Étude sur le niveau d'orientation du diagnostic médical de radiothérapie

Avec les progrès continus de la technologie médicale moderne, l’application du diagnostic radiologique au diagnostic et au traitement cliniques devient de plus en plus étendue. Des rayons X à la tomodensitométrie (TDM), en passant par l’IRM (imagerie par résonance magnétique) et d’autres technologies, ils fournissent aux médecins des données d’imagerie claires et précises, devenant une base importante pour le diagnostic et le traitement de nombreuses maladies. Cependant, si le diagnostic et le traitement radiologiques apportent une commodité médicale, ils s’accompagnent également du problème du contrôle de la dose de rayonnement, qui est directement lié à la santé et à la sécurité des patients.

1. Importance de l'exposition médicale en radiologie diagnostique

Le diagnostic radiologique utilise des rayons X, des rayons gamma, etc. produits par des substances radioactives ou des rayonnements ionisants pour examiner le corps humain afin d'obtenir des informations d'imagerie des structures internes et des changements pathologiques. Ce type d’examen est largement utilisé dans le diagnostic des maladies de la poitrine, des os, de l’abdomen, du cerveau et d’autres parties du corps, et est devenu un élément indispensable de la médecine moderne. Le diagnostic radiologique présente l’avantage d’être non invasif, intuitif et efficace. Il peut fournir aux médecins une évaluation précise de la maladie et formuler des plans de traitement scientifiques et raisonnables.

2. Concept de niveau d'orientation pour l'exposition médicale en radiologie diagnostique

Le niveau de référence d'exposition médicale fait référence à la dose, au débit de dose ou à la valeur d'activité sélectionnée par le service commercial médical et approuvée par le service de réglementation, qui est utilisée pour indiquer un niveau de référence. Lorsque l’exposition réelle dépasse ce niveau, une évaluation professionnelle doit être effectuée par un médecin en exercice pour décider s’il faut poursuivre l’examen ou prendre d’autres mesures pour réduire la dose de rayonnement. Ce concept vise à garantir la sécurité des patients lors d’un diagnostic de radiothérapie en fixant une limite supérieure raisonnable à la dose de rayonnement.

À l’échelle internationale, les différents pays et organisations ont des définitions et des nomenclatures légèrement différentes pour les niveaux d’exposition médicale. Par exemple, la Commission internationale de protection radiologique (CIPR) utilise des niveaux de référence diagnostiques (NRD), tandis que la Commission européenne utilise une terminologie similaire. Sur la base des Normes fondamentales internationales de sécurité pour la protection contre les rayonnements ionisants et pour la sécurité des sources de rayonnements (BSS) et des conditions réelles, mon pays a formulé des niveaux d’orientation applicables au diagnostic radiologique et au diagnostic de médecine nucléaire dans mon pays.

III. Principes d'établissement des niveaux indicatifs pour le diagnostic des radiations médicales

1. Scientificité et rationalité : La formulation des niveaux d’orientation doit être fondée sur des données d’enquête de qualité approfondies et sur une évaluation scientifique afin de garantir leur praticabilité et leur opérabilité dans la pratique clinique.

2. Flexibilité : Le niveau indicatif n’est pas une limite de dose absolue, mais un niveau de référence. Dans les applications pratiques, la dose d’irradiation doit être ajustée de manière flexible en fonction de l’état spécifique du patient et de ses besoins cliniques.

3. Différences régionales : En raison des différences de performance des dispositifs médicaux et de pratiques médicales dans différentes régions, la formulation des niveaux d’orientation doit prendre en compte les caractéristiques régionales pour garantir qu’ils sont hautement applicables dans différentes régions.

4. Mise à jour continue : à mesure que la technologie et l’équipement médicaux continuent de se développer, les niveaux d’orientation doivent être régulièrement évalués et mis à jour pour refléter les dernières recherches scientifiques et l’expérience de la pratique clinique.

IV. Application pratique des niveaux de référence pour le diagnostic des radiations médicales

Dans la pratique, l’application des niveaux d’exposition médicale diagnostique aux rayonnements implique de multiples aspects. Tout d’abord, le médecin doit choisir la méthode d’examen et la dose de rayonnement appropriées en fonction de l’état du patient et des besoins d’examen. Lorsque l’exposition réelle approche ou dépasse le niveau recommandé, le médecin doit procéder à une évaluation professionnelle pour déterminer s’il est nécessaire de poursuivre l’examen ou de prendre d’autres mesures pour réduire la dose de rayonnement.

En outre, les établissements médicaux devraient renforcer la radioprotection et veiller à ce que les équipements et les opérations répondent aux normes en vigueur. Par exemple, les équipements de radioprotection doivent être régulièrement entretenus et étalonnés pour garantir des performances stables et fiables ; les opérateurs doivent être formés professionnellement pour améliorer leur sensibilisation à la radioprotection et leurs compétences opérationnelles ; le processus d'inspection doit être optimisé pour réduire les inspections répétées inutiles et le temps d'exposition, etc.

V. Défis et contre-mesures

Bien que les niveaux de référence pour l’exposition à la médecine diagnostique radiologique jouent un rôle important pour garantir la sécurité des patients, ils sont encore confrontés à certains défis dans leur application pratique. Par exemple, certains établissements médicaux n’ont pas une compréhension suffisante du niveau d’orientation et ne disposent pas des moyens d’application correspondants ; certains médecins s’appuient trop sur les examens d’imagerie pendant le processus de diagnostic et ignorent le contrôle de la dose de rayonnement ; Certains patients ne comprennent pas suffisamment les dangers des radiations et manquent de sensibilisation à l’autoprotection.

En réponse à ces défis, les contre-mesures suivantes peuvent être prises : Premièrement, renforcer la publicité et l’éducation pour améliorer la sensibilisation et l’attention des institutions médicales et des patients à la radioprotection ; deuxièmement, améliorer les lois, réglementations et systèmes de normes pertinents, clarifier le statut juridique et les exigences de mise en œuvre des niveaux d’orientation ; troisièmement, renforcer la supervision, l’inspection et l’évaluation pour garantir que les niveaux d’orientation sont effectivement mis en œuvre ; Quatrièmement, promouvoir le développement innovant des technologies et équipements médicaux, réduire la dose de rayonnement et améliorer l’efficacité du diagnostic.

VI. Conclusion

Le diagnostic radiologique joue un rôle important dans la médecine moderne, mais les risques liés aux radiations qu’il comporte ne peuvent être ignorés. En formulant des niveaux d’orientation scientifiques et raisonnables pour l’exposition médicale aux rayonnements diagnostiques et en renforçant les mesures de gestion et de contrôle pertinentes, nous pouvons réduire efficacement les risques liés aux rayonnements et garantir la santé et la sécurité des patients. À l’avenir, avec les progrès continus de la technologie médicale et l’amélioration continue des mesures de protection, nous avons des raisons de croire que le diagnostic radiologique jouera un rôle plus actif dans le diagnostic et le traitement cliniques.

Auteur : Hôpital central Song Huazhang Dazhou, province du Sichuan