Si votre enfant a de la fièvre, ne paniquez pas.

Auteur : Jiang Yue Premier hôpital populaire de Shanghai

Examinateur : Shen Hua, médecin-chef du Premier hôpital populaire de Shanghai, vice-président de la branche des médecins de famille de l'Association chinoise des soins gériatriques, vice-président de la branche des spécialités médicales étrangères de Shanghai

Xiao Zhu est un enfant d'un an. Après avoir joué dans le parc avec sa mère le matin, il a développé une perte d'appétit le matin à cause de la transpiration et du vent, et son front était un peu chaud. La mère de Xiao Zhu était très anxieuse, alors elle a demandé l'aide d'un médecin en ligne. Ensuite, découvrons les « Dix questions et dix réponses » sur la fièvre infantile.

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1. Quelle est la température corporelle d’un enfant considéré comme fiévreux ?

La plage normale de fluctuation de la température corporelle chez les enfants est approximativement la suivante : température des aisselles 36,5~37,2℃. Lorsque la température corporelle continue d’augmenter et dépasse la limite supérieure des fluctuations normales de la température corporelle au cours d’une journée, on parle de fièvre.

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2. Quelle méthode de mesure de la température corporelle est la plus précise ?

Il est recommandé de mesurer la température sous le bras avec un thermomètre électronique. Les thermomètres à mercure sont dangereux et fragiles, et bien que les thermomètres frontaux et auriculaires soient simples et pratiques, ils sont affectés par de nombreux facteurs et sont sujets à des erreurs. Lors de la mesure, assurez-vous d'essuyer toute transpiration, de tenir fermement le thermomètre sous votre aisselle et de le maintenir là pendant 5 minutes pour obtenir une lecture précise de la température.

3. Dans quelles circonstances avez-vous besoin de consulter un médecin ?

La gravité de la fièvre d’un enfant ne doit pas être jugée simplement par la température et la durée, mais doit être évaluée par une observation complète de la couleur de la peau de l’enfant, de sa réaction au monde extérieur, de sa respiration et de son rythme cardiaque.

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4. Pourquoi avez-vous besoin de faire une analyse de sang à l’hôpital si vous avez de la fièvre ? N'est-il pas possible de prendre directement de la « céphalosporine » ?

L’infection est l’une des principales causes de maladie fébrile chez les enfants. Cependant, il existe de nombreux types d’agents pathogènes, tels que les bactéries et les virus, qui nécessitent des mesures de traitement différentes. La « Céphalexine » est uniquement un médicament contre les infections bactériennes et ne convient pas à toutes les infections. Aux premiers stades d’une maladie, il est difficile pour les médecins de déterminer l’agent pathogène en se basant uniquement sur les symptômes. Les analyses sanguines de routine, en tant que méthode de test auxiliaire de base la plus couramment utilisée, peuvent apporter une grande aide aux médecins pour identifier la maladie.

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5. Les enfants se rétabliront-ils plus rapidement s’ils reçoivent des perfusions intraveineuses lorsqu’ils ont une forte fièvre ?

Dans la plupart des cas, les enfants n’ont pas besoin de traitement intraveineux. La nécessité d’administrer une perfusion dépend de l’état et du diagnostic et n’a aucun lien direct avec la température corporelle. La thérapie par perfusion conventionnelle ne peut pas à elle seule réduire directement la fièvre. En termes d’efficacité des médicaments, les médicaments oraux et intraveineux peuvent agir sur tout le corps, et il n’y a pas de différence significative entre les deux.

6. Si un enfant vomit après avoir pris des antipyrétiques, peut-il reprendre le médicament ?

Si des vomissements surviennent immédiatement après la prise du médicament et que le comprimé ou le liquide entier est visible dans le vomi, vous pouvez envisager de prendre une autre dose. Si plus de 15 minutes se sont écoulées depuis que vous avez pris la dose, vous devez évaluer le risque de surdosage qui peut résulter de l’oubli d’une dose et de la prise de la dose suivante. Si nécessaire, il est recommandé de consulter un médecin.

7. Si la température de l’enfant ne baisse pas après avoir pris des antipyrétiques, peut-il en reprendre ?

Si la température corporelle ne baisse pas après la prise du médicament, vous ne devez pas prendre de médicaments antipyrétiques à l'avance. Il doit y avoir un intervalle de 4 à 6 heures entre deux doses de médicament, et pas plus de 4 fois en 24 heures. Une surdose de médicament peut facilement entraîner des lésions hépatiques et rénales. Veuillez consulter votre médecin ou vous référer à la notice du médicament pour connaître la fréquence d’utilisation spécifique.

8. Lorsque nous prenons soin d’un enfant à la maison, si sa température augmente mais qu’il a des frissons, devons-nous utiliser des méthodes de refroidissement physique ou le couvrir avec plus de couvertures et l’encourager à transpirer ?

Cela doit être traité au cas par cas :

En cas de frissons, il ne faut pas recourir au refroidissement physique, car cela augmenterait considérablement l’inconfort de l’enfant, aggraverait les symptômes de frissons et inciterait le corps à produire plus de chaleur. En même temps, couvrir la transpiration peut provoquer une déshydratation chez les enfants, et la capacité des enfants à réguler leur température corporelle n’est pas encore parfaite. Une chaleur excessive ne dissipe pas facilement la chaleur, mais peut provoquer une accumulation de chaleur dans le corps et provoquer une forte fièvre. À ce moment-là, vous devez ajouter des vêtements appropriés pour rester au chaud et améliorer le confort de votre enfant.

Lorsque la fièvre persiste, un refroidissement physique peut être obtenu en appliquant de l’eau chaude, en prenant un bain chaud, en utilisant un patch antipyrétique et en portant moins de vêtements. En même temps, abaisser la température intérieure de manière appropriée peut également permettre aux enfants de se sentir à l’aise.

9. Le fait de frotter de l’alcool sur le corps réduira-t-il la fièvre plus rapidement ?

N'utilisez pas de gel hydroalcoolique ni de compresses de glace pour réduire la fièvre ! Car cela augmentera considérablement l’inconfort de l’enfant, le faisant frissonner, avoir la chair de poule et pleurer. Le refroidissement physique sur une grande surface de la peau entraînera en fait une augmentation de la production de chaleur du corps et une contraction des capillaires cutanés pour contrer ce refroidissement physique, ce qui aura un effet contre-productif.

10. À quoi faut-il faire attention lorsque l’on mange à la maison ?

Lorsque les enfants ont de la fièvre, ils consomment plus de calories et perdent plus d’eau. Par conséquent, vous devez tout d’abord boire davantage d’eau bouillie avec un peu de sel ou d’eau électrolytique pour reconstituer l’eau et les électrolytes. Deuxièmement, les enfants auront une perte d’appétit. À ce moment-là, il faut leur donner des aliments légers et faciles à digérer, comme des fruits, de la bouillie de riz, de la soupe de légumes, etc., et suivre le principe de manger des repas petits et fréquents. En même temps, ne vous précipitez pas pour compléter votre alimentation avec des aliments riches en protéines et en calories pour éviter les indigestions et les troubles gastro-intestinaux.