Dans la vie, de nombreuses personnes ne considèrent pas la thrombose comme un problème nécessitant une attention sérieuse, en particulier les jeunes, qui ont le sentiment que la thrombose est encore loin d’eux. En fait, ce n’est pas le cas. Le « tueur invisible » des caillots sanguins se cache souvent discrètement dans notre vie quotidienne et peut même entraîner de graves conséquences à notre insu, comme un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde, etc., et même menacer la vie dans les cas graves. Certains comportements courants de notre vie quotidienne peuvent alimenter la formation de caillots sanguins, permettant à ce « tueur invisible » de s’installer dans les artères et les veines de notre corps. Sédentaire Les « risques sanitaires » de la vie moderne Dans la vie moderne, nous sommes « dépendants de nos sièges ». Nous utilisons des ordinateurs lorsque nous travaillons et des téléphones portables lorsque nous nous reposons, et nous sommes toujours collés à nos sièges. Cependant, rester assis pendant une période prolongée, même si cela semble « relaxant », comporte un risque majeur caché de formation de caillots sanguins. Le travail sédentaire et les déplacements fréquents sur de longues distances peuvent entraîner une diminution du flux sanguin et une diminution de la contrainte de cisaillement à mesure que le temps passé assis augmente. Cette réduction de la contrainte de cisaillement induit une vasoconstriction, conduisant à un dysfonctionnement endothélial. Dans le même temps, une position assise prolongée entraînera une inflammation chronique et une augmentation du stress oxydatif dans le corps, et affectera le métabolisme des lipides sanguins (comme une augmentation des triglycérides, une augmentation des lipoprotéines de basse densité et une diminution des lipoprotéines de haute densité), endommageant davantage la fonction endothéliale. Ces facteurs créent des conditions favorables à la thrombose artérielle et veineuse, nous devons donc essayer d’éviter de rester assis pendant de longues périodes et de maintenir des habitudes d’exercice régulières. Les recherches sur la thrombose artérielle ont montré que l’exercice régulier peut jouer un rôle préventif dans de nombreux aspects, notamment en réduisant la réactivité plaquettaire, en modifiant l’activité de coagulation et en favorisant la dissolution du thrombus. En fait, ces effets réduisent également le risque de thrombose veineuse. De plus, des études sur la thrombose veineuse ont montré que pour chaque heure supplémentaire passée en position assise, le risque de thromboembolie veineuse augmentait de 2 %. De plus, après ajustement en fonction des niveaux d’activité physique, le comportement sédentaire entraînait toujours une augmentation de 19 % du risque de thrombose veineuse profonde, ce qui indique que le comportement sédentaire et l’exercice contribuent indépendamment au risque de thrombose veineuse profonde. Cela suggère qu’il est particulièrement important d’éviter de rester assis pendant de longues périodes. Images protégées par le droit d'auteur dans la galerie. Leur réimpression et leur utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d’auteur. Interrompre de longues périodes assises en faisant de courtes périodes d’exercice léger ou modéré, comme la marche, toutes les 20 à 30 minutes peut avoir des effets immédiats, comme la diminution de la glycémie postprandiale, de l’insuline et des taux de lipides sanguins. Cependant, ne vous lancez pas soudainement dans des exercices intenses et intenses, car cela n’est pas bon pour vos vaisseaux sanguins. Peu importe à quel point vous êtes occupé au travail, n'oubliez pas de bouger, même si c'est juste pour vous lever et vous étirer. Déshydratation : « Petits problèmes » que vous pouvez ignorer En voyant cela, vous vous demandez peut-être : « Comment puis-je être déshydraté ? J'ai tout au plus un peu soif, alors j'ai juste besoin de boire de l'eau. » Mais en fait, la déshydratation n’est pas loin de nous. La transpiration, la diarrhée, les vomissements et les coups de chaleur peuvent tous provoquer une déshydratation et permettre à des caillots sanguins de se former tranquillement dans votre corps. Lorsque le corps est déshydraté, la teneur en eau du sang diminue, le sang devient plus épais, le flux sanguin ralentit et le sang se concentre, ce qui va favoriser l'agrégation des plaquettes et l'activation des facteurs de coagulation, ce qui crée des conditions favorables à la formation de caillots sanguins. La tendance à la formation de caillots sanguins augmente considérablement, ce qui est dangereux pour les artères et les veines. Images protégées par le droit d'auteur dans la galerie. Leur réimpression et leur utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d’auteur. Un cas a été signalé à l'étranger dans lequel un homme de 30 ans a développé une thrombose veineuse profonde étendue dans les membres inférieurs en raison d'une diarrhée pendant 4 jours. Un nourrisson de sexe féminin né à terme et âgé de deux semaines et souffrant d’une déshydratation sévère a développé un gros thrombus dans la branche principale de l’artère pulmonaire. Ce sont des exemples frappants qui méritent notre vigilance. Le moyen le plus simple de prévenir la déshydratation est de boire beaucoup d’eau. Il est très important de boire au moins 1,5 à 2 litres d’eau par jour, surtout après l’exercice et lorsque vous transpirez beaucoup. N'attendez pas d'avoir soif pour boire de l'eau, car à ce moment-là, votre corps est déjà dans un état de légère déshydratation. N’oubliez pas que l’eau est l’une des clés pour assurer une bonne circulation sanguine et constitue également une « arme invisible » pour prévenir les caillots sanguins. Utilisation à long terme d’œstrogènes : Cela augmente également le risque de caillots sanguins Certaines femmes doivent prendre des médicaments contenant des œstrogènes pour des raisons telles que la contraception, les irrégularités menstruelles, le syndrome des ovaires polykystiques et la ménopause. L'œstrogène peut favoriser l'activation plaquettaire, augmenter les niveaux de facteurs de coagulation (tels que II, VII, VIII et X) et réduire l'activité des protéines anticoagulantes (telles que la protéine S), conduisant ainsi à un état procoagulant. De plus, l’œstrogène peut augmenter les niveaux de fibrinogène et de facteur de von Willebrand (vWF), augmentant encore le risque de thrombose. Par conséquent, la prise de médicaments contenant des œstrogènes augmentera considérablement le risque de thromboembolie veineuse et de thrombose artérielle, et ce risque est étroitement lié à la dose, à la durée d'utilisation et à la voie d'administration des œstrogènes. Le risque est encore accru, en particulier chez les femmes ayant des antécédents familiaux de thrombose. Images protégées par le droit d'auteur dans la galerie. Leur réimpression et leur utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d’auteur. Alors, que doivent faire les personnes qui prennent ou prévoient de prendre des médicaments à base d’œstrogènes à long terme ? Les femmes présentant un risque élevé de thrombose (comme celles ayant des antécédents de thrombose ou une prédisposition familiale à la thrombose) peuvent prendre des contraceptifs qui ne contiennent pas d’œstrogènes ou utiliser d’autres méthodes de contraception non médicamenteuses ; lorsque vous commencez un traitement aux œstrogènes, assurez-vous de consulter un médecin pour comprendre si votre état de santé le permet ; en même temps, essayez d’éviter d’autres comportements qui augmentent le risque de thrombose, effectuez des examens physiques réguliers et surveillez les changements dans votre corps. Fumeur: Le catalyseur de la thrombose Tout le monde sait que fumer est nocif pour la santé, mais beaucoup de gens ne savent pas que fumer augmente également considérablement le risque de caillots sanguins. Premièrement, les produits chimiques nocifs contenus dans le tabac peuvent endommager directement la paroi interne des vaisseaux sanguins, affecter le fonctionnement normal des cellules endothéliales, réduire la production d’oxyde nitrique (NO) et de prostacycline (PGI2) et affaiblir l’effet antithrombotique des cellules endothéliales. Deuxièmement, les substances nocives contenues dans la fumée de cigarette activent également les plaquettes, les rendant plus susceptibles de s’agréger et de former des caillots sanguins. De plus, l’exposition à la cigarette augmente les niveaux de facteur tissulaire et de fibrinogène dans le corps, qui sont des substances procoagulantes qui favorisent davantage la formation de thrombus. Les cigarettes augmentent également le risque de thrombose en induisant des réponses inflammatoires et en libérant des facteurs inflammatoires tels que la protéine C-réactive et l’interleukine-6. Images protégées par le droit d'auteur dans la galerie. Leur réimpression et leur utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d’auteur. En bref, la fumée de cigarette a un impact global sur l’équilibre des cellules endothéliales, des plaquettes et des facteurs procoagulants, ce qui fragilise les vaisseaux sanguins et facilite l’agrégation des plaquettes pour former des caillots sanguins. En d’autres termes, fumer non seulement endommage les poumons et le cœur, mais il est également un « catalyseur » pour la formation de thromboses artérielles et veineuses. Plus précisément, les fumeurs actuels ont un risque accru de 23 % de thrombose veineuse par rapport aux personnes n’ayant jamais fumé, mais ce risque tombe à 10 % après avoir arrêté de fumer. Arrêter de fumer est également bénéfique en cas de thrombose artérielle. Les gros fumeurs (≥ 20 paquets-années) réduisent leur risque cardiovasculaire d’environ 39 % dans les 5 ans suivant l’arrêt du tabac. Arrêter de fumer reste donc un moyen efficace de réduire la thrombose. Peu importe depuis combien de temps vous fumez, la santé de vos vaisseaux sanguins s’améliorera progressivement après avoir arrêté de fumer et le risque de thrombose diminuera progressivement avec le temps. Même si arrêter de fumer n’est pas facile, les bienfaits pour la santé sont évidents. Si vous avez des difficultés à arrêter de fumer, vous pouvez demander l’aide d’un médecin et utiliser des médicaments ou un suivi psychologique pour arrêter progressivement de fumer, donnant ainsi à vos vaisseaux sanguins une chance de « renaître » et évitant ainsi la menace de caillots sanguins. Images protégées par le droit d'auteur dans la galerie. Leur réimpression et leur utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d’auteur. Pour la thrombose artérioveineuse, il existe également quelques symptômes typiques qui méritent notre attention : Si vous constatez soudainement un gonflement, une douleur, une rougeur ou une coloration violette dans vos membres inférieurs, ou si vous ressentez soudainement une douleur thoracique, un essoufflement ou des difficultés respiratoires après être resté assis pendant une longue période, vous devez envisager une thrombose veineuse et consulter un médecin dès que possible. Si les signes typiques des 5P (douleur, paresthésie, paralysie, absence de pouls, pâleur) apparaissent, une embolie artérielle aiguë doit être envisagée et une attention médicale doit être recherchée dès que possible. Le « tueur invisible » des caillots sanguins n’est en réalité pas loin. Comprendre ces facteurs de risque dans la vie quotidienne et prendre des mesures préventives simples peut nous aider à réduire efficacement le risque de caillots sanguins. Maintenir des habitudes de vie saines, éviter de rester assis pendant de longues périodes, boire beaucoup d’eau et arrêter de fumer sont autant d’étapes clés pour vous protéger et éviter les caillots sanguins. La prévention de la thrombose commence par de petites choses et ne la laissez pas devenir le déclencheur de risques pour la santé. Références [1]BellAC, RichardsJ, Zakrzewski-FruerJK, et al. Comportement sédentaire - Une cible pour la prévention et la gestion des maladies cardiovasculaires. IntJEnvironResPublicHealth.2022;20(1):532. [2]WangG, HanB, DaiG, etal. Rôle de l'activité physique et du comportement sédentaire dans la thromboembolie veineuse : revue systématique et analyse dose-réponse. Rapport scientifique. 2024;14(1):22088. 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Planification et production Auteur : Jiang Yongyuan, Master en médecine interne, Troisième université médicale militaire Revue丨Li Qingchen, médecin-chef adjoint de chirurgie thoracique, hôpital pour enfants de Harbin |
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