Si un examen physique révèle une « calcification » d’organe, cela signifie-t-il que vous souffrez d’une maladie grave ? Un article pour comprendre

De nombreuses personnes ont dû voir le mot « calcification » dans leurs rapports d’examen physique, comme calcification pulmonaire, calcification thyroïdienne, calcification artérielle, etc. De nombreuses personnes qui ne comprennent pas le concept deviendront extrêmement anxieuses lorsqu’elles verront ce mot, et se demanderont même si elles ont une maladie grave.

Alors, qu’est-ce que la calcification exactement ? Est-ce que cela signifie vraiment une maladie grave ? Quelles situations nécessitent une attention particulière ? Laissez-moi vous l’expliquer dans un article aujourd’hui.

Calcification artérielle au microscope. Il s'agit d'une image protégée par le droit d'auteur de la galerie. Toute reproduction ou utilisation peut donner lieu à des litiges en matière de droits d'auteur.

La calcification n'est pas une maladie, mais un signe

La calcification fait référence au dépôt de calcium dans certains tissus du corps, c'est-à-dire au dépôt d'ions calcium sous forme de phosphates ou de carbonates. Il ne s’agit pas d’une maladie, mais d’un phénomène généralement découvert grâce à des examens d’imagerie tels que l’échographie B et la tomodensitométrie. Elle peut survenir dans divers tissus et organes, notamment les vaisseaux sanguins, les tissus mous, les os et les dents.

La calcification peut être à la fois physiologique et pathologique. La calcification physiologique fait généralement partie du processus physiologique normal du corps humain. Par exemple, les os des enfants doivent subir une calcification pour devenir des os adultes. La calcification pathologique, telle que la calcification vasculaire, la calcification des tissus mous, les calculs rénaux, la calcification tumorale, etc., est principalement causée par une maladie, des troubles métaboliques, des lésions tissulaires, des effets secondaires de médicaments ou des facteurs génétiques.

L’impact de la calcification sur la santé dépend de la localisation de la calcification, des symptômes cliniques et des caractéristiques d’imagerie. Nous listons quelques calcifications courantes trouvées dans les rapports d’examen physique pour répondre aux questions de chacun.

1. Calcification artérielle

Causes : La calcification peut se produire dans n’importe quel vaisseau sanguin du corps. Il s’agit généralement d’un phénomène naturel du vieillissement, mais il peut également être le résultat de certaines maladies, telles que l’athérosclérose, le diabète, l’insuffisance rénale chronique, l’hyperparathyroïdie, etc.

Comment y faire face : Quelle que soit la cause, la calcification artérielle augmentera éventuellement le risque de maladie cardiovasculaire et d’événements cardiovasculaires. Par conséquent, si une calcification artérielle est détectée lors d'un examen physique, il faut d'abord traiter activement la maladie sous-jacente, puis ajuster activement le mode de vie, faire de l'exercice modérément et éviter les régimes riches en graisses, en sel et en sucre.

2. Calcification pulmonaire

Causes : Les causes courantes de calcification pulmonaire sont les cicatrices de guérison de la tuberculose et de la pneumonie. S’il existe des antécédents d’exposition professionnelle à la poussière de silice ou aux mines de charbon, il peut également s’agir d’une manifestation de pneumoconiose elle-même. Les tumeurs pulmonaires, telles que les hamartomes pulmonaires bénins, le cancer du poumon malin et le cancer métastatique d’autres organes peuvent également provoquer une calcification. Il peut également s’agir d’une manifestation de maladies rares telles que la microlithiase alvéolaire et l’ossification pulmonaire diffuse.

Comment y faire face : Il existe de nombreuses raisons à la calcification pulmonaire. Si la calcification pulmonaire est causée par une infection, la calcification elle-même n'a pas besoin d'être traitée une fois l'infection contrôlée, mais vous pouvez maintenir l'habitude d'un examen pulmonaire une fois par an, ce qui est également la situation la plus courante ; si la calcification pulmonaire est causée par d’autres raisons, la maladie primaire doit être traitée.

Par conséquent, si une calcification des poumons est détectée pour la première fois lors d’un examen physique, vous pouvez vous rendre au service respiratoire pour qu’un médecin professionnel détermine la situation ; s'il s'agit d'une cicatrice laissée par une infection, vous pouvez continuer à avoir des examens de suivi tant que la cicatrice ne s'agrandit pas ou n'augmente pas en nombre.

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3. Calcification mammaire

Causes de formation : La calcification trouvée dans le sein peut provenir de lésions bénignes du sein, telles que des modifications fibrokystiques, des fibroadénomes et une adénose sclérosante ; elle peut également provenir de lésions précancéreuses telles qu'un cancer du sein ou un carcinome canalaire in situ, une hyperplasie canalaire atypique ; elle peut également provenir de maladies systémiques, comme la calcification vasculaire.

