Auteur : Guo Hui, médecin-chef adjoint de l'hôpital central de Shanxian, province du Shandong Réviseur : Li Yuliang, médecin-chef, deuxième hôpital de l'université du Shandong Avec le développement rapide de la technologie médicale, le domaine du traitement des tumeurs connaît des changements sans précédent. Parmi elles, la thérapie interventionnelle tumorale, en tant que méthode de traitement efficace et peu invasive, devient progressivement un nouveau choix pour de nombreux patients atteints de cancer. Cet article vous aidera à comprendre la définition, les types de technologie, les avantages du traitement, la population applicable, l’évaluation des risques et les perspectives d’avenir du traitement interventionnel des tumeurs. 1. Thérapie interventionnelle des tumeurs : définition et principes Le traitement interventionnel tumoral, comme son nom l'indique, est une méthode de mise en œuvre d'un traitement local en délivrant des instruments de traitement (tels que des cathéters, des aiguilles, etc.) directement sur le site de la tumeur par des moyens non chirurgicaux et avec l'aide de la technologie d'imagerie médicale. Cette méthode permet d’éviter efficacement les traumatismes à grande échelle que peut provoquer la chirurgie traditionnelle et permet un traitement précis et peu invasif des tumeurs. Plus précisément, le traitement interventionnel des tumeurs couvre une variété de techniques, telles que l’ablation tumorale, l’embolisation et l’implantation de particules radioactives. Chaque technologie est basée sur son mécanisme d’action unique et fournit des plans de traitement personnalisés pour différents types de tumeurs et de maladies. Figure 1 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 1. Ablation tumorale : Utilisation de méthodes physiques ou chimiques, telles que la radiofréquence, les micro-ondes, la congélation ou des médicaments chimiques, pour produire directement des effets de température élevée ou basse à l'intérieur de la tumeur, provoquant ainsi la dégénérescence et la nécrosation des cellules tumorales. Cette méthode présente les avantages d’une efficacité certaine et d’un traumatisme moindre. 2. Embolisation : en délivrant de minuscules agents emboliques (tels que des éponges de gélatine, des microsphères, etc.) dans l'artère d'alimentation sanguine de la tumeur, son apport sanguin est bloqué, provoquant une nécrose progressive de la tumeur en raison du manque de nutrition. Cette technologie est particulièrement adaptée aux types de tumeurs riches en sang, comme le cancer du foie, le cancer du poumon, etc. Figure 2 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 3. Implantation de particules radioactives : de minuscules particules radioactives sont implantées directement dans le tissu tumoral, tuant progressivement les cellules tumorales en libérant en continu un rayonnement à faible dose. Cette méthode réduit l’exposition du corps entier aux radiations tout en permettant un traitement précis des tumeurs locales. Figure 3 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 2. Avantages de la thérapie interventionnelle tumorale 1. Minimalement invasif : Comparé à la chirurgie traditionnelle, le traitement interventionnel des tumeurs ne nécessite que de minuscules ponctions sur la peau, réduisant considérablement le traumatisme et la douleur des patients. 2. Précision : sous la direction d'un équipement d'imagerie médicale, les médecins peuvent délivrer avec précision des instruments de traitement sur le site de la tumeur et réaliser un traitement précis. 3. Haute efficacité : en raison de son effet direct sur la tumeur elle-même, le traitement interventionnel de la tumeur peut souvent produire des effets thérapeutiques significatifs dans un laps de temps relativement court. 4. Sécurité : Pour les patients souffrant de problèmes physiques ou d’un âge avancé, le traitement interventionnel des tumeurs est plus sûr en raison de sa nature peu invasive. 5. Récupération rapide : en raison du petit traumatisme, les patients récupèrent plus rapidement après la chirurgie et peuvent reprendre une vie normale plus rapidement. 3. Population applicable et évaluation pré-traitement Le traitement interventionnel des tumeurs ne convient pas à tous les patients atteints de cancer. Ses indications thérapeutiques doivent prendre en compte de manière exhaustive l’état du patient, le type de tumeur, les objectifs du traitement et sa condition physique. D’une manière générale, les patients suivants peuvent être plus aptes à bénéficier d’un traitement interventionnel tumoral : 1. Patients atteints de tumeurs à un stade précoce et sans métastases à distance. 2. Patients dont les tumeurs sont à un stade avancé mais dont les symptômes locaux sont graves et qui ont besoin d’un soulagement rapide. 3. Les patients dont la condition physique est mauvaise et qui ne peuvent tolérer la chirurgie traditionnelle ou la chimiothérapie. 4. Les patients qui recherchent une meilleure qualité de vie et espèrent réduire les effets secondaires du traitement. Avant le traitement, le médecin procédera à une évaluation complète du patient, y compris la taille, l'emplacement, l'apport sanguin de la tumeur, ainsi que la fonction hépatique et rénale du patient, la fonction de coagulation, etc., pour garantir la sécurité et l'efficacité du traitement. Figure 4 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression 4. Risques et complications Bien que le traitement interventionnel des tumeurs présente de nombreux avantages, tout traitement médical comporte certains risques et complications. Les risques possibles du traitement interventionnel des tumeurs comprennent l'infection, le saignement, les lésions vasculaires, etc. Par conséquent, avant le traitement, le médecin communiquera pleinement avec le patient, l'informera en détail du processus de traitement, des risques possibles et des contre-mesures, et s'assurera que le patient comprend et accepte pleinement le plan de traitement. 5. Soins postopératoires et réadaptation Les soins postopératoires et la rééducation sont essentiels au rétablissement du patient. Les patients doivent suivre les instructions du médecin, faire attention au repos, avoir une alimentation appropriée et prendre soin de la plaie correctement. Parallèlement, maintenir une attitude positive et optimiste contribuera à favoriser la récupération physique. Le médecin élaborera également un plan de réadaptation personnalisé en fonction de la situation spécifique du patient, comprenant des contrôles réguliers, des exercices fonctionnels, etc., pour assurer la continuité et la stabilité de l'effet du traitement. Figure 5 Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression VI. Perspectives d'avenir Avec les progrès continus de la technologie médicale, le domaine du traitement interventionnel des tumeurs ouvre une perspective de développement plus large. À l’avenir, nous pouvons nous attendre à l’émergence de technologies plus innovantes, telles que la nanotechnologie, la combinaison de la thérapie génique et du traitement interventionnel des tumeurs, etc. Ces nouvelles technologies amélioreront encore la précision et l’efficacité du traitement des tumeurs. Parallèlement, avec le renforcement de la coopération interdisciplinaire, le traitement du cancer aura tendance à être plus personnalisé et intégré, offrant aux patients des options de traitement plus complètes et plus efficaces. En bref, en tant que technologie médicale de pointe, la thérapie interventionnelle tumorale joue un rôle de plus en plus important dans le domaine du traitement des tumeurs avec ses avantages uniques. Nous pensons que dans un avenir proche, à mesure que la technologie continue de mûrir et de s’améliorer, le traitement interventionnel des tumeurs apportera de l’espoir à davantage de patients atteints de cancer. |
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