【Conférence sur la santé】Vous permet de comprendre facilement les connaissances sur l'hallux valgus

Afin de garantir l'effet de vulgarisation de l'apprentissage des connaissances en matière de santé dans le cadre du « Concours chinois de connaissances en matière de santé pour les personnes âgées 2024 », l'organisateur a rassemblé divers articles sur les sciences de la santé adaptés aux personnes âgées à apprendre dans divers hôpitaux. Nous les partagerons à travers la rubrique « Conférence Santé ». Aujourd'hui, le directeur Zhang Mingzhu de l'hôpital Tongren de Pékin vous « emmènera pour en apprendre facilement sur l'hallux valgus ». Les amis âgés sont les bienvenus pour apprendre. Les chaussures sont des articles indispensables dans nos vies, mais de nombreuses personnes ont une petite protubérance sur leurs pieds et ne peuvent pas porter de chaussures confortablement. Aujourd’hui, je vais vous présenter une déformation du pied plus courante : l’hallux valgus.

Hallux valgus

Qu'est-ce que l'hallux valgus ?

L'hallux valgus est également connu sous le nom de « gros os du pied » et de « grand hallux valgus ». Hallux valgus est le nom officiel en anglais, et bunion fait également référence à l'hallux valgus.

L'hallux valgus est l'une des maladies les plus courantes du pied et la maladie la plus courante du gros orteil. Le gros orteil dévie vers l'extérieur et l'angle entre la phalange proximale du gros orteil et le premier os métatarsien est supérieur à 15°. L’hallux valgus est fréquent chez les femmes. Selon les statistiques, le ratio femmes/hommes est d’environ 15:1.

Traditionnellement, les professionnels de la chirurgie du pied et de la cheville peuvent désigner toutes les maladies liées à « l'hallux valgus » par le terme « hallux valgus », mais en fait, il existe bien plus que l'hallux valgus.

En plus de la déviation vers l'extérieur du gros orteil, l'hallux valgus peut également provoquer une déformation et des douleurs au niveau du deuxième ou du troisième orteil, des callosités douloureuses sous le deuxième orteil, etc.

Types courants

1. Dans le travail clinique, le type de patients le plus courant est celui des femmes d’environ 50 ans. En raison d'une déformation prolongée de l'hallux valgus et d'une dégénérescence inégale du cartilage articulaire, ils développent une arthrite de la première fosse métatarsophalangienne et provoquent des douleurs articulaires. Ou le patient peut consulter un médecin en raison d'une déformation extérieure du gros orteil provoquant une douleur ou une luxation du deuxième orteil ou une douleur ou une luxation du cinquième orteil.

2. Un autre type de patients souffre d’une maladie cérébrovasculaire ou d’une maladie neuromusculaire, qui provoque un déséquilibre de la force musculaire du pied, entraînant une déformation en hallux valgus, généralement accompagnée d’une tension musculaire anormale et d’une démarche anormale des membres inférieurs. Il existe généralement des antécédents de maladie cérébrovasculaire, d’hypertension, de maladie coronarienne ou de maladie de la colonne cervicale.

3. Un autre type est l’hallux valgus de l’adolescent, qui survient principalement chez les enfants de moins de 18 ans. L'adduction du premier os métatarsien se produit avant le développement, suivie d'un valgus du gros orteil, accompagné d'une luxation évidente des os sésamoïdes de l'articulation métatarsophalangienne. Au cours du développement, la déformation est difficile à corriger car la surface articulaire se développe selon un angle incliné.

La plupart de ces patients consultent un médecin avant l’âge de 30 ans. Étant donné que vous devez porter des chaussures formelles après le travail, il existe un risque accru de friction entre les articulations du pied et les chaussures, provoquant des douleurs, des rougeurs et un gonflement.

4. Un nombre considérable d’hommes souffrent également d’hallux valgus, mais les hommes portent généralement des chaussures plus amples, ce qui est moins susceptible de provoquer des douleurs et de l’inconfort. Ce n’est que lorsque le deuxième orteil est comprimé, déformé et douloureux que les gens consultent un médecin.

Quels problèmes l'hallux valgus cause-t-il ?

Les problèmes les plus courants causés par l’hallux valgus comprennent la douleur et la difficulté à porter des chaussures. Dans les cas graves, elle peut également provoquer de l’arthrite et des modifications dégénératives de l’articulation métatarsophalangienne du gros orteil ; en outre, cela peut également provoquer une déformation et une luxation du deuxième orteil.

>> Douleur

La douleur de l’hallux valgus est généralement localisée au niveau de l’oignon, et certains patients présentent également des rougeurs et un gonflement de la peau et des tissus mous. La situation s’améliore souvent après s’être reposé ou avoir enfilé des baskets ou des pantoufles amples.

>> Difficulté à mettre des chaussures

La difficulté à porter des chaussures est un autre problème majeur de la déformation de l’hallux valgus. En raison de la déformation du gros orteil, il peut être impossible de porter des chaussures disponibles dans le commerce. L'énorme protubérance à l'intérieur du pied provoquera une douleur intense, une rougeur, un gonflement et une douleur après avoir beaucoup marché chaque jour.

Au fil du temps, l'hallux valgus peut provoquer des douleurs sous le deuxième os métatarsien et former des callosités , ou callosités, en raison des différences dans les habitudes de port de chaussures. De nombreux patients ont besoin d’éclaircir régulièrement les callosités de la plante de leurs pieds pour soulager la douleur.

Lorsque le gros orteil est comprimé, le deuxième orteil se soulève , ce qui provoque progressivement une raideur et une douleur articulaires, formant une déformation en orteil croisé ou en orteil en marteau.

Ces symptômes sont associés à une biomécanique altérée du pied. Normalement, la charge de poids sous le gros orteil de l'avant-pied est de 50 % du poids du corps, et la charge de poids sous les quatre orteils extérieurs est de 50 %. Lorsque l'hallux valgus se produit, la charge de poids sous le premier os métatarsien diminue de 20 à 30 %, puis se transfère aux deuxième et troisième os métatarsiens à l'extérieur. Provoque une métatarsalgie.

En raison de l’hallux valgus, la largeur du pied augmente et certains patients peuvent développer des callosités et des douleurs à l’extérieur du cinquième orteil. Parfois, les patients viennent à l'hôpital pour consultation en raison de douleurs excessives du côté latéral, mais à ce moment-là, nous devons également considérer si la déformation du premier métatarsien doit être corrigée en même temps.

Cet article présente l’hallux valgus et les conséquences qu’il peut entraîner. Le prochain article présentera des connaissances scientifiques telles que la manière de traiter la douleur causée par l’hallux valgus et comment la corriger. Restez à l'écoute! À propos de l'auteur

Zhang Mingzhu est le directeur du Centre de chirurgie du pied et de la cheville de l'hôpital Tongren de Pékin, affilié à l'Université médicale de la capitale, professeur, médecin-chef, directeur de doctorat, l'un des meilleurs talents de Pékin, et a présidé trois projets de la Fondation nationale des sciences naturelles et neuf projets provinciaux et ministériels. Il a publié 32 articles SCI, dont 11 ont un score IF supérieur à 10.
Positions sociales :

Secrétaire général du Comité d'experts du projet chinois de formation médicale du pied et de la cheville

Vice-président du comité chinois de chirurgie du pied et de la cheville du SICOT

Vice-président et secrétaire général du Comité du pied et de la cheville de la Société chinoise des hôpitaux de recherche

Vice-président du Comité de chirurgie du pied et de la cheville de la Fondation Bethune

Membre du groupe de base et d'orthopédie du pied et de la cheville de la branche orthopédique de l'Association des médecins chinois

Secrétaire général du Comité du pied et de la cheville de la branche orthopédique de l'Association chinoise de médecine traditionnelle chinoise et occidentale intégrée

Directeur de la rédaction de l'Electronic Journal of Foot and Ankle Surgery

Membre du comité de rédaction de Foot & Ankle International, Injury et d'autres magazines