Un homme de 83 ans était « gonflé » par des gaz sur tout le corps, et l'échographie lui a ouvert un « canal de vie »

Obésité, perfusions prolongées, œdèmes importants, chimiothérapies répétées… ces facteurs rendent les veines de certains patients fragiles et difficiles à trouver.

Récemment, un cathéter central inséré périphériquement (PICC) a été inséré avec succès dans le troisième service du département respiratoire (USI respiratoire) de l'hôpital populaire provincial du Hunan pour un patient souffrant d'emphysème sous-cutané étendu.

Grand-père Zou, 83 ans, qui vit dans le comté d'Anhua, est dans un état critique en raison d'un pneumothorax massif du côté gauche et d'un emphysème sous-cutané étendu de la tête aux pieds. Il a besoin d’un accès intraveineux immédiat pour une perfusion de liquide et un traitement anti-infectieux. Cependant, la ponction veineuse conventionnelle n’était pas possible car son corps était comme un ballon gonflé et il était difficile de trouver des vaisseaux sanguins.

Étant donné que les ultrasons ne peuvent pas pénétrer le gaz, la ponction vasculaire guidée par ultrasons est confrontée à des défis sans précédent. Après discussion, le médecin-chef adjoint Cao Jun et son équipe ont décidé de procéder à une ponction veineuse tout en épuisant le gaz et en recherchant un vaisseau sanguin compatible avec le cathéter sous échographie.

Après que Wang Fen, infirmier en chef adjoint du comité de traitement intraveineux, ait effectué une évaluation échographique de l'état vasculaire du patient, il a été découvert que tout son corps était rempli de gaz sous-cutané et qu'aucun vaisseau sanguin n'a pu être trouvé.

Cependant, grâce à ses compétences exceptionnelles et à sa riche expérience clinique, après avoir expulsé à plusieurs reprises le gaz sous-cutané et exploré l'emplacement des vaisseaux sanguins sous échographie, il a finalement réussi à mettre en œuvre le PICC pour grand-père Zou.

« Les patients atteints d’emphysème sous-cutané systémique comme celui-ci sont encore très rares, et il n’est pas facile d’insérer avec succès un PICC. » L'infirmière en chef adjointe Wang Fen a déclaré que le cathétérisme intraveineux guidé par échographie améliore non seulement le taux de réussite de la ponction, mais raccourcit également le temps de ponction, réduit la douleur et l'anxiété des patients, améliore la sécurité opérationnelle et réduit le risque de complications.

L'application de la ponction veineuse périphérique difficile et du cathétérisme sous guidage échographique en soins intensifs devient de plus en plus répandue, ce qui résout les difficultés infirmières de la ponction veineuse périphérique difficile dans le travail existant et ouvre un canal de vie pour l'accès veineux de patients spéciaux.

Hunan Medical Chat Auteurs spéciaux : Xie Yanzhi et Zeng Juanli, Département de médecine respiratoire, Hôpital populaire provincial du Hunan

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(Modifié par YT)