses femmes enceintes demandent souvent à nos obstétriciens comment compter les mouvements du fœtus ? Le mouvement du fœtus est très important pour les femmes enceintes en fin de grossesse. Lors de chaque contrôle prénatal, nos obstétriciens disent toujours aux futures mamans : Assurez-vous de compter soigneusement les mouvements du fœtus lorsque vous rentrez chez vous. Assurez-vous de compter les mouvements du fœtus lorsque vous rentrez chez vous. Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Les mouvements fœtaux constituent un critère très important pour évaluer l’état du bébé dans l’utérus de la mère enceinte. Le nombre, la vitesse, la force, etc. des mouvements du fœtus représentent tous l’état du bébé. En tant que future maman, vous devez apprendre à compter les mouvements du fœtus, c'est-à-dire à « interagir » avec votre bébé. Il s’agit d’un moyen important de surveiller l’état du bébé dans l’utérus. Alors, qu’est-ce que le mouvement fœtal exactement ? Comment compter les mouvements du fœtus ? Comment identifier les mouvements fœtaux anormaux ? Parlons-en en détail ci-dessous. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 1. Qu’est-ce que le mouvement fœtal ? Le mouvement fœtal fait référence au mouvement du fœtus dans la cavité utérine qui impacte la paroi utérine. Il s'agit des différentes activités corporelles du fœtus dans l'utérus, telles que donner des coups de pied, s'étirer, se retourner, etc. Les femmes enceintes peuvent ressentir les mouvements du fœtus entre 16 et 20 semaines de grossesse. Habituellement, les primipares peuvent ressentir les mouvements du fœtus vers 18 à 20 semaines de grossesse. Pour les multipares, puisqu'elles ont déjà l'expérience apportée par leur premier enfant, elles peuvent ressentir les mouvements du fœtus relativement plus tôt. Les mouvements fœtaux augmentent progressivement à mesure que la grossesse progresse, atteignant un pic à 32-34 semaines de grossesse, et diminuent progressivement après 38 semaines de grossesse. Parfois, des mouvements fœtaux peuvent être observés ou ressentis lors d’un examen abdominal. À quoi ressemblent les mouvements du fœtus ? Certaines femmes enceintes ont dit qu'elles avaient l'impression que leurs intestins bougeaient, d'autres que c'était comme un poisson rouge qui faisait des bulles, d'autres que c'était comme du pop-corn qui éclatait, et d'autres encore que c'était comme un papillon qui battait des ailes... Au fur et à mesure que le mouvement du fœtus devient de plus en plus évident, vous pouvez sentir le bébé donner des coups de poing et de pied dans votre ventre. De plus, les femmes enceintes ayant un faible indice de masse corporelle, c'est-à-dire plus minces, ressentiront des mouvements fœtaux plus marqués. Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Du début à la fin de la grossesse, les mouvements fœtaux ressentis à différents stades sont différents et chaque mère enceinte ressent les choses différemment. Les mouvements fœtaux ressentis au début de la grossesse sont relativement faibles ; au cours du deuxième trimestre, à mesure que l’âge gestationnel augmente, les mouvements du fœtus augmenteront considérablement ; au troisième trimestre, parce que le fœtus est relativement gros, l'intensité et la force du mouvement seront plus grandes qu'au deuxième trimestre, qui aura une stimulation plus directe sur la paroi utérine, de sorte que les femmes enceintes ressentiront le mouvement fœtal relativement plus évident. 2. Comment les femmes enceintes comptent-elles correctement les mouvements du fœtus ? En général, nous devrions apprendre à compter les mouvements du fœtus après 28 semaines. Je suggère aux femmes enceintes de les compter en trois périodes de temps : matin, midi et soir. Comptez une heure à chaque fois. La période n’a pas besoin d’être fixe. Nous devons généralement éviter le cycle de sommeil du bébé et compter quand il bouge. Après 28 semaines de grossesse, les mouvements fœtaux normaux sont généralement ≥ 3 fois par heure ou ≥ 10 fois en 2 heures. Si le fœtus bouge continuellement, cela est compté comme une fois. Si le fœtus bouge après un intervalle de 3 à 4 minutes, nous comptons cela comme deux mouvements. C'est une méthode de comptage. Une autre méthode consiste à compter une heure le matin, à midi et le soir, à additionner le nombre de mouvements fœtaux en trois heures, puis à le multiplier par 4. Si le nombre dépasse 30, cela indique généralement que le bébé ne souffre pas d'hypoxie et qu'il est en bon état. 3. Comment détecter les mouvements fœtaux anormaux ? Si le nombre total de mouvements fœtaux est inférieur à 20 fois, ou si vous constatez que les mouvements fœtaux sont différents de la normale et ont diminué de manière significative, vous devez vous rendre à l'hôpital dès que possible. Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression Pour la sécurité du bébé, les femmes enceintes doivent apprendre à compter les mouvements du fœtus dès le deuxième trimestre, afin de pouvoir comprendre à temps la situation du bébé dans l'utérus. Je souhaite à toutes les futures mamans une « interaction » amicale avec leur bébé et « bonne chance » pendant la grossesse ! Références : [1] ACOG « Lignes directrices sur la pratique de la surveillance fœtale prénatale (édition 2021) » [2] Kong Beihua, Martin, Duan Tao (éd.). Obstétrique et gynécologie[M]. 10e édition. Pékin : Maison d'édition médicale du peuple, 2024. |
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