Infarctus du myocarde chez les jeunes et les personnes d’âge moyen : attention au tueur invisible de la vie !

Auteur : Yang Zhu, Hôpital du Collège médical de l'Union de Pékin

Hôpital du Collège médical de l'Union de Pékin Ma Fangfang

Réviseur : Guo Xiaoxiao, médecin-chef, hôpital universitaire de médecine de Pékin

Par une nuit apparemment ordinaire, la salle était aussi silencieuse que d'habitude, avec seulement quelques pas occasionnels et le léger tic-tac du moniteur venant de loin.

« Venez vite ! Un patient atteint d'infarctus aigu du myocarde est envoyé aux urgences ! » Le cri d'un médecin résonna dans le couloir, avec une anxiété et une urgence évidentes dans sa voix. Après une période de traitement intensif, l'état du patient s'est finalement stabilisé.

Le patient était un homme de 35 ans qui était très déprimé après avoir été hospitalisé. Il n'arrêtait pas de me dire : « Je suis généralement en bonne santé, je fais régulièrement de l'exercice et je passe des examens médicaux chaque année. Je ne comprends vraiment pas pourquoi j'ai soudainement eu une crise cardiaque. »

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Je lui ai demandé : « Quels sont les résultats de votre examen physique annuel ? » Il a répondu : « Globalement, tout va bien, mais certains indicateurs sont élevés. La tension artérielle est d'environ 150/80 mmHg, la glycémie à jeun est d'environ 8,0 mmol/L et les lipoprotéines de basse densité sont d'environ 4,0 mmol/L. » J'ai alors demandé : « Avez-vous consulté un médecin pour un suivi et un traitement plus approfondis ? » Il a déclaré : « Je n'ai pas surveillé ces indicateurs élevés. Je sens que mon corps va bien et j'espère revenir progressivement à la normale grâce à l'autorégulation. Je m'adapte donc simplement en contrôlant mon alimentation et en faisant de l'exercice physique. »

Après l'admission du patient dans le service, nous l'avons aidé à subir un examen complet, parmi lesquels les indicateurs anormaux étaient une pression artérielle de 150/90 mmHg, une glycémie à jeun de 8,5 mmol/L et un cholestérol à lipoprotéines de basse densité de 4,2 mmol/L. Ces indicateurs anormaux sont des facteurs de risque d’infarctus aigu du myocarde (IDM). Pour les personnes jeunes et d’âge moyen, si des anomalies dans ces indicateurs sont détectées lors des examens physiques, elles doivent être prises au sérieux. Parmi eux, lorsque la pression artérielle clinique dépasse 140/90 mmHg, la glycémie à jeun est supérieure à 6,1 mmol/L et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité est supérieur à 3,4 mmol/L, il est nécessaire de se rendre au service de cardiologie pour des examens plus complets et de suivre le plan de traitement recommandé par le médecin pour contrôler activement ces facteurs de risque pouvant provoquer un infarctus aigu du myocarde.

Discutons maintenant des facteurs de risque d’infarctus aigu du myocarde chez les personnes jeunes et d’âge moyen et des moyens de les prévenir.

1. Facteurs de risque d'infarctus du myocarde chez les personnes jeunes et d'âge moyen

Alimentation malsaine : une alimentation riche en graisses, en sel et en sucre peut augmenter considérablement le risque de maladie cardiovasculaire. Par exemple, une consommation excessive d’aliments riches en graisses peut entraîner une augmentation des taux de cholestérol et de cholestérol des lipoprotéines de basse densité dans le sang, ce qui à son tour provoque la formation progressive de plaques athéroscléreuses sur les parois des vaisseaux sanguins. Un régime riche en sel peut augmenter la pression artérielle, tandis qu’un régime riche en sucre peut provoquer des fluctuations de la glycémie et augmenter la résistance à l’insuline, deux facteurs qui peuvent avoir des effets néfastes sur le système cardiovasculaire.

Tabagisme : Les substances nocives telles que la nicotine et le monoxyde de carbone sont extrêmement nocives pour le système cardiovasculaire. La nicotine peut provoquer une constriction des vaisseaux sanguins, augmenter le rythme cardiaque, augmenter la viscosité du sang et même entraîner une thrombose. Le monoxyde de carbone réduit la teneur en oxygène du sang et augmente la charge sur le cœur.

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Manque d'exercice : Rester assis pendant une longue période et ne pas avoir suffisamment d'activité physique entraînera une diminution du taux métabolique du corps, une accumulation de graisse et une prise de poids, ce qui entraînera à son tour l'apparition d'une série de facteurs de risque de maladies cardiovasculaires telles que l'obésité, l'hypertension artérielle et l'hyperlipidémie.

Stress au travail : Être dans un état de stress mental excessif et de surmenage pendant une longue période amènera le corps à sécréter des hormones de stress excessives, telles que l'adrénaline et le cortisol. Ces hormones peuvent augmenter la pression artérielle et le rythme cardiaque, et leurs effets à long terme peuvent endommager le système cardiovasculaire.