Comment y faire face : Pour une calcification mammaire, on peut regarder le grade BI-RADS du nodule correspondant dans le rapport : s'il est de grade 1 ou 2, un examen physique de routine est suffisant ; s'il s'agit d'un grade 3, un autre examen mammaire est nécessaire dans un court laps de temps (dans les 3 à 6 mois) ; s'il s'agit d'un grade 0, 4 ou 5, il est recommandé de se rendre au service de chirurgie générale ou de chirurgie mammaire pour un examen plus approfondi.

S'il n'y a pas d'informations de classement BI-RADS dans le rapport, il est recommandé de se rendre au service de chirurgie générale ou de chirurgie mammaire pour une autre échographie mammaire. Si le rapport montre que la calcification du sein est inférieure à 0,5 mm, indiquant une microcalcification du sein, la patiente doit se rendre au service de chirurgie générale ou de chirurgie mammaire pour un traitement.

4. Calcification thyroïdienne

Causes : La calcification de la thyroïde peut provenir de nodules bénins, tels que le goitre nodulaire et la maladie de Basedow, en particulier lorsque ces nodules existent depuis longtemps et ont entraîné une dégénérescence et une fibrose ; elle peut également provenir de maladies thyroïdiennes auto-immunes (comme la thyroïdite de Hashimoto) ; il peut également s'agir d'un cancer de la thyroïde, notamment du cancer papillaire classique de la thyroïde et du cancer médullaire de la thyroïde.

Comment y faire face : Si une calcification thyroïdienne est détectée lors de l'examen physique, vous pouvez également regarder le grade BI-RADS du nodule correspondant : s'il s'agit d'un grade 1 ou 2, un examen physique de routine est suffisant ; s'il s'agit d'un grade 3, vous devrez effectuer un autre examen de la thyroïde à court terme (dans les 3 à 6 mois) ; s'il s'agit d'un grade 0, 4 ou 5, il est recommandé de se rendre au service de chirurgie générale ou au service de chirurgie thyroïdienne pour un examen plus approfondi.

S'il n'y a pas d'informations de classification BI-RADS dans le rapport, il est recommandé de se rendre au service de chirurgie générale ou de chirurgie thyroïdienne pour une autre échographie thyroïdienne.

Si le rapport montre qu'il y a de multiples calcifications dans la glande thyroïde de moins de 1 mm, indiquant une microcalcification thyroïdienne, le patient doit se rendre au service de chirurgie générale ou au service de chirurgie thyroïdienne pour un traitement.

Si une calcification de la thyroïde se produit et qu'un dysfonctionnement de la thyroïde survient en même temps, vous devez vous rendre au service d'endocrinologie pour un traitement.

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5. Calcification rénale

Causes : Les reins sont des organes métaboliques importants dans le corps humain. Par conséquent, les maladies qui affectent le métabolisme du calcium (comme l’hyperparathyroïdie, le syndrome de Bartter) et la dégénérescence ou les maladies des reins eux-mêmes peuvent provoquer un dépôt de calcium dans les reins et provoquer une calcification rénale.

Comment y faire face : Si une calcification rénale est détectée lors d'un examen physique et qu'il n'y a pas d'inconfort ou d'autres maladies, des contrôles réguliers sont suffisants et aucun traitement supplémentaire n'est nécessaire ; en cas d'hématurie, d'oligurie, de dysurie, de lombalgie, etc., il est recommandé de consulter le service de néphrologie ; s’il y a d’autres maladies, continuez à traiter ces maladies.

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6. Calcification du foie

Causes : La calcification du foie peut être une manifestation d’une infection bactérienne, fongique ou parasitaire, ou une manifestation d’un anévrisme de l’artère hépatique, d’un hémangiome ou d’un cancer du foie.

Comment y faire face : La calcification du foie doit être traitée principalement en ciblant la maladie primaire, et le cancer du foie est une cause relativement rare, il n'y a donc pas lieu de trop s'inquiéter. En l’absence de symptômes et de signes évidents, des contrôles réguliers sont suffisants et généralement aucun traitement particulier n’est requis.

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7. Calcification de la prostate

Cause : La calcification de la prostate est un signe très courant lors des examens physiques des hommes d’âge moyen et âgés, et la plupart d’entre eux ne présentent aucun symptôme. Elle est causée par deux raisons : l’une est une hyperplasie bénigne de la prostate et une inflammation chronique conduisant à une obstruction du canal prostatique ; l’autre est un dysfonctionnement de la vessie ou une infection chronique des voies urinaires entraînant un reflux urinaire.

Que faire : Dans la plupart des cas, aucun traitement n’est nécessaire, à moins que la calcification de la prostate ne provoque des symptômes notables tels qu’une obstruction des voies urinaires ou une douleur chronique.

8. Calcification des valves cardiaques

Causes : La calcification des valves cardiaques peut être un phénomène normal du vieillissement humain ou une manifestation de maladies telles que l’athérosclérose, l’insuffisance rénale et l’infection des valves. La présence de gènes tels que LPA, PALMD et TEX41 augmentera également le risque de calcification des valves cardiaques.

Comment y faire face : La calcification valvulaire peut entraîner une sténose valvulaire, qui à son tour affecte la fonction cardiaque. Par conséquent, si une calcification des valves cardiaques est découverte pour la première fois lors d’un examen physique, vous devez vous rendre au service de cardiologie pour une évaluation afin de décider si un traitement est nécessaire et d’effectuer un suivi régulier.

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9. Calcification cérébrale

Causes : La calcification cérébrale peut survenir naturellement en raison du vieillissement ou sous forme de cicatrices dues à une infection. Il peut également s’agir d’une manifestation de maladies telles que l’hypoparathyroïdie, le syndrome de Sturge-Weber, le syndrome de Turge-Weber et la sclérose tubéreuse.

Comment y faire face : S’il s’agit d’un phénomène de vieillissement découvert par hasard, aucun traitement n’est nécessaire ; si elle est accompagnée d’autres maladies, le traitement sera principalement ciblé sur la maladie primaire. Lorsque la maladie est découverte lors d’un examen physique, il est nécessaire de vérifier s’il existe des symptômes tels que des maux de tête, des crises d’épilepsie, des troubles cognitifs et une altération de la fonction motrice. S’il n’y a pas de symptômes, aucun traitement n’est nécessaire.

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Comment prévenir la calcification ?

Une certaine calcification est un phénomène naturel du vieillissement. On ne peut pas l’empêcher et il n’est pas nécessaire de l’empêcher. Ce que nous devons faire, c’est gérer notre mentalité et éviter de devenir anxieux lorsque nous voyons une calcification.

D'autres calcifications sont principalement liées à des maladies, il est donc préférable de prévenir les maladies plutôt que la calcification. La clé de la prévention des maladies est de maintenir un mode de vie sain et de gérer les facteurs de risque sous-jacents.

Arrêter de fumer et limiter la consommation d’alcool sont également des éléments importants pour prévenir la calcification. Le tabagisme et la consommation excessive d’alcool peuvent tous deux nuire à la santé vasculaire et accélérer le processus d’artériosclérose et de calcification. Parallèlement, les dommages causés par le tabac et l’alcool à des organes tels que les poumons et le foie peuvent également augmenter le risque de calcification dans ces zones. Par conséquent, développer de bonnes habitudes de vie et éviter le tabac et l’alcool peut aider à réduire l’apparition de la calcification.

Des examens physiques réguliers ne peuvent être ignorés. Des examens physiques réguliers peuvent nous aider à détecter rapidement d’éventuels problèmes de calcification, en particulier pour les groupes à haut risque, tels que les patients atteints de maladies sous-jacentes telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète et l’insuffisance rénale. Grâce à des examens réguliers, une détection et un traitement précoces, il est possible d’éviter d’autres problèmes de santé causés par la calcification.

En plus d’arrêter de fumer, de limiter votre consommation d’alcool et de procéder à des examens physiques réguliers, vous devez également prêter attention à l’entretien de vos vaisseaux sanguins au quotidien. Étant donné que la calcification artérielle est étroitement liée aux maladies cardiovasculaires, il est important de contrôler le cholestérol, la pression artérielle et la glycémie. Il est recommandé de réduire les régimes riches en graisses, en sel et en sucre, en évitant notamment les aliments frits et les aliments transformés. Dans le même temps, insister sur un exercice modéré et maintenir 30 minutes d’exercice aérobique chaque jour peut aider à améliorer la circulation sanguine et à maintenir l’élasticité des vaisseaux sanguins.

En bref, adoptez une attitude rationnelle face à la calcification, ne paniquez pas trop et ne l’ignorez pas complètement.

Parallèlement, le maintien d’un mode de vie sain et d’une gestion active de la maladie, la prévention précoce, la détection précoce et la réponse précoce peuvent réduire l’impact de la calcification sur la santé.

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Planification et production

Auteur : Jiang Yongyuan, Master en médecine interne, Troisième université médicale militaire

Réviseur : Tang Qin, directeur du département de vulgarisation scientifique de l'Association médicale chinoise, expert national en vulgarisation scientifique de la santé