Protégez votre santé cardiaque et évitez les maladies coronariennes

Auteur : Dong Xiaohua, Hôpital de la Croix-Rouge de Xi'an

Réviseur : Yang Liping, médecin-chef adjoint de l'hôpital de la Croix-Rouge de Xi'an

Les maladies coronariennes, une maladie courante chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, sont devenues discrètement un « tueur invisible » qui menace leur santé et même leur vie. Cet article analysera les dangers, les causes, les méthodes de diagnostic et les mesures de prévention et de traitement des maladies coronariennes.

1. Comprendre les maladies coronariennes : une menace invisible pour la santé cardiaque

La maladie coronarienne, dont le nom complet est maladie coronarienne athéroscléreuse, est un type de maladie cardiaque causée par l'athérosclérose des artères coronaires (le principal canal d'apport sanguin au cœur), qui entraîne un épaississement des parois des vaisseaux sanguins et un rétrécissement de la lumière, provoquant ainsi une ischémie myocardique et une hypoxie. Il s’agit non seulement d’une maladie courante chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, mais aussi, en raison de son apparition cachée et de sa progression lente, elle entraîne souvent de graves conséquences au moment où elle est détectée. C'est pourquoi on l'appelle souvent le « tueur invisible ».

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2. Causes des maladies coronariennes : le résultat de multiples facteurs

La formation d’une maladie coronarienne ne se produit pas du jour au lendemain, mais est le résultat des effets à long terme de multiples facteurs. Il comprend principalement les aspects suivants :

Âge et sexe : À mesure que nous vieillissons, les parois de nos vaisseaux sanguins vieillissent progressivement et deviennent moins élastiques, ce qui les rend plus sensibles à l’athérosclérose. De plus, les hommes ont une incidence plus élevée de maladies coronariennes que les femmes, mais le taux d’incidence chez les femmes augmente également de manière significative après la ménopause.

Facteurs génétiques : les personnes ayant des antécédents familiaux de maladie coronarienne ont un risque accru de développer la maladie.

Mauvaises habitudes de vie : le tabagisme à long terme, la consommation excessive d’alcool, le manque d’exercice, une alimentation riche en graisses et en sucre et d’autres mauvaises habitudes de vie sont des facteurs importants conduisant aux maladies coronariennes.

Hypertension, hyperlipidémie et diabète : ces maladies chroniques peuvent accélérer le processus d’athérosclérose, augmentant ainsi le risque de maladie coronarienne.

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III. Diagnostic des maladies coronariennes : identification précise et intervention précoce

Le diagnostic de maladie coronarienne dépend de l’évaluation complète de plusieurs méthodes d’examen, dont les plus importantes sont l’électrocardiogramme et l’angiographie coronaire.

Électrocardiogramme : En tant qu’examen de base pour le diagnostic des maladies coronariennes, l’électrocardiogramme peut refléter l’activité électrophysiologique du cœur et aider les médecins à déterminer s’il existe une ischémie myocardique. Bien que l’électrocardiogramme ne soit pas en mesure de diagnostiquer directement une maladie coronarienne dans certains cas, il est d’une grande importance pour évaluer l’état et surveiller les changements de l’état.

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Angiographie coronaire : Connue comme la « référence absolue » pour le diagnostic des maladies coronariennes, en injectant des agents de contraste dans les artères coronaires et en utilisant la technologie de développement des rayons X, les médecins peuvent voir clairement l'emplacement, l'étendue et la portée des lésions des artères coronaires, fournissant une base directe pour la formulation de plans de traitement.

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De plus, le médecin portera un jugement complet en fonction des symptômes cliniques du patient (tels que douleur thoracique, oppression thoracique, essoufflement, etc.), de l'examen physique et des résultats des tests biochimiques sanguins.

IV. Traitement des maladies coronariennes : approche multidimensionnelle, traitement complet

Le traitement des maladies coronariennes doit suivre le principe d’individualisation et formuler un plan de traitement complet basé sur l’état spécifique du patient. Il comprend principalement trois aspects : le traitement médicamenteux, le traitement chirurgical et la formation en réadaptation cardiaque.

Thérapie médicamenteuse : En tant que traitement de base des maladies coronariennes, la thérapie médicamenteuse vise à réduire le risque d’infarctus du myocarde et à améliorer la fonction cardiaque. Les médicaments couramment utilisés comprennent les antiplaquettaires (tels que l'aspirine), les anticoagulants (tels que l'héparine), les hypolipémiants (tels que les statines), etc. Les patients doivent suivre strictement les instructions du médecin concernant les médicaments et effectuer des examens réguliers pour évaluer les effets du traitement et ajuster le régime médicamenteux.

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Traitement chirurgical : Chez les patients présentant une sténose sévère de l’artère coronaire et une mauvaise réponse au traitement médicamenteux, un traitement chirurgical peut être envisagé. Les méthodes chirurgicales couramment utilisées comprennent l’intervention coronarienne percutanée (ICP) et le pontage aortocoronarien (PAC). Le premier utilise la technologie du cathéter pour dégager les artères coronaires rétrécies ; cette dernière utilise la chirurgie à cœur ouvert pour établir un nouveau canal de circulation sanguine entre les extrémités proximale et distale des artères coronaires.

Entraînement en réadaptation cardiaque : Pour les patients dont l’état est stable, l’entraînement en réadaptation cardiaque est un moyen important d’améliorer la fonction cardiaque et la qualité de vie. Les patients doivent effectuer des exercices aérobiques modérés (comme la marche, le jogging, la natation, etc.) sous la direction d'un médecin professionnel, et prêter attention aux ajustements alimentaires et aux conseils psychologiques pour favoriser un rétablissement complet.

5. Prévention des maladies coronariennes : commencez par un mode de vie sain et construisez une ligne de défense saine

La clé pour prévenir les maladies coronariennes est de commencer par un mode de vie sain. Les mesures spécifiques comprennent :

Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool : le tabagisme et la consommation excessive d’alcool sont tous deux des facteurs de risque de maladie coronarienne. Vous devez donc arrêter de fumer et limiter votre consommation d’alcool.

Régime alimentaire raisonnable : Maintenez une structure alimentaire équilibrée, réduisez la consommation d’aliments riches en graisses, en sucre et en sel et augmentez la proportion d’aliments riches en fibres tels que les légumes, les fruits et les céréales complètes.

Exercice modéré : Choisissez des méthodes d’exercice appropriées en fonction de votre propre situation, comme la marche, le jogging, la natation, le yoga, etc., et maintenez une activité physique modérée.

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Contrôlez votre poids : évitez l’obésité et maintenez votre poids dans une fourchette raisonnable grâce à une alimentation appropriée et à un exercice modéré.

Examens physiques réguliers : Effectuez des examens physiques réguliers, notamment une surveillance de la pression artérielle, des lipides sanguins, de la glycémie et d’autres indicateurs pour détecter et contrôler les maladies chroniques en temps opportun.

Gestion émotionnelle : Maintenez une attitude positive et optimiste, apprenez à gérer vos émotions et évitez de rester longtemps dans des émotions négatives telles que la tension et l’anxiété.

En bref, la maladie coronarienne est une maladie courante chez les personnes d’âge moyen et les personnes âgées, et ses effets nocifs ne peuvent être ignorés. En comprenant les causes, le diagnostic, le traitement et la prévention des maladies coronariennes, nous pouvons mieux protéger notre santé cardiaque et celle de nos familles. Commençons dès maintenant par améliorer notre mode de vie et construisons ensemble une ligne de défense saine pour prévenir les maladies coronariennes.