Manque de sommeil : Le manque de sommeil peut perturber l'horloge biologique du corps, affecter le fonctionnement normal du système endocrinien, rendre instables des indicateurs tels que la pression artérielle et la glycémie, et également réduire l'immunité du corps et augmenter le risque de maladie cardiovasculaire.

Obésité : Le surpoids augmente la charge sur le cœur. Le cœur des personnes obèses doit travailler davantage pour fournir au corps suffisamment de sang et d’oxygène. Rester dans cet état de charge élevée pendant une longue période peut facilement entraîner une détérioration de la fonction cardiaque.

Facteurs génétiques : S’il existe des antécédents de maladie cardiovasculaire dans la famille, le risque de maladie cardiovasculaire de l’individu augmentera en conséquence ; cela peut être lié à l’impact des gènes génétiques sur la structure et la fonction du système cardiovasculaire.

Syndrome métabolique : Syndrome composé de multiples facteurs de risque, notamment l’hypertension artérielle, l’hyperglycémie, l’obésité abdominale et des taux de lipides sanguins anormaux ; le syndrome métabolique augmente considérablement le risque de maladie cardiovasculaire.

2. Stratégies de prévention de l'infarctus du myocarde

Adoptez une alimentation saine : Choisissez des aliments riches en fibres alimentaires, en vitamines et en minéraux, comme les céréales complètes, les fruits et légumes frais, et limitez la consommation d’aliments riches en matières grasses, en sel et en sucre, comme les aliments transformés et la restauration rapide. Les aliments à grains entiers sont riches en nutriments qui aident à réduire le taux de cholestérol et de sucre dans le sang ; Les fruits et légumes frais sont riches en antioxydants qui peuvent protéger le système cardiovasculaire.

Arrêter de fumer : Arrêter de fumer est une mesure importante pour réduire le risque d’infarctus du myocarde. Après avoir arrêté de fumer, les substances nocives telles que la nicotine et le monoxyde de carbone dans le corps diminueront progressivement et la fonction des vaisseaux sanguins reviendra progressivement à la normale, réduisant ainsi le risque de maladie cardiovasculaire.

Faites de l'exercice régulièrement : faites au moins 150 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée par semaine, comme la marche rapide, le jogging, la natation, etc. L'exercice aérobique peut améliorer la fonction cardiopulmonaire, améliorer le niveau métabolique du corps, abaisser la tension artérielle, la glycémie et les taux de lipides sanguins et aider à prévenir les maladies cardiovasculaires.

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Réduire le stress : Soulagez le stress par l'exercice, la méditation, les loisirs, etc. L'exercice peut libérer des neurotransmetteurs tels que les endorphines dans le corps, ce qui permet aux gens de se sentir heureux et détendus ; la méditation peut aider les gens à se concentrer et à réduire l’anxiété et la tension ; Cultiver des passe-temps peut enrichir la vie, détourner l’attention et soulager la pression du travail et de la vie.

Un sommeil suffisant : Assurez-vous de 7 à 9 heures de sommeil de qualité chaque nuit ; Un bon sommeil peut permettre au corps de se reposer et de récupérer suffisamment, et aider à maintenir le fonctionnement normal du système cardiovasculaire.

Examens physiques réguliers : Surveillez régulièrement la tension artérielle, la glycémie et le taux de cholestérol pour détecter les problèmes à temps et prendre les mesures de traitement appropriées. La détection précoce et le contrôle des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires peuvent réduire efficacement le risque d’infarctus du myocarde.

3. Identification précoce de l'infarctus du myocarde

Douleur thoracique : Le symptôme le plus courant d’une crise cardiaque est une douleur thoracique, qui ressemble généralement à une pression, une oppression ou une brûlure. Cette gêne se situe généralement derrière le sternum et peut irradier vers le bras gauche, le cou, la mâchoire et d’autres parties. La douleur thoracique dure généralement longtemps, jusqu’à plusieurs minutes, voire plus.

Autres symptômes : comprennent des difficultés respiratoires, des nausées, des sueurs, des évanouissements, des maux de dos ou des douleurs à la mâchoire, etc. Ces symptômes peuvent survenir seuls ou accompagnés de douleurs thoraciques. Si ces symptômes apparaissent, vous devez être très vigilant quant à la possibilité d’un infarctus du myocarde.

Le temps c'est la vie. Si les symptômes ci-dessus apparaissent, appelez immédiatement le numéro d’urgence. Le moment du traitement de l’infarctus du myocarde est très critique. Plus le traitement est précoce, meilleur est le pronostic.

IV. Conclusion

La menace d’infarctus aigu du myocarde chez les jeunes et les personnes d’âge moyen ne peut être sous-estimée. Ils ne devraient pas être aveuglément confiants et baisser leur garde simplement parce qu’ils sont jeunes. En sensibilisant aux facteurs de risque de l’infarctus du myocarde, en effectuant des examens physiques réguliers, en détectant précocement et en prenant des mesures proactives de prévention et de traitement, nous pouvons réduire efficacement l’incidence de l’infarctus du myocarde et protéger la santé cardiaque des jeunes et des personnes d’âge moyen.