constiper? Constipation tenace ? Ne laissez pas la constipation vous causer des dommages chroniques !

Auteur : Yao Shukun, médecin-chef de l'hôpital de l'amitié sino-japonaise

Réviseur : Yang Weibin, médecin-chef, hôpital Xiyuan, Académie chinoise des sciences médicales chinoises

Vice-président de l'École supérieure de l'Académie chinoise des sciences médicales chinoises

Les critères diagnostiques cliniques de la constipation sont les suivants : si deux ou plusieurs des critères suivants sont remplis et que ces symptômes surviennent 1/4 du temps chaque semaine, la constipation peut être diagnostiquée.

Premièrement, la défécation est laborieuse, ou appelée difficulté à déféquer. Deuxièmement, les selles sont très sèches et dures, sous forme de grumeaux ou de petites boules dures. Troisièmement, il y a une sensation de défécation incomplète, et il y a toujours la sensation qu'il y a encore des selles après la défécation, comme si elles n'avaient pas été complètement déféquées. Quatrièmement, le nombre de selles est inférieur à trois fois par semaine, il n’y a pas de selles pendant trois ou quatre jours, ou même aucune envie de déféquer pendant cinq ou six jours. Cinquièmement, la défécation manuelle est nécessaire, ou des laxatifs ou des suppositoires sont nécessaires pour déféquer.

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Si vous avez utilisé des laxatifs, par exemple deux types ou plus, et que votre constipation n’a pas été soulagée dans les trois mois ; ou si vous êtes devenu dépendant des laxatifs et que vous ne pouvez pas déféquer sans eux, cette situation est appelée constipation tenace.

1. La prise fréquente de laxatifs peut-elle entraîner une constipation tenace ?

L’abus à long terme de certains laxatifs ou cathartiques aggravera la constipation et même provoquera une constipation tenace. La constipation tenace est étroitement liée à l’abus de drogues, en particulier à l’utilisation de certains médicaments traditionnels chinois ou de médicaments brevetés chinois contenant des anthraquinones, tels que la rhubarbe, la renouée, les feuilles de séné, l’aloès, les graines de cassia et le Polygonum multiflorum. Ces médicaments contiennent tous la substance chimique anthraquinone. Ces médicaments seront efficaces sur le moment ou à court terme, mais non seulement ils seront inefficaces sur la durée, mais ils provoqueront également des intoxications chroniques.

Par exemple, dans le cas de la mélanose colique, la muqueuse intestinale normale devrait être rouge clair, mais sous coloscopie, on peut observer qu'elle devient brun-jaune. La mélanose colique fait référence à l’apparition de taches de tigre ou de taches de léopard sur la muqueuse intestinale. Dans les cas graves, la muqueuse entière devient noire. Il s’agit en fait de particules de lipofuscine formées par des dommages peroxydatifs aux cellules épithéliales de la muqueuse intestinale.

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De plus, l’utilisation à long terme de ce type de laxatif peut provoquer des lésions nerveuses et musculaires. Une fois que les nerfs et les muscles sont endommagés, les laxatifs et les cathartiques n’auront presque aucun effet.

2. Quels dommages la constipation tenace cause-t-elle au corps ?

La constipation tenace affecte le corps de plusieurs manières.

Le plus grand danger est que les patients souffrant d’hypertension, d’athérosclérose et de facteurs de risque élevés de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires peuvent provoquer des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires, tels qu’un infarctus du myocarde, une hémorragie cérébrale et un infarctus cérébral, s’ils exercent une force excessive pendant la défécation.

Le préjudice le plus courant de la constipation tenace est la susceptibilité aux hémorroïdes ou aux fissures anales. Chez les personnes âgées, la constipation tenace peut facilement provoquer une occlusion intestinale, c'est-à-dire que des selles sèches et dures bloquent les intestins.

La constipation à long terme peut également endommager le foie, car tout ce qui est absorbé par les intestins, y compris les toxines présentes dans les selles, pénètre dans le foie par la veine porte. Le foie sera dans un état d’intoxication chronique pendant une longue période, ce qui rendra impossible sa détoxification complète. Ces toxines pénètrent dans tout le corps et causent des dommages chroniques à d’autres organes du corps.

Les taches pigmentaires sur le visage, le teint terne et le teint terne sont étroitement liés à la constipation et sont causés par le dépôt de particules de lipofuscine dans les cellules de la peau du visage.

La constipation chronique est également liée au cancer du côlon. Les patients souffrant de constipation chronique sont sujets aux polypes du côlon. Si les polypes persistent pendant 5 à 10 ans, environ 20 % d’entre eux peuvent devenir cancéreux. Plus de 90 % des cancers du côlon dans mon pays sont causés par des polypes du côlon.

3. Quel est le traitement le plus efficace contre la constipation tenace ?

Les laxatifs et les médicaments prokinétiques, qu'ils soient pris par voie orale ou par lavement, sont des traitements symptomatiques et ne peuvent soulager la constipation que temporairement. Le traitement le plus fondamental de la constipation tenace est le traitement causal, c’est-à-dire l’élimination des causes ou des déclencheurs de la constipation tenace. L’ajustement de la structure alimentaire est le traitement le plus fondamental et le plus efficace, et cinq principaux types d’aliments doivent être évités.

La première chose est la nourriture épicée. Les patients souffrant de constipation tenace ne doivent pas manger d’aliments épicés. Les aliments épicés les plus importants sont le poivre et le piment, mais d’autres incluent la moutarde, l’oignon, le gingembre et l’ail. Il existe également des légumes qui produisent de l’humidité et de la chaleur, comme les poireaux, le fenouil et le toon. Les manger fréquemment peut aggraver la constipation, il est donc préférable de ne pas en manger.

Le deuxième est celui des aliments transformés à haute température, comme les aliments frits, sautés, cuits et frits, en particulier les fruits secs frits, grillés et sautés ; la troisième catégorie est celle des aliments riches en protéines et en matières grasses, comme la viande, les œufs et le lait. Essayez d'en manger moins ; la quatrième catégorie est celle des aliments collants, comme le riz gluant, le gâteau de riz, le riz gluant et le maïs gluant ; la cinquième catégorie est celle de l'alcool, du café, du thé fort et des boissons sucrées, en particulier du thé noir et du thé foncé, qui favorisent tous l'humidité et la chaleur et aggravent la constipation. Le thé vert est bon contre la constipation.

Pour la constipation tenace, il est recommandé de manger plus d'aliments riches en fibres alimentaires, principalement des céréales secondaires (nouilles de blé entier, avoine, riz brun, etc.) et du sarrasin, de manger plus de fruits (à l'exception des fruits chauds comme le durian, le litchi, le longane, etc.) et de légumes, et les patates douces, l'igname, le taro, les pommes de terre et la citrouille peuvent être utilisés comme substituts aux aliments de base.

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Il convient de souligner que la clé pour soulager la constipation tenace n’est pas simplement d’augmenter la consommation de certains aliments, mais d’identifier et d’éviter les aliments qui peuvent aggraver les symptômes, c’est-à-dire d’éviter de manger certains aliments.

En plus de l’alimentation, il est tout aussi important de faire de l’exercice modérément, de maintenir une bonne humeur, d’éviter de veiller tard et de boire suffisamment d’eau. En procédant comme indiqué ci-dessus, plus de 95 % des constipations tenaces peuvent être soulagées à long terme